Changes in the level of anti-inflammatory and pro-inflammatory cytokines in patients with external genital endometriosis (literature review)

Изменение уровня противовоспалительных и провоспалительных цитокинов у пациентов с наружным генитальным эндометриозом (обзор литературы) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-8-36-40 Аннотация Наружный генитальный эндометриоз характеризуется распространением эндометрия за пределы полости матки с поражением тазовой брюшины, яичников, маточных труб, связок. Данная эндометриоидная ткань подвергается тем же циклическим изменениям, что и нормальный эндометрий, а симптомы соответствуют патологическим состояниям менструального цикла. Исследование биохимических показателей позволяет выявить заболевание и оценить уровень его развития. Цель настоящей работы – изучение степени изменений уровня противовоспалительных и провоспалительных цитокинов в сыворотке и перитонеальной жидкости у пациентов с наружным генитальным эндометриозом. Основные способы оценки уровня цитокинов включают методы иммуноанализа: ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) или Luminex-анализ. Воспаление – яркий признак формирования эндометриоза. Исследования показали, что повышение уровня трансформирующего фактора роста β1, фактора некроза опухоли α, интерлейкина 1β, липопротеинов высокой плотности и метаболитов монооксида азота (NO) в сыворотке крови отмечается у женщин с наружным генитальным эндометриозом I–II стадии. У пациенток с III–IV стадиями наружного генитального эндометриоза в перитонеальной жидкости наблюдалось повышение холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности. Обнаружена взаимосвязь между уровнем липопротеинов высокой плотности и фактором некроза опухоли α (его содержание повышается двукратно), показателями трансформирующего фактора роста бета и метаболитов азотных соединений. Высокий уровень фактора некроза опухоли α можно рассматривать как результат инфекции. Высокие уровни трансформирующего фактора роста β1 рассматриваются как маркеры при III–IV стадии наружного генитального эндометриоза, а в будущем и развития фиброза. Об авторах А. А. ГригорьянцРоссия Григорьянц Армен Александрович, к.м.н., ассистент, г. Ставрополь. Н. А. Бурова Россия Бурова Наталья Александровна, д.м.н., доцент, зав. кафедрой, г. Волгоград. В. В. Авруцкая Россия Авруцкая Валерия Викторовна, д.м.н., доцент, проф., г. Ростов-на-Дону. И. И. Крукиер Россия Крукиер Ирина Ивановна, д.м.н., ведущий научный сотрудник, г. Ростов-на-Дону. Список литературы 1. Кабытова М.В., Александрина Е.С., Фирсова И.В., Михальченко В.Ф. Эффективность препарата на основе гиалуроновой кислоты в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Лекарственный вестник. 2019; 13, 3 (75): 20–23. 2. Скакова Р.С., Кошенова Л.Б., Пернебекова У.А. и др. Бесплодие при наружном генитальном эндометриозе. Вестник КазНМУ. 2022; 1: 60–63. 3. Хащенко Е.П., Лобанова А.Д., Кулабухова Е.А. и др. Особенности клинической картины и диагностики разных форм генитального эндометриоза (аденомиоз, наружный генитальный эндометриоз, эндометриоидные кисты) у девочек подросткового возраста. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020; 4: 117–130. 4. Дамиров М.М. Генитальный эндометриоз – болезнь активных женщин. М.: Бином-Пресс, 2010. 192 с. 5. Алиева Ф. Т., Брюнин Д.В. Особенности локализации, частоты встречаемости и сочетанности эндометриоидных поражений при рецидивирующем наружном генитальном эндометриозе. ЛВ. 2022; 12: 32–36. 6. Петров Ю. А., Палиева Н. В., Тарасова А.Ю., Халилова В. Ф. Психоэмоциональные проявления и качество жизни больных с генитальным эндометриозом. Главврач Юга России. 2023; 4 (90): 58–61. 7. Кублинский К.С., Уразова О.И., Новицкий В.В., Куценко И.Г. Полиморфизм генов ферментов метаболизма эстрогенов у пациенток с эндометриозом. Ми Д. 2017; 4: 34–42. 8. Алтанец Е.Н., Медведев М.В. Возможности доклинической диагностики генитального эндометриоза у женщин с бесплодием с использованием иммуногистохимической оценки морфотипа эутопического эндометрия и математического моделирования. Медицинские новости. 2018; 12 (291): 67–70. 9. Шварц Я.Ш., Хощенко О.М., Душкин М. И. и др. Действие холестерина и агонистов гормональных ядерных рецепторов на продукцию трансформирующего фактора роста-β в макрофагах. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009; 148(9): 294–297. 10. Aarons C.B. (HMG-CoA reductase inhibitors) decrease postoperative adhesions by increasing peritoneal fibrinolytic activity. Ann. Surg. 2007; 245 (2): 176. 11. Блажнова Е. М., Аюпова Н. Т., Оганисян А. Т. Роль биомаркеров в определении «малых форм» наружного эндометриоза. Инновационная наука. 2022; 12 (2): 128–130. 12. Соколов Д.И., Кондратьева П.Г., Ермолинская М.И. и др. Содержание хемокинов и цитокинов в перитонеальной жидкости больных наружным генитальным эндометриозом различной степени тяжести. Медицинская иммунология. 2007; 1: 85–90. 13. Адамян Л.В., Арсланян К.Н., Логинова О.Н. и др. Иммунологические аспекты эндометриоза. Обзор литературы. Лечащий врач. 2020; 4/2020: 37–47. https://doi.org/10.26295/OS.2020.29.10.007 14. Dorien F. O., El Aalamat Y., Waelkens E. et al. Multiplex immunoassays in endometriosis: An array of possibilities. Front. Biosci. (Landmark Ed). 2017; 22 (3): 479–492. https://doi.org/10.2741/4496 15. Knific T., Fishman D., Vogler A. et al. Multiplex analysis of 40 cytokines do not allow separation between endometriosis patients and controls. Sci. Rep. 2019; 9: 16738. https://doi.org/10.1038/s41598–019–52899–8 16. Jaiswal U., Yadav R.K., Bhat M.A. et al. Cytokine and growth factor profile in endometriosis: a multiplex analysis of peritoneal fluid to assess diagnostic utility. Gynecol. Endocrinol. 2020; 36 (8): 718–722. DOI: 10.1080/09513590.2020.1712695 17. Чернуха Г. Е. Эндометриоз и хроническая тазовая боль: причины и последствия. Проблемы репродукции. 2011; 5: 83–89. 18. Куценко И. И., Малышкина А. И. Цитокинотерапия в гинекологии. Клинический опыт. Краснодар: Издательство Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет», 2020. 216 с. 19. Кабанова О. О., Мелкумян А. Г., Кречетова Л. В. и др. Роль иммунной системы в патогенезе эндометриоза. Гинекология. 2021; 23 (6): 485–492. https://doi.org/10.26442/20795696.2021.6.200966 20. Адамян Л.В., Сонова М.М., Тихонова Е.С. и др. Медицинские и социальные аспекты генитального эндометриоза. Проблемы репродукции. 2011; 6: 78–81. 21. Zhou W.J., Yang H L., Shao J. et al. Anti-inflammatory cytokines in endometriosis. Cell. Mol. Life Sci. 2019; 76 (11): 2111–2132. https://doi.org/10.1007/s00018–019–03056-x 22. Колесникова Л.В., Ермолова Н.В., Линде В.А. и др. Отсутствие негативного влияния полиморфизма гена параоксаназы в обмене липопротеинов при наружном генитальном эндометриозе. Журнал акушерства и женских болезней. 2012; 59: 28–29. 23. Линде В.А., Татарова Н.А., Лебедева Н.Е., Гришанина О.И. Эпидемиологические аспекты генитального эндометриоза. Проблемы репродукции. 2008; 14 (3): 68–72. 24. Ермолова Н.В. Патогенетическая роль эндотелиальных факторов и половых гормонов в формировании наружного генитального эндометриоза. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 8 (3): 29–32. 25. Сердюков С.В., Бочкарева Д.С., Огородник А.С. Иммунологические аспекты возникновения и прогрессирования эндометриоза. Вестник ВолГМУ. 2019; 4 (72): 15–20. 26. Зайнетдинова Л.Ф., Телешева Л.Ф., Коряушкина А.В. Особенности местного иммунитета у женщин с эндометриозом и генитальной инфекцией. Инфекция и иммунитет. 2020; 10 (1): 145–158. https://doi.org/10.15789/2220–7619-FOL‑1192 27. Зайнетдинова Л.Ф., Телешева Л.Ф., Коряушкина А.В. и др. Особенности системного иммунитета у женщин с эндометриозом и генитальной инфекцией. Медицинская иммунология. 2019; 21 (5): 895–910. https://doi.org/10.15789/1563–0625–2019–5–895–910 28. Gupta S., Agarwal A., Sekhon L. et al. Serum and peritoneal abnormalities in endometriosis: potential use as diagnostic markers. Minerva Ginecol. 2006; 58: 527–551. 29. Блажнова Е.М., Оганесян А. Т., Ибрагимова А.Р. B и др. Современные возможности диагностики начальных форм наружного эндометриоза. Вестник рентгенологии и радиологии. 2023; 104 (2): 106–14. https://doi.org/10.20862/0042–4676–2023–104–2–106–114 30. Никифорова Д.Е., Макаренко Т.А., Салмина А.Б. Молекулярные механизмы формирования синдрома хронической тазовой боли у пациенток с наружным генитальным эндометриозом: маркеры и мишени для диагностики и терапии (обзор литературы). Вестник РАМН. 2018; 73 (4): 221–228. https://doi.org/10.15690/vramn937 31. Jaiswal U., Yadav R.K., Bhat M.A. et al. Cytokine and growth factor profile in endometriosis: a multiplex analysis of peritoneal fluid to assess diagnostic utility. Gynecol. Endocrinol. 2020; 36 (8): 718–722. https://doi.org/10.1080/09513590.2020.1712695 Рецензия Для цитирования: Григорьянц А.А., Бурова Н.А., Авруцкая В.В., Крукиер И.И. Изменение уровня противовоспалительных и провоспалительных цитокинов у пациентов с наружным генитальным эндометриозом (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2024;(8):36-40. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-8-36-40 For citation: Grigoryants A.A., Burova N.A., Avrutskaya V.V., Krukier I.I. Changes in the level of anti-inflammatory and pro-inflammatory cytokines in patients with external genital endometriosis (literature review). Medical alphabet. 2024;(8):36-40. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-8-36-40 JATS XML