Current Diagnostic Possibilities for the Initial Forms of External Endometriosis

Е. М. Blazhnova, A. T. Oganesyan, A. R. Ibrahimova, Р. Б. Балтер, Т. В. Иванова
In: Journal of radiology and nuclear medicine · 2023 · vol. 104(2) , pp. 106–114 · doi:10.20862/0042-4676-2023-104-2-106-114 · W4385637712
article OA: diamond CC0 ⤵ 2 in-corpus citations
🔓 Open OA copy Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-08 ⓘ

This study assessed ultrasound and biological markers (IL1β, IL-6, CA125, HE4, ROMA) in infertile women to differentiate early-stage external endometriosis, finding certain markers helpful when ultrasound is inconclusive.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-09 · read from full text ⓘ

The study evaluated ultrasound and biological biomarkers for distinguishing “small” forms of external endometriosis in 208 infertile women with initial-stage disease (rAFS 1–15), compared with 195 fertile healthy controls, using ultrasound findings plus a biomarker panel measured dynamically across the menstrual cycle (IL-1β, IL-6, CA125, HE4, and ROMA). Ultrasound detected small ovarian cysts in 94.9% overall, but in 88.9% of cases additional investigations, including laparoscopy, were required because findings were often doubtful; peritoneal endometriosis was found in only 5 women. CA125 was markedly higher in the endometriosis group than controls, while HE4 and ROMA showed no statistically significant between-group differences; IL dynamics differed as IL levels decreased significantly by days 21–23 in the endometriosis group, unlike controls. Limitations explicitly included that routine ultrasound criteria were insufficient for early detection, necessitating further diagnostic work when ultrasound was ambiguous; This paper is centrally about endometriosis — it focuses on improving diagnostic criteria for initial forms of external (genital) endometriosis in infertile women.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Background . Routine use of ultrasound methods does not always allow detecting endometriosis in the early stages. It is necessary to develop more accurate criteria for the diagnosis of endometriosis in its initial stages of development. Objective: to assess ultrasound and biological markers of endometriosis “small” forms of different localization in infertile women. Material and methods . Ultrasound examination of 208 infertile patients with initial stages of external endometriosis (1–15 points by revised American Fertility Society (rAFS) classificatoon) was performed (main group). The control group consisted of 195 healthy women of childbearing age. To verify the diagnosis, it is suggested to use a panel of biomarkers, including interleukins (IL) 1β and 6, CA125, HE4 as well as the ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) index in the dynamics of the menstrual cycle. Results . On ultrasound scans, 56 (94.9%) patients had small one- and two-sided ovarian cysts corresponding to endometriosis stage 1–2 (rAFS), and in 3 (5.4%) of them, the ultrasound result was questionable. Detectability during the initial ultrasound examination in the Douglas space was 76.9%, in the rest of cases the ultrasound picture was doubtful. Peritoneal endometriosis was detected only in 5 patients. In the remaining cases (88.9%), additional studies were necessary, including surgical (laparoscopy). The average content of CA125 in the main group on days 3–5 of the menstrual cycle was 42.6 (2.1) U/ml, on days 21–23 – 39.6(2.2) U/ml (p=0.32); in the control group, 5.1 (0.4) and 4.8 (0.7) U/ml, respectively (p = 0.71). The increase in CA125 in the main group was almost 8 times higher than in the control group, however, according to the indicators of HE4 and the ROMA index, statistically significant differences in the groups were not obtained. In the dynamics of the menstrual cycle, the content of ILs in the main group significantly decreased by days 21–23 of the cycle, while the content of CA125 and HE4 remained practically unchanged. Such sharp fluctuations of the considered biomarkers were not detected in the control group. However, even on days 21–23 of the cycle, the average content of ILs and CA125 in women of the main group remained statistically significantly higher than in the control group. Conclusion . In infertile women with dubious ultrasound criteria of external endometriosis, the use of IL1β and IL-6, which stimulate the immune inflammatory response, as well as tumor markers CA125, HE4 and ROMA index allows to differentiate the disease in the initial stages.
Full text 6,324 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
Современные возможности диагностики начальных форм наружного эндометриоза https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-2-106-114 Аннотация Актуальность. Рутинное использование ультразвуковых методов не всегда позволяет выявить эндометриоз на ранних стадиях. Необходима разработка более точных критериев диагностики эндометриоза на его начальных стадиях развития. Цель: оценка ультразвуковых и биологических маркеров «малых» форм эндометриоза различной локализации у бесплодных женщин. Материал и методы. Проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) 208 бесплодных пациенток с начальными стадиями наружного эндометриоза: 1–15 баллов по обновленной шкале Американского общества фертильности (revised American Fertility Society, rAFS) (основная группа). Группа контроля – 195 здоровых женщин фертильного возраста. Для верификации диагноза предлагается использование панели биомаркеров, включающей интерлейкины (ИЛ) 1β и 6, СА125, НЕ4, а также