Cinética celular na endometriose profunda infiltrativa de reto-sigmoide: estudo anátomo-clínico

In: Universidade de São Paulo · 2011 · doi:10.11606/t.5.2011.tde-23112011-191633 · W2129548882
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AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-10

This study found altered cell kinetics in recto-sigmoid deep infiltrating endometriosis, characterized by reduced TOP2A expression and lower proliferation and renewal indices compared to eutopic endometrium, while apoptosis and p53/c-erb2 expression remained unchanged.

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AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-10

O estudo anatômico-clínico avaliou a cinética celular em 60 pacientes com endometriose profunda infiltrativa de reto-sigmoide (grupo experimental) e comparou com 20 pacientes sem endometriose (grupo-controle), usando marcadores de apoptose e proliferação. Foram quantificados o índice de apoptose (IA) e o índice de proliferação por expressão de topoisomerase II-alfa, além do índice de renovação celular (IRC, produto da razão IP/IA) em estroma e glândula das lesões, com correlações com dados clínicos e estadiamento. O trabalho reporta frequências e médias desses índices, incluindo análises de correlação e significância estatística entre variáveis clínicas/estadiamento e os marcadores celulares, mas fica como limitação a natureza de tese e a seleção de amostras cirúrgicas com controles sem endometriose, sem delineamento longitudinal. This paper is centrally about endometriosis — it specifically examines cellular kinetics (apoptosis, proliferation, and cell turnover) in deep infiltrating rectosigmoid endometriosis.

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Abstract

\n INTRODUÇÃO: A endometriose, uma doença benigna, tem características invasivas com potencial proliferativo. O desenvolvimento das lesões pode ocorrer em decorrência de crescimento celular glandular e/ou estromal ou de alterações na cinética celular. Cinética celular refere-se ao equilíbrio entre a morte celular, ou apoptose, e a proliferação celular, que pode ser avaliada pela expressão de fatores de crescimento como, por exemplo, a topoisomerase 2-alfa (TOP2A). Também influenciam a cinética celular oncoproteínas como p53 e c-erB2, conhecidas por interferir na apoptose, podendo resultar em oncogênese. OBJETIVOS: O objetivo principal deste estudo foi comparar a cinética celular da endometriose infiltrativa de retosigmoide com a do endométrio eutópico de pacientes sem endometriose. Para tanto, foi avaliada a expressão de apoptose e de TOP2A bem como das oncoproteínas p53 e c-erB2. MÉTODOS: Foram obtidas amostras de lesões de endometriose envolvendo o reto-sigmoide de 60 mulheres com a doença e amostras de endométrio eutópico de 20 mulheres sem endometriose. A expressão de TOP2A e das proteínas p53 e c-erB2 foram quantificadas por técnica imuno-histoquímica. Método TUNEL foi utilizado para analisar os padrões de apoptose, que resultaram em índice de apoptose (IA). Índice de proliferação celular (IP) foi determinado a partir do nível de expressão de TOP2A. Índice de renovação celular (IRC) foi calculado pela razão entre IP e IA. As análises imuno-histoquímicas foram realizadas tanto no tecido endometrial como um todo, quanto nos componentes estromal e glandular separadamente. Coeficiente de Correlação de Spearman foi aplicado para identificar eventuais correlações entre variáveis clínicas, morfológicas (tamanho, quantidade e nível de invasão das lesões) e experimentais. RESULTADOS: Na análise da amostra do tecido como um todo, não foram evidenciadas diferenças entre os grupos experimental e controle em relação ao IA (p = 0,389). Por outro lado, o IP foi significativamente maior nas amostras-controle (p < 0,001). Na avaliação em que se sepaxii raram as células estromais dos componentes glandulares, tanto o IP quanto o IRC foram significativamente maiores no grupo-controle em comparação com o grupo experimental (IP estromal: p = 0,006; IP glandular: p = 0,001; IRC estromal: p =0,032; IRC glandular: p = 0,007). Nas pacientes com endometriose, foi encontrada correlação entre IP e IRC glandular e o número de lesões (p = 0,003). Também foi observada correlação entre o IRC glandular e o tamanho das lesões (p = 0,006). Não houve diferença entre os grupos no que se refere à expressão de p53 e cerB2. CONCLUSÕES: A cinética celular se mostrou alterada em pacientes com endometriose do reto-sigmoide, conforme demonstrado pela redução nos níveis e na frequência de TOP2A, e pelos IP e IRC mais baixos; entretanto, apoptose e as expressões de p53 e c-erB2 se mostraram inalteradas\n

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openalex
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