O fluido peritoneal de mulheres inférteis com endometriose mínima/leve compromete o fuso meiótico de oócitos bovinos em metáfase II

Bruna Talita Gazeto Melo Jianini
In: Universidade de São Paulo · 2017 · doi:10.11606/d.17.2017.tde-19072016-170123 · W2604641234
dissertation OA: gold CC0
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Peritoneal fluid from infertile women with minimal/mild endometriosis compromises the meiotic spindle of bovine oocytes in metaphase II, with a dose-dependent effect.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

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Este estudo experimental investigou se o fluido peritoneal (FP) de mulheres inférteis com endometriose mínima/leve altera a integridade do fuso meiótico e o alinhamento cromossômico de oócitos bovinos maturados in vitro. FP de 12 mulheres (6 férteis sem endometriose e 6 inférteis com endometriose mínima/leve), obtido por videolaparoscopia, foi testado em duas concentrações (1% e 10%), com 6 experimentos de MIV e uso de cada amostra de FP em apenas um experimento; os oócitos foram avaliados por imunofluorescência e microscopia confocal. Os oócitos sem FP e com FP de mulheres férteis apresentaram maiores taxas de oócitos meioticamente normais (88,46%, 78,57% com 1% e 84,62% com 10%) do que aqueles expostos a FP de mulheres com endometriose mínima/leve (62,50% com 1% e 56,25% com 10%), e dentro do grupo endometriose a taxa foi maior com 1% do que com 10%. Como limitação, o desenho utilizou um modelo animal com oócitos bovinos e amostras de FP por participante usadas em um único experimento, o que pode restringir a extrapolação direta para a biologia humana. This paper is centrally about endometriosis — especificamente, examina como o fluido peritoneal de mulheres com endometriose mínima/leve afeta o fuso meiótico de oócitos em metáfase II.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

\n Os mecanismos etiopatogênicos da infertilidade relacionada à endometriose não estão bem elucidados, especialmente em mulheres com estágios iniciais da doença (mínima e leve), em que não são observadas alterações anatômicas expressivas na cavidade pélvica. Questionamos a possibilidade de haver alterações no microambiente peritoneal de mulheres inférteis com endometriose que poderiam afetar a aquisição da competência oocitária e dessa forma, comprometer a fertilidade natural dessas mulheres. Para ser competente, o oócito precisa estar maduro e ter um fuso meiótico morfologicamente normal e funcional, garantindo a fidelidade da segregação cromossômica durante as divisões da meiose. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi comparar o potencial impacto de diferentes concentrações (1% e 10%) de fluido peritoneal (FP) de mulheres férteis sem endometriose e mulheres inférteis com endometriose mínima e leve (EI/II) sobre a integridade do fuso celular e alinhamento cromossômico de oócitos bovinos maturados in vitro. Realizou-se um estudo experimental, onde amostras de FP foram obtidas de 12 mulheres (6 mulheres férteis sem endometriose e 6 mulheres inférteis com endometriose mínima e leve) submetidas a videolaparoscopia, respectivamente, para realização de laqueadura tubária e investigação de infertilidade. Oócitos bovinos imaturos foram submetidos a maturação in vitro (MIV) na ausência de FP, na presença de 1% e 10% de FP de mulheres férteis sem endometriose e na presença de 1% e 10% de FP de mulheres inférteis com EI/II. Foram realizados 6 experimentos de MIV e cada amostra de FP foi utilizada em apenas um experimento. Os oócitos foram fixados, marcados por imunofluorescência e então analisados por microscopia confocal. A porcentagem de oócitos meioticamente normais foi significantemente maior nos oócitos submetidos a MIV na ausência de FP (88.46%) e na presença de 1% (78.57%) e 10% (84.62%) de FP de mulheres férteis sem endometriose do que aqueles oócitos submetidos a MIV na presença de 1% (62.50%) e 10% (56.25%) de FP de mulheres inférteis com EI/II. Além disso, no grupo endometriose, a porcentagem de oócitos meioticamente normais foi significantemente maior nos oócitos submetidos a MIV na presença de 1% (62.50%) do que na presença de 10% (56.25%) de FP, sugerindo um efeito dose-dependente do FP de mulheres com endometriose na ocorrência de danos meióticos oocitários. Demonstrou-se que o FP de mulheres inférteis com EI/II comprometeu a maturação nuclear oocitária durante a MIV, de modo dosedependente, promovendo anormalidades meióticas em oócitos em metáfase II. Nossos resultados contribuem para a compreensão dos mecanismos etiopatogênicos da infertilidade relacionada à EI/II e abrem perspectivas para o estudo de novas abordagens terapêuticas visando melhorar a fertilidade natural destas pacientes.\n

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