SUBTYPES OF DEEP ENDOMETRIOSIS ACCORDING TO LAPAROSCOPIC REVISION

CУБТИПИ ГЛИБОКОГО ЕНДОМЕТРІОЗУ ЗА ДАНИМИ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ РЕВІЗІЇ DOI: https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(51).2023.294837Ключові слова: глибокий ендометріоз, хірургічне лікування, #EnzianАнотація Докладний опис різних проявів глибокого ендометріозу повинна відображати #Enzian класифікація, яка потребує від клініцистів розуміння анатомічного поліморфізму захворювання. Метою роботи є дослідити різновиди анатомічного поліморфізму глибокого ендометріозу, частоту та варіанти їх поєднання для визначення основних і рідкісних субтипів захворювання. Матеріали і методи дослідження. Проведено ретроспективне одноцентрове дослідження, до якого увійшли 989 жінок, прооперованих з приводу глибокого ендометріозу, за період з січня 2013 року по грудень 2022 року. Досліджені субтипи глибокого ендометріозу, частота та варіанти їх поєднання; субтипи співставлені з даними класифікації #Enzian 2021. Результати дослідження. Глибокий ендометріоз у 98 % випадків є поліморфним захворюванням із комбінацією перитонеального та оваріального ендометріозу, та у 91,3 % жінок супроводжується злуковим процесом органів малого таза різного ступеня вираженості; в 2 % пацієнтів глибокий ендометріоз являє собою ізольовану форму із важким ураженням порожнистих органів, це все потребує правильної підготовки до оперативного втручання у таких пацієнток із залученням мультидисциплінарної бригади. Висновок. Аналіз виявлених субтипів глибокого ендометріозу в майбутньому буде покладений в основу розробки алгоритму стандартизованого оперативного втручання для покращання результатів хірургічного лікування глибокого ендометріозу. Посилання Krina T Zondervan, Christian M Becker, Stacey A Missmer, Endometriosis, N Engl J Med., 2020 Mar 26; 382(13):1244-1256. DOI:10.1056/NEJMra1810764. International Working Group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES, Carla Tomassetti, Neil P Johnson, John Petrozza, Mauricio S Abrao, Jon I Einarsson, An international terminology for endometriosis, 2021, Human Reprodaction Open, Volume 2021, Issue 4, 2021, hoab029. https://doi.org/10.1093/hropen/hoab029. Nora Frumkin, Rasmus Schmädecker, Ricarda Isermann, Jörg Keckstein, Uwe Andreas Ulrich et al., Surgical Treatment of Deep Endometriosis, Geburtshilfe Frauenheilkd 2023; 83(01): 79-87. DOI: 10.1055/a-1799-2658 Christian M Becker, Attila Bokor, Oskari Heikinheimo, Andrew Horne, Femke Jansen, Ludwig Kiesel et al., ESHRE guidline: endometriosis, Hum Reprod Open. 2022; 2022(2): hoac009. DOI: 10.1093/hropen/hoac009. S. Guerriero, G. Condous, T. Van de Bosh, L. Valentin, F.P.G. Leone et al, Systemic approach to sinographic evalution of the pelvis in women with suspected endometriosis, including terms, definition and measurements: a consensus opinion from the International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) group, Ultrasound Obstet Gynecol 2016; 48: 318-332. DOI: 10.1002/uog.15955 J. Keckstein, M. Hoopmann, E. Merz, D. Grab, J. Weichert et al., Expert opinion on the use of transvaginal sonography for presurgical staging and classification of endometriosis, Archives of Gynecology and Obstetrics (2023) 307:5-19. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06766-z. International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES, Nathalie Vermeulen, Mauricio S Abrao, Jon I Einarsson, Andrew W Horne, Neil P Johnson et al., Endometriosis classification, staging and reporting systems: a review on the road to a universally accepted endometriosis classification, Human Reproduction Open, Volume 2021, Issue, 2021, hoab025. https://doi.org/10.1093/hropen/hoab025. International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES, Krina T Zondervan, Stacey Missmer, Mauricio S Abrao, Jon I Einarsson, Andrew W Horne, Neil P Johnson et al., Endometriosis classification systems: an international survey to map current knowledge and uptake, Human Reproduction Open, Volume 2022, Issue 1, 2022, hoac002. https://doi.org/10.1093/hropen/hoac002. Jorg Keckstein, Ertan Saridogan, Uwe A. Ulrich, Martin Sillem, Peter Oppelt, Karl W. Schweppe, Harald Krentel et al., The #Enzian classification: A comprehensive non-invasive and surgical description system for endometriosis, AOGS/Volume 100, Issue 7, Jul 2021, Pages 1159-1356. DOI: 10.1111/aogs.14099 Joerg Keckstein, Marcus Hoopmann, Endometriosis, ultrasound and #Enzian classification: the need for a common language for non-invasive diagnostics, Ultraschall Med. 2023 Jun;44(3):233-239. DOI: 10.1055/a-2055-6712 Working group of ESGE, ESHRE and WES, Ertan Saridogan, Christian M Becker, Anis Feki, Grigoris F Grimbis et al., Recommendation for the surgical treatment of endometriosis. Part 1: Ovatian Endometrioma, Human Reproduction Open, Volume 2017, Issue 4, 2017, hox016. https://doi.org/10.1093/hropen/hox016. Working group of ESGE, ESHRE and WES, Jorg Keckstein, Christian M Becker, Michel Canis, Anis Feki et al., Recommendation for the surgical treatment of endometriosis. Part 2: deependometriosis, Hum Reprod Open. 2020; 2020(1): hoaa002. DOI: 10.1093/hropen/hoaa002. Philippe R Koninckx, Alessandra Di Giovanni, Anastasia Ussia, Hanan Gharbi, Shaima Al-Suwaidi et al., Predictive Value of Ultrasound Imaging for Diagnosis and Surgery of Deep Endometriosis: A Sistemic Rewiew, J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jul;30(7):536-542. DOI:10.1016/j.jmig.2023.03.08 Alessandra Di Giovanni, Eliana Montanary, Gernot Hudelist, Mario Malzoni, Joerg Keckstein, Comparison Between Sonography-Based and Surgical Evalution of Endometriotic Lesions Using the #Enzian Classification – A Retrospective Data Analysis, Ultraschall Med. 2023 Jun;44(3):290-298. DOI: 10.1055/a-1713-3573. Cristina Maciel, Helder Ferreira, Dusan Djokovic, Jimmy Kyaw Tun, Joerg Keckstein et al., MRI of endometriosis in correlation with the #Enzian classification: applicability and structured report, Maciel et al. Insights into Imaging (2023) 14:120. https://doi.org/10.1186/s13244-023-01466-x. Manuel Maria Ianieri, Alessandra De Cicco Nardone, Greta Benvenga, Pierfrancesco Greco, Pia Clara Pafundi, Maria Vittoria Alesi et al., Vascular- and nerve-sparing bowel resection for deep endometriosis: A retrospective single-center study, International Journal of Gynecology & Obstetrics/ Volume 156, Issue 1, 09 August 2023. DOI: 10.1002/ijgo.15019 Philippe R. Koninckx, Anastasia Ussia, Stephan Gordts, Jorg Keckstein, Ertan Saridogan, Mario Malzoni et al., The 10 “Cardinal Sins” in the Clinical Diagnosis and Treatment of Endometriosis: A Bayesian Approach, Journal of Clinical Medicine, 2023 Jul; 12(13): 4547. DOI: 10.3390/jcm12134547 T Van den Bosch, M Dueholm, F P G Leone, L Valentin, C K Rasmussen, A Votino et al., Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masess: a consensuss opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group, Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Sep;46(3):284-98. DOI: 10.1002/uog.14806 Adrien Crestani, Yohann Dabi, Sofiane Bendifallah, Kamila Kolanska et al., ENDOGRADE: A four level classification to rate surgical complexity in endometriosis, Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, Volume 52, Issue 8, October 2023, 102632. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2023.102632. Moawad GN, Klebanoff JS, Habib N, Bendifallah S. Colorectal endometriosis: ample data without definitive recommendations. Facts Views Vis Obgyn, 2021, 13 (1): 3-7. https://doi.org/10.52054/fvvo.13.1.006 Yilmaz, EPT Yapca OE, Yildiz GA, Topdagı UE, Ozkaya F, Kumtepe Y. Management of patients with urinary tract endometriosis by gynecologists. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2021 Jun; 22(2): 112-119. https://doi.org/10.4274/jtgga.galenos.2020.2020.0054 ##submission.downloads## Опубліковано Номер Розділ Ліцензія Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License. Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу. Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами: - Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі. - Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома. - Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу. - Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій. - Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі. - Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті. - Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.