индекса ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) в динамике менструального цикла. Результаты. При УЗИ небольшие одно- и двусторонние кисты яичников, соответствующие 1–2-й стадиям эндометриоза по rAFS, выявлены у 56 (94,9%) пациенток, у 3 (5,4%) из них результат УЗИ был сомнителен. Выявляемость при первичном УЗИ в дугласовом пространстве составила 76,9%, у остальных пациенток УЗИ-картина была сомнительной. Перитонеальный эндометриоз обнаружен только у 5 пациенток. В остальных случаях (88,9%) были необходимы дополнительные исследования, в том числе хирургические (лапароскопия). Среднее содержание СА125 в основной группе на 3–5-й дни менструального цикла составило 42,6 (2,1) Ед/мл, на 21–23 дни – 39,6 (2,2) Ед/мл (р=0,32); в контрольной группе – 5,1 (0,4) и 4,8 (0,7) Ед/мл соответственно (р=0,71). Уровень СА125 в основной группе повысился почти в 8 раз сильнее, чем в контроле, однако по показателям НЕ4 и индексу ROMA статистически значимых различий в группах не получено. В динамике менструального цикла содержание ИЛ в основной группе к 21–23-му дням цикла статистически значимо снижалось, в то время как содержание СА125 и НЕ4 оставалось практически неизменным. В контрольной группе таких резких колебаний рассматриваемых биомаркеров не наблюдалось. Однако даже на 21–23-й дни цикла среднее содержание интерлейкинов и СА125 у женщин основной группы оставалось статистически достоверно выше, чем в контроле. Заключение. У бесплодных женщин с сомнительными УЗИ-критериями наружного эндометриоза использование ИЛ-1β и ИЛ-6, стимулирующих иммунный воспалительный ответ, а также онкомаркеров СА125, НЕ4 и индекса ROMA позволяет дифференцировать заболевание на начальных стадиях. Ключевые слова Об авторах Е. М. БлажноваРоссия Блажнова Елена Михайловна, соискатель кафедры ультразвуковой диагностики Института профессионального образования, ул. Чапаевская, 99, Самара, 443099 А. Т. Оганесян Россия Оганесян Анна Тиграновна, врач акушер-гинеколог, ул. Чапаевская, 99, Самара, 443099 А. Р. Ибрагимова Россия Ибрагимова Алина Ришатовна, к. м. н., ассистент кафедры ультразвуковой диагностики Института профессионального образования, ул. Чапаевская, 99, Самара, 443099 Р. Б. Балтер Россия Балтер Регина Борисовна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой ультразвуковой диагностики Института профессионального образования, ул. Чапаевская, 99, Самара, 443099 Т. В. Иванова Россия Иванова Татьяна Владимировна, к. м. н., доцент кафедры ультразвуковой диагностики Института профессионального образования, ул. Чапаевская, 99, Самара, 443099 Список литературы 1. Гончарова М.А., Петров Ю.А., Кислякова Н.Н. Генитальный эндометриоз: основные направления диагностики и лечения. Научное обозрение. Медицинские науки. 2020; 2: 5–9. 2. Адамян Л.В., Мартиросян Я.О., Асатурова А.В. Этиопатогенез эндометриоз-ассоциированного бесплодия (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2018; 24(2): 28–33. https://doi.org/10.17116/repro201824228-33. 3. Алехина А.Г., Блесманович А.Е., Петров Ю.А. Бесплодие при эндометриоидной болезни. Современные проблемы науки и образования. 2018; 4: 187. 4. Альмова И.К., Хилькевич Е.Г., Чупрынин В.Д. и др. Сравнительный анализ методов диагностики ретроцервикального эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2019; 10: 129–39. https://doi.org/10.18565/aig.2019.10.129-139. 5. Межлумова Н.А., Бобров М.Ю., Адамян Л.В. Биомаркеры эндометриоза: проблемы и возможности ранней диагностики рецидивов заболевания (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2018; 24(6): 139–48. https://doi.org/10.17116/repro201824061139. 6. May KE, Conduit-Hulbert SA, Villar J, et al. Peripheral biomarkers of endometriosis: a systematic review. Hum Reprod Update. 2010; 16(6): 651–74. https://doi.org/10.1093/humupd/dmq009. 7. Young VJ, Brown JK, Maybin J, et al. Transforming growth factor-β induced Warburg-like metabolic reprogramming may underpin the development of peritoneal endometriosis. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99(9): 3450–9. https://doi.org/10.1210/jc.2014-1026. 8. Rocha AL, Vieira EL, Ferreira MC, et al. Plasma brain-derived neurotrophic factor in women with pelvic pain: a potential biomarker for endometriosis? Biomark Med. 2017; 11(4): 313–7. https://doi.org/10.2217/bmm-2016-0327. 9. Короткова Т.Д., Адамян Л.В., Степанян А.А. и др. Клеточные и молекулярные факторы врожденного иммунитета в патогенезе наружного генитального эндометриоза у женщин (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2018; 24(6): 22–31. https://doi.org/10.17116/repro20182406122. 10. Zhou W.J, Yang HL, Shao J, et al. Anti-inflammatory cytokines in endometriosis. Cell Mol Life Sci. 2019; 76(11): 2111–32. https://doi.org/10.1007/s00018-019-03056-x. Рецензия Для цитирования: Блажнова Е.М., Оганесян А.Т., Ибрагимова А.Р., Балтер Р.Б., Иванова Т.В. Современные возможности диагностики начальных форм наружного эндометриоза. Вестник рентгенологии и радиологии. 2023;104(2):106-114. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-2-106-114 For citation: Blazhnova E.M., Oganesyan A.T., Ibrahimova A.R., Balter R.B., Ivanova T.V. Current Diagnostic Possibilities for the Initial Forms of External Endometriosis. Journal of radiology and nuclear medicine. 2023;104(2):106-114. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-2-106-114 JATS XML Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 3.0 Непортированная

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

endometriosis

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (8)

Cited by (2)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK