СТАНДАРТИЗАЦІЯ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧОГО ЛАПАРОСКОПІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ЖІНОК ІЗ БОЛЬОВИМ СИНДРОМОМ, АСОЦІЙОВАНИМ ІЗ ГЛИБОКИМ ЕНДОМЕТРІОЗОМ

Х. Д. Гайдаржі, IZ GLADCHUK, І. З. Гладчук
In: Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології · 2025 · pp. 38–47 · doi:10.11603/24116-4944.2024.2.15083 · W4407418953
article OA: diamond CC0 ⤵ 1 in-corpus citation
🔓 Open OA copy View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-08 ⓘ

A standardized laparoscopic algorithm for deep endometriosis surgery improved pain syndrome and surgical outcomes in 210 women, facilitating objective and effective treatment.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-08 ⓘ

У цьому проспективному обсерваційному одноцентровому когортному дослідженні 210 жінок репродуктивного віку з больовим синдромом, прооперованих з приводу глибокого ендометріозу, оцінювали ефективність нової методики стандартизації органозберігаючого лапароскопічного лікування з класифікацією уражень за #Enzian; аналізували інтраопераційні, ранні та віддалені післяопераційні показники. Через 6 місяців після втручання за ВАШ спостерігали суттєве статистично значуще зниження інтенсивності хронічного тазового болю та пов’язаних симптомів (дисменорея, диспареунія, дисхезія, дизурія). У тексті наголошено, що регламентованих у світі документів зі стандартизованою стратегією оперативного лікування глибокого ендометріозу недостатньо, а висока варіабельність підходів може бути суб’єктивною; однак дослідження виконане як одноцентрове когортне без зазначеного контрольного порівняння з “загальноприйнятими методами”, яке автори планують у подальшій роботі. This paper is centrally about endometriosis — it focuses on standardizing organ-sparing laparoscopic surgical treatment for women with deep endometriosis-associated pain.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Мета дослідження – підвищити ефективність органозберігаючого хірургічного лікування жінок із глибоким ендометріозом, що супроводжується больовим синдромом, шляхом створення покрокового алгоритму оперативного лапароскопічного втручання. Матеріали та методи. На базі нашого центру було проведено проспективне обсерваційне одноцентрове когортне дослідження, до якого увійшли 210 жінок репродуктивного віку із больовим синдромом, прооперованих із приводу глибокого ендометріозу за новою методикою стандартизації хірургічного лікування глибокого ендометріозу за період із січня 2020 до грудня 2023 р., класифікацію всіх випадків проводили згідно з #Enzian. Досліджено інтраопераційні, ранні та віддалені післяопераційні показники. Результати дослідження та їх обговорення. Ми отримали значне статистично значуще поліпшення показників больового синдрому через 6 місяців після оперативного втручання за шкалою ВАШ від 0 до 10 (хронічний тазовий біль до операції 6,87+/-1,41, через 6 місяців 2,41+/-1,59 (p<0,001), дисменорея 8,46+/-1,16 та 2,08+/-1,36 (p<0,001), диспареунія 7,42+/-1,07 та через 6 місяців 2,22+/-1,69 (p<0,001), дисхезія 3,2+/-3,6 та 0,8+/-2,0 (p<0,001), дизурія 1,2+/-2,6 та 0,4+/-1,4 (p=0,026)). Глибокий ендометріоз є, безумовно, найтяжчою формою ендометріозу та визначається як розростання тканини, схожої на ендометрій, по та під поверхнею очеревини; зазвичай це вузли, здатні проникати у сусідні структури та пов’язані із фіброзом і порушенням нормальної анатомії, чим зумовлена складність хірургічного лікування цього захворювання. Ураження органів та тканинних структур призводить до змін анатомії з елімінацією контурів органів та значного спотворення операційного поля, що становить серйозну проблему при хірургічному лікуванні навіть для досвідчених хірургів. Це, звичайно, треба враховувати на перед- та інтраопераційному етапі. Наразі не існує регламентованих документів у світі щодо хірургічного лікування глибокого ендометріозу, а саме стандартизованих підходів до такого оперативного втручання та однозначної думки про ступінь радикальності операцій. Щодо хірургії глибокого ендометріозу ми маємо єдиний документ ESGE, ESHRE and WES 2020, але він присвячений деяким технічним особливостям оперативного втручання і не містить стратегії оперативного втручання, яка є вкрай необхідною для хірурга. Оскільки кожен хірург оперує пацієнток із глибоким ендометріозом, спираючись на свій власний розсуд, таке лікування може мати занадто суб’єктивний характер та не завжди йти на користь пацієнтам, тому ми вважаємо, що настав час для стандартизації хірургічного лікування глибокого ендометріозу. Наступним нашим дослідженням стане ретроспективне порівняння хірургічних показників у пацієнток, прооперованих за новою стандартизованою методикою та за загальноприйнятими методами. Висновки. Алгоритм стандартизованого оперативного втручання має покращити показники хірургічного лікування глибокого ендометріозу, а саме інтраопераційні, ранні та віддалені післяопераційні результати, значно полегшити роботу для хірургів та об’єктивізувати таке лікування.

My notes (saved in your browser only)

Outcome instruments

Enzian

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (46)

Cited by (1)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK