ENDOMETRIOSE: UMA CAUSA DA INFERTILIDADE FEMININA E SEU TRATAMENTO

Julia Barbosa Pisao 1 , (Biomedicina-Unit) e-mail: [email protected]; Fabia Maria Madeiro de Almeida 1 (Biomedicina-Unit), e-mail: [email protected]; Maria Luiza Ana da Silva 1 (Biomedicina-UNIT), e-mail: [email protected]; Sabrina Gomes de Oliveira 2 (Orientador), e-mail: [email protected]; 1 Universidade Tiradentes/Biomedicina/Maceio/AL. 2.00.00.00-6 - Ciencias Biologicas; 2.12.00.00-9 – Reproducao Humana RESUMO Introducao: De acordo com a Sociedade Europeia de Reproducao Humana e Embriologia (ESHRE), a endometriose e conceituada pela presenca de tecido do endometrio fora do utero, produzindo reacao inflamatoria cronica. Considerada uma doenca impactante que acomete 70 milhoes de mulheres mundialmente, sendo uma das principais causas de hospitalizacao. No Brasil, no periodo entre 2009 a 2013, foram registradas 71.818 internacoes por endometriose. Esse problema gera impactos na vida social, afetando no desenvolvimento de atividades de casa, relacoes sexuais, trabalho, exercicios fisicos, porem a dor e a principal queixa levando muitas a depressao. Acomete predominantemente o publico feminino em idade reprodutiva e tem importante relacao com a fertilidade. Seus principais sintomas sao dismenorreia, dor pelvica e a dispareunia podendo ser assintomatica. Na maioria dos casos, o diagnostico e realizado quando se faz investigacao de infertilidade conjugal, em um grau avancado da doenca. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi de descrever a endometriose como uma das causas da infertilidade feminina. Metodologia: Esse trabalho foi baseado em uma revisao bibliografica no mes de outubro de 2019, sem delimitacao de periodo, a partir de uma selecao nas bases de dados da HU Revista, Revista UNIFESO, e Scielo que relatam sobre a endometriose e a relacao dessa enfermidade com a infertilidade. Inicialmente, os termos “endometriose”, “infertilidade” e “dor” e seus correspondentes em ingles foram usados como palavras-chaves. Resultados: A endometriose lidera as causas de infertilidade entre mulheres acima dos 25 anos, sendo possivel aproximadamente 30-40% das mulheres inferteis tenham algum grau de endometriose. A causa ainda permanece desconhecida. Apresenta varios estagios que vao de minima ate grave, o que influencia na forma de trata-la. E uma doenca benigna que normalmente ocorre na menacme e pode ser classificada como superficial ou profunda, o que determina os sintomas e o tipo de tratamento. Ha as dores incapacitantes, inclusive relacionadas a penetracao no sexo, e limitacoes diversas, entre elas, atividades domesticas, trabalho, apetite, pratica de exercicios, sono e vida social e em alguns casos, o desenvolvimento de depressao por viver com endometriose. O diagnostico muitas vezes se faz tardiamente, pois alguns sintomas tornam-se aparentes apos anos o que eleva o numero de mulheres com dano irreversivel da anatomia e funcao de seus orgaos reprodutivos. O tratamento primordial e tratar as sequelas ja existentes e impedir sua progressao atraves do uso de hormonios. Conclusao: Considerada uma patologia benigna, a endometriose pode ser responsavel por consequencias negativas para a vida da mulher como a infertilidade, transtornos psicologicos, emocionais e sociais. Em seu estagio avancado gera distorcao no aparelho reprodutor feminino causando a infertilidade. Seu diagnostico precoce ainda e dificil, porem quando detectada o tratamento terapeutico basilar e tratar as sequelas ja existentes para impedir a sua progressao. PALAVRAS-CHAVE: Dor, Endometriose, Infertilidade. ABSTRACT Introduction: According to the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), endometriosis is conceptualized by the presence of endometrial tissue outside the uterus, producing chronic inflammatory reaction. Considered an impacting disease that affects 70 million women worldwide, being one of the main causes of hospitalization. In Brazil, between 2009 and 2013, 71,818 endometriosis admissions were recorded. This problem has an impact on social life, affecting the development of household activities, sexual relations, work, physical exercises, but pain is the main complaint leading many to depression. Predominantly affects the female population of reproductive age and has an important relationship with fertility. Its main symptoms are dysmenorrhea, pelvic pain and dyspareunia, which may be asymptomatic. In most cases, the diagnosis is made when marital infertility is investigated to an advanced degree of the disease. Objective: The present study was aimed at describing endometriosis as one of the causes of female infertility. Methodology: This study was based on a bibliographic review in October 2019, without period delimitation, from a selection in the databases of HU Revista, Revista UNIFESO, and Scielo reporting on endometriosis and the relationship of this disease with infertility. Initially, the terms “endometriosis”, “infertility” and “pain” and their English correspondents were used as keywords. Results: Endometriosis leads to infertility among women over 25 years of age, and approximately 30-40% of infertile women may have some degree of endometriosis. The cause remains unknown. It presents several stages ranging from minimal to severe, which influences the way to treat it. It is a benign disease that usually occurs in menacme and can be classified as superficial or deep, which determines the symptoms and type of treatment. There are disabling pains, including those related to sex penetration, and various limitations, among them, domestic activities, work, appetite, exercise, sleep and social life and in some cases, the development of depression by living with endometriosis. The diagnosis is often made late, as some symptoms become apparent after years, which increases the number of women with irreversible damage to the anatomy and function of their reproductive organs. The primary treatment is to treat the already existing sequels and prevent their progression through the use of hormones. Conclusion: Considered a benign pathology, endometriosis may be responsible for negative consequences for women's lives such as infertility, psychological, emotional and social disorders. In its advanced stage generates distortion in the female reproductive system causing infertility. Its early diagnosis is still difficult, but when detected the basic therapeutic treatment is to treat the existing sequelae to prevent its progression. KEYWORDS: E ndometriosis, Infertility, Pain.