Full text
10,766 characters
· extracted from
oa-doi-fallback
· click to expand
Zusammenfassung
Die Entwicklung neuer Behandlungsstrategien für Endometriose ist dringend geboten, und die TCM bietet hierfür erfolgreiche Therapieansätze. In diesem Artikel werden die westliche und chinesische Betrachtungsweise zur Pathophysiologie und Behandlung von Endometriose dargestellt. So schildert die Autorin mögliche Faktoren, die zu Xue-Stasen (xueyu), dem wichtigsten Agens bei Endometriose, führen können. Zudem geht die Autorin auf die Lebensereignisse und Emotionen ein, die zur Entwicklung von Xue-Stasen beitragen. Sie erläutert die besondere Rolle der drei Funktionskreise oo. hepaticus, renalis et lienalis (Fk „Leber“, „Niere“ und „Milz“, gan shen pi) für die Frau und geht auf mögliche Störungen dieser Funktionskreise ein. Für alle besprochenen Disharmoniemuster werden empfehlenswerte Arzneimittel und Rezepturen angegeben.
Darüber hinaus stellt die Autorin kurz die klinischen Ergebnisse der randomisierten, kontrollierten Studie der von ihr entwickelten systemischen Autoregulationstherapie (SART) dar. Auch die im fMRT— funktionelle Magnetresonanz-Tomographie — beobachteten Veränderungen der Konnektivität im Ruhenetzwerk (DMN) des Gehirns werden nach der Therapie vorgestellt.
Abstract
There is an urgent need for the development of new strategies for the treatment of endometriosis, and TCM is able to offer successful approaches to therapy. This article presents the Western and the Chinese perspectives on the patho-physiology and the treatment of endometriosis. The author describes factors which can lead to xue stasis (xueyu), the main agent in endometriosis. She also examines the events and emotions in a patient’s life which can contribute to the occurrence of xue stasis (xueyu). She explains the special role played by the three functional systems, liver, kidney and spleen (oo. hepaticus, renalis et lienalis, gan shen pi) in the case of women and looks at possible disorders of these functional systems. For each of the disharmony patterns mentioned, the author recommends appropriate Chinese herbs and prescriptions.
The article briefly presents the clinical results of the randomised controlled study of the systemic autoregulation therapy (SART) which the author developed. It also presents evidence gained with the help of functional magnetic resonance tomography (fMRT) about the changes in connectivity in the resting state network (DMN — default mode network) of the brain as a result of therapy.
Similar content being viewed by others
Literatur
As-Sanie S, Kim J, Schmidt-Wilcke T, Sundgren PC, Clauw DJ, Napadow V, Harris RE: „Functional Connectivity Is Associated With Altered Brain Chemistry in Women With Endometriosis-Associated Chronic Pelvic Pain.“ 2014, https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.09.008.
As-Sanie S, Clevenger LA, Geisser ME, Williams DA, Roth RS: „History of abuse and its relationship to pain experience and depression in women with CPP.“ Am J Obstet Gynecol. 2014, 210:317. e1–8.
Beissner F, Preibisch C, Schweizer-Arau A, Popovici RM, Meissner K: „Psychotherapy With Somatosensory Stimulation for Endometriosis-Associated Pain: The Role of the Anterior Hippocampus Biological Psychiatry.“ 2017, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2017.01.006.
Cao LX, Situ Y, Huang JL, Liang XF, Xiang DF, Ran QZ: “Preventive and therapeutic effect of E-leng capsule on post-operation recurrence of ovarian endometriotic cysts and its influence on expression of matrix metalloproteinase-9 and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 in eutopic and ectopic endometrium.” Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 2008, 28:541–544.
Flower A, Liu J, Chen S, Lewith G, Little P: „Intervention review: Chinese herbal medicine for endometriosis.“ Cochrane Database of Systematic Reviews, 2009, (3), 1-43. (doi:10.1002/14651858.CD006568.pub2). (PMID:19588398).
Guo S: „Recurrence of endometriosis and its control.“ Hum Reprod Update. 2009;15(4):441–461.
Guo S, He W, Zhao T, Liu X, Zhang T: „Clinical trials and trial-like studies on the use of traditional Chinese medicine to treat endometriosis.” Expert Rev Obstet Gynecol. 5(5), 533–555 (2010).
Heim C, Ehlert U, Hanker JP, Hellhammer DH: „Abuse-related posttraumatic stress disorder and alterations of the hypothalamic- pituitary-adrenal axis in women with chronic pelvic pain.“ Psychosom Med, 1998, 60:309–318.
Hempen C-H et al.: Leitfaden Chinesische Rezepturen. München: Elsevier, 2006.
Hsu CS, Yang JK, Yang LL: „Effect of a dysmenorrhea Chinese medicinal prescription on uterus contractility in vitro.“ Phytother Res. 2003 Aug;17(7):778–83.
Jiang W et al.: „Studying on Characteristics of Different Symptoms of Endometriosis according to Chinese Medical Differential Diagnosis.“ Journal of Chengdu University of TCM, 2009, Vol. 32, 2:21–23.
Latthe P, Mignini L, Gray R, Hills E, Khan K: „Factors predisposing women to chronic pelvic pain: Systematic review.“ BMJ 2006, 332: 749.
Lian F, Liu HP, Wang YX, Zhang JW, Sun ZG, Ma FM, Zhang N, Liu YH, Meng Q: “Expressions of VEGF and Ki-67 in eutopic endometrium of patients with endometriosis and effect of Quyu Jiedu Recipe on VEGF expression.” Chin J Integr Med. (2007)13:109–114.
Liebermann C, Kohl Schwartz AS, Charpidou T, Geraedts K, Rauchfuss M, Wölfler M, von Orelli S, Häberlin F, Eberhard M, Imesch P, Imthurn B, Leeners B: „Maltreatment during childhood: a risk factor for the development of endometriosis?” Human Reproduction, 2018:1449–1458.
Lin YH, Cao HJ, Fu FZ, Yue GQ: „An approach to treatment of endometriosis by traditional medicine.“ Fujian Zhong yi Yao, 1988, vol. 19:21–23.
Liu M, Fatrai A (Übers.), Engelhardt U (Bearb.), Nögel R (Bearb.): „Gedanken zur Regulierung des Menstruationszyklus.“ Chin Med 2017;32:6–14.
Meissner K, Bohling B, Schweizer-Arau A: „Long-term effects of traditional Chinese medicine and hypnotherapy in patients with severe endometriosis — A retrospective evaluation.“ Forsch Komplementmed. 2010, 17:314–320.
Meissner K, Schweizer-Arau A, Limmer A, Preibisch C, Popovici RM, Lange I, et al.: „Psychotherapy with somatosensory stimulation for endometriosis-associated pain: A randomized controlled trial.“ Obstet Gynecol 2016, 128:1134–1142.
Pan L, Zheng H: „Effect of xiaochaihu soup on the expression of COX-2 and P450arom of endometriosis in rats.“ Journal of Medical Research 2011, vol. 40, no. 8, pp. 126–128.
Porkert M: Klassische chinesische Rezeptur. Dinkelscherben: Phainon, 1994.
Rubi-Klein K, Kucera-Sliutz E, Nissel H, Bijak M, Stockenhuber D, Fink M, Wolkenstein E: „Is acupuncture in addition to conventional medicine effective as pain treatment for endometriosis?A randomised controlled cross-over trial.“ European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2010, 153, pp. 90–93.
Scheid V, Bensky D, Ellis A, Barolet R: Chinese Herbal Medicine. Formulas & Strategies (2nd Edition). Seattle: Eastland Press, 2009.
Su SL, Hua YQ, Duan JA, Shang EX, Tang YP, Bao XJ, Lu Y, Ding AW: „Hypothesis of active components in volatile oil from a Chinese herb formulation, ‘Shao-Fu-Zhu-Yu decoction’, using GC-MS and chemometrics.“ Separation Science 2008 April:1085-