A MODERN NONINVASIVE METHODS OF DIAGNOSIS GENITAL ENDOMETRIOSIS ASSOCIATED WITH INFERTILITY

In: Clinical anatomy and operative surgery · 2024 · vol. 23(1) , pp. 153–159 · doi:10.24061/1727-0847.23.1.2024.21 · W4396722694
article OA: diamond CC0
AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-06

This review summarized over 30 noninvasive biomarkers in various bodily fluids for diagnosing endometriosis, finding no single marker or combination with sufficient accuracy for clinical use.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-06 · read from full text

The paper reviews contemporary evidence on noninvasive diagnostic biomarkers for genital endometriosis, including studies measuring markers in peritoneal fluid, blood serum, urine, saliva, and their combinations, with emphasis on diagnostic accuracy for endometriosis associated with infertility. Across eligible publications, the authors evaluated more than 30 candidate biomarkers and found that results were sometimes conflicting, with no single biomarker or biomarker combination demonstrating clear clinical utility. The largest biochemical changes were reported in peritoneal fluid, but obtaining it requires invasive intervention, limiting translation. Relevance to endometriosis: the review focuses on genital endometriosis diagnosis and discusses infertility-associated contexts in the framing and cited biomarker evidence, though it is not limited to adenomyosis.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Endometriosis is a disease characterized by an overgrowth of morphologically and functionally endometrium-like tissue outside the uterine cavity. Early diagnosis of endometriosis is very di ffi cult. The gold standard for diagnosis is the surgical method – laparoscopy, performed for infertility, pelvic pain or the presence of pelvic masses. However, this approach is currently being reconsidered, and the search for endometriosis markers for earlier diagnosis of this disease is relevant. The purpose of the literature review was to summarize the current data on promising noninvasive markers of endometriosis determined in various biological media. Materials and methods – summarized a modern data abot perspective noninvasive markes of genital endometriosis associated with infertility, determined diff erence biological fl uid. Results We evaluated more than 30 biomarkers in peritoneal fl uid, serum, urine, and saliva, as well as their combinations in publications that met the selection criteria. Studies have evaluated the diagnostic value and e ffi cacy of endometriosis biomarkers, but the results of these studies have sometimes been inconsistent. We were unable to identify a single biomarker or combination of biomarkers that was unequivocally clinically useful. The most signifi cant changes in biochemical composition were observed in peritoneal fl uid, but it requires invasive intervention to obtain it. Discussion. Saliva and urine studies have shown promising results in terms of diagnostic accuracy, but the evidence was of low quality for introduction into clinical guidelines. A number of serum biomarkers may be useful either for detecting endometriosis at early stages or for diff erentiating ovarian endometrioma from other benign ovarian masses, but the evidence for meaningful conclusions is insu fficient. Conclusion. None of the biomarkers have shown suffi cient accuracy for clinical use outside of the research environment, yet research in this area remains promising.
Full text 11,819 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
СУЧАСНІ НЕІНВАЗИВНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ГЕНІТАЛЬНОГО ЕНДОМЕТРІОЗУ, АСОЦІЙОВАНОГО ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.1.2024.21Ключові слова: ендометріоз; перитонеальна рідина; безпліддя; інтерлейкіни; хемотаксичні цитокіни; ендометріомаАнотація Ендометріоз – захворювання, що характеризується розростанням морфологічно та функціонально подібної до ендометрію тканини поза порожниною матки. Рання діагностика ендометріозу дуже утруднена. Золотим стандартом діагностики вважається хірургічний метод – лапароскопія, яка проводиться при безплідності, тазових болях або наявності об’ємних утворень малого таза. Однак зараз цей підхід переглядається, і актуальним є пошук маркерів ендометріозу для більш ранньої діагностики цього захворювання. Мета роботи – узагальнити сучасні дані про перспективні неінвазивні маркери ендометріозу, які визначаються в різних біологічних середовищах. Матеріал і методи. Нами проведено пошук наукової літератури з метою аналізу даних неінвазивних методів діагностики ендометріозу. Результати. Ми оцінили понад 30 передбачуваних біомаркерів у перитонеальній рідині, сироватці крові, сечі та слині, а також їх комбінації у публікаціях, які відповідали критеріям відбору. Дослідження оцінювали діагностичну цінність та ефективність біомаркерів ендометріозу, але результати цих досліджень іноді були суперечливими. Нам не вдалося ідентифікувати жоден біомаркер чи комбінацію біомаркерів, які однозначно виявилися б клінічно корисними. Найбільш значущі зміни біохімічного складу спостерігалися в перитонеальній рідині, проте для її отримання необхідне інвазивне втручання. Обговорення. Дослідження слини та сечі продемонстрували багатообіцяючі результати щодо діагностичної точності, але докази були низької якості для впровадження їх у клінічні рекомендації. Ряд біомаркерів сироватки крові може бути корисним або для виявлення ендометріозу на ранніх стадіях, або для диференціації ендометріоми яєчника від інших доброякісних утворень яєчників, але доказів для того, щоб зробити висновки, недостатньо. Висновок. На сьогоднішній день жоден з біомаркерів не показав достатньої точності для клінічного використання за межами науково- дослідного середовища, проте дослідження в цій галузі, як і раніше, є перспективними. Посилання Tsamantioti ES, Mahdy H. Endometriosis. 2023 Jan 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 33620854. Bulun SE, Yilmaz BD, Sison C, Miyazaki K, Bernardi L, Liu S, et al. Endometriosis. Endocr Rev. 2019;40(4):1048-79. doi: 10.1210/er.2018-00242. Izumi G, Koga K, Takamura M, Makabe T, Satake E, Takeuchi A, et al. Involvement of immune cells in the pathogenesis of endometriosis. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(2):191-8. doi: 10.1111/jog.13559. Signorile PG, Cassano M, Viceconte R, Spyrou M, Marcattilj V, Baldi A. Endometriosis: A Retrospective Analysis on Diagnostic Data in a Cohort of 4,401 Patients. In Vivo. 2022;36(1):430-8. doi: 10.21873/invivo.12721. Muhaidat N, Saleh S, Fram K, Nabhan M, Almahallawi N, Alryalat SA, et al. Prevalence of endometriosis in women undergoing laparoscopic surgery for various gynaecological indications at a Jordanian referral centre: gaining insight into the epidemiology of an important women’s health problem. BMC Womens Health. 2021;21(1):381. doi: 10.1186/s12905-021-01530-y. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al. ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2): hoac009. doi: 10.1093/hropen/hoac009. Kolanska K, Alijotas- Reig J, Cohen J, Cheloufi M, Selleret L, d’Argent E, et al. Endometriosis with infertility: A comprehensive review on the role of immune deregulation and immunomodulation therapy. Am J Reprod Immunol. 2021;85(3): e13384. doi: 10.1111/aji.13384. Tanbo T, Fedorcsak P. Endometriosis- associated infertility: aspects of pathophysiological mechanisms and treatment options. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;96(6):659-67. doi: 10.1111/aogs.13082. Broi MG Da, Ferriani RA, Navarro PA. Ethiopathogenic mechanisms of endometriosis- related infertility. JBRA Assist Reprod. 2019;23:273-80. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20190029. Da Broi MG, Navarro PA. Oxidative stress and oocyte quality: ethiopathogenic mechanisms of minimal/mild endometriosis- related infertility. Cell Tissue Res. 2016;364:1-7. https://doi.org/10.1007/s00441-015-2339-9. Nirgianakis K, McKinnon B, Ma L, Imboden S, Bersinger N, Mueller MD. Peritoneal fl uid biomarkers in patients with endometriosis: a cross- sectional study. Horm Mol Biol Clin Investig. 2020;42(2):113-22. doi: 10.1515/hmbci-2019-0064. Gupta D, Hull ML, Fraser I, Miller L, Bossuyt PM, Johnson N, et al. Endometrial biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4): CD012165. doi: 10.1002/14651858.CD012165. Nisenblat V, Bossuyt PM, Shaikh R, Farquhar C, Jordan V, Scheff ers CS, et al. Blood biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(5): CD012179. doi: 10.1002/14651858.CD012179. James P. Protein identifi cation in the post-genome era: the rapid rise of proteomics. Q Rev Biophys. 1997;30(4):279-331. doi: 10.1017/s0033583597003399. Marianowski P, Szymusik I, Hibner M, Barcz E, Wielgoś M. Zastosowanie proteomiki do badań nad endometroza [Proteomics in endometriosis]. Ginekol Pol. 2013;84(10):877-81. Polish. doi: 10.17772/gp/1655. Rahmioglu N, Nyholt DR, Morris AP, Missmer SA, Montgomery GW, Zondervan KT. Genetic variants underlying risk of endometriosis: insights from meta-analysis of eight genome-wide association and replication datasets. Hum Reprod Update. 2014;20(5):702-16. doi: 10.1093/humupd/dmu015. Angioni S, D’Alterio MN, Coiana A, Anni F, Gessa S, Deiana D. Genetic Characterization of Endometriosis Patients: Review of the Literature and a Prospective Cohort Study on a Mediterranean Population. Int J Mol Sci. 2020;21(5):1765. doi: 10.3390/ijms21051765. Mйar L, Herr M, Fauconnier A, Pineau C, Vialard F. Polymorphisms and endometriosis: a systematic review and meta-analyses. Hum Reprod Update. 2020;26(1):73-102. doi: 10.1093/humupd/dmz034. Smolarz B, Szyłło K, Romanowicz H. The genetic background of endometriosis: can ESR2 and CYP19A1 genes be a potential risk factor for its development? Int J Mol Sci. 2020;21. https://doi.org/10.3390/ijms21218235. Marla S, Mortlock S, Houshdaran S, Fung J, McKinnon B, Holdsworth- Carson SJ, et al. Genetic risk factors for endometriosis near estrogen receptor 1 and coexpression of genes in this region in endometrium. Mol Hum Reprod. 2021;27(1): gaaa082. doi: 10.1093/molehr/gaaa082. Rahmioglu N, Montgomery GW, Zondervan KT. Genetics of endometriosis. Womens Health (Lond). 2015;11(5):577-86. doi: 10.2217/whe.15.41. Koninckx PR, Ussia A, Adamyan L, Wattiez A, Gomel V, Martin DC. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil Steril. 2019;111(2):327-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.013. Hwang JH, Lee KS, Joo JK, Wang T, Son JB, Park JH, et al. Identifi cation of biomarkers for endometriosis in plasma from patients with endometriosis using a proteomics approach. Mol Med Rep. 2014;10(2):725-30. doi: 10.3892/mmr.2014.2291. Dutta M, Subramani E, Taunk K, Gajbhiye A, Seal S, Pendharkar N, et al. Investigation of serum proteome alterations in human endometriosis. J Proteomics. 2015;114:182-96. doi: 10.1016/j.jprot.2014.10.021. Tang T, Lai H, Huang X, Gu L, Shi H. Application of serum markers in diagnosis and staging of ovarian endometriosis. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47:1441-50. https://doi.org/10.1111/jog.14654. Sikora J, Smycz- Kubańska M, Mielczarek- Palacz A, Kondera- Anasz Z. Abnormal peritoneal regulation of chemokine activation- The role of IL-8 in pathogenesis of endometriosis. Am J Reprod Immunol. 2017;77(4). doi: 10.1111/aji.12622. Wang L, Liu HY, Shi HH, Lang JH, Sun W. Urine peptide patterns for non-invasive diagnosis of endometriosis: a preliminary prospective study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014;177:23-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.03.011. Lessey BA, Savaris RF, Ali S, Brophy S, Tomazic- Allen S, Chwalisz K. Diagnostic accuracy of urinary cytokeratin 19 fragment for endometriosis. Reprod Sci. 2015;22(5):551-5. doi: 10.1177/1933719114553064. Liu E, Nisenblat V, Farquhar C, Fraser I, Bossuyt PM, Johnson N, et al. Urinary biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(12): CD012019. doi: 10.1002/14651858.CD012019. Tokushige N, Markham R, Crossett B, Ahn SB, Nelaturi VL, Khan A, et al. Discovery of a novel biomarker in the urine in women with endometriosis. Fertil Steril. 2011;95(1):46-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.05.016. Gao Y, Shen M, Ma X, Li J, Wang B, Wang J, et al. Seven Hormonal Biomarkers for Diagnosing Endometriosis: Meta- Analysis and Adjusted Indirect Comparison of Diagnostic Test Accuracy. J Minim Invasive Gynecol. 2019;26(6):1026-35.e4. doi: 10.1016/j.jmig.2019.04.004. Petrelluzzi KF, Garcia MC, Petta CA, Grassi- Kassisse DM, Spadari- Bratfi sch RC. Salivary cortisol concentrations, stress and quality of life in women with endometriosis and chronic pelvic pain. Stress. 2008;11(5):390-7. doi: 10.1080/10253890701840610. Chen DX, Li FQ. [Primary research on saliva and serum CA125 assays for detecting malignant ovarian tumors]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1990;25(2):84-5, 123-4. Bendifallah S, Suisse S, Puchar A, Delbos L, Poilblanc M, Descamps P, et al. Salivary MicroRNA Signature for Diagnosis of Endometriosis. J Clin Med. 2022;11(3):612. doi: 10.3390/jcm11030612. Jшrgensen H, Hill AS, Beste MT, Kumar MP, Chiswick E, Fedorcsak P, et al. Peritoneal fl uid cytokines related to endometriosis in patients evaluated for infertility. Fertil Steril. 2017;107(5):1191-9.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.03.013. Scutiero G, Iannone P, Bernardi G, Bonaccorsi G, Spadaro S, Volta CA, et al. Oxidative Stress and Endometriosis: A Systematic Review of the Literature. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7265238. doi: 10.1155/2017/7265238. Keckstein J, Saridogan E, Ulrich UA, Sillem M, Oppelt P, Schweppe KW, et al. The #Enzian classifi cation: A comprehensive non-invasive and surgical description system for endometriosis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021;100(7):1165-75. doi: 10.1111/aogs.14099. Nisenblat V, Bossuyt PM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2(2): CD009591. doi: 10.1002/14651858.CD009591.pub2. ##submission.downloads## Опубліковано Номер Розділ Ліцензія Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. ВІДКРИТИЙ ДОСТУП а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі. б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі. в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

endometriosisendometriomainfertility

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (33)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-04T00:00:01.174412+00:00
License: CC0 · commercial use OK