Dienogest (DNG) in der Therapie der Endometriose Übersicht zur aktuellen Studienlage
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Dienogest (DNG), a progestin with antiandrogenic effects, has emerged as an effective long-term therapy for endometriosis, comparable to GnRH analogs but with fewer side effects.
One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works
Abstract
Kurzfassung: Schon seit Jahren sind Gestagene in der Therapie der Endometriose etabliert. Dienogest (DNG), als „neues Gestagen“ der 19Nortestosteron-Gruppe propagiert, nimmt eine Sonderstellung ein. DNG zeigt eine relativ starke antiandrogene Wirkung sowie auch eine gunstige Pharmakokinetik. Bereits kurz nach seiner Entwicklung (1979) wurde es aufgrund seiner starken Wirkung am Endometrium als effektive endokrine Therapieoption bei Endometriose untersucht. Mehrere Studien mit etablierten GnRHAnaloga zeigten einen vergleichbaren Effekt von DNG auf den Endpunkt Schmerz mit deutlich geringeren Nebenwirkungen. DNG ist seit 2009 als Visanne® in der Dosierung 2 mg/d auf dem Markt und als Therapie bei Endometriose zugelassen. Diese neue Therapieoption ist ein weiterer wichtiger Schritt in Richtung der Endometriosetherapieoptimierung. Die stadiengerechte endokrine Endometriosetherapie wurde nach den GnRH-Analoga, den vorhandenen Gestagenen, den kombinierten oralen Kontrazeptiva nun durch ein weiteres effektives Praparat – DNG – bereichert. Obwohl Dienogest nach Studienlage eine effektive Langzeittherapie mit guter Lebensqualitat bietet, wird auch dieses interessante Praparat noch nicht das Ende unserer Bemuhungen darstellen konnen, innovative Ansatze fur die kausale Therapie der Endometriose zu suchen und zu finden. Schlusselworter: Endometriose, Dienogest, Gestagene, Progestine, GnRH-Analoga
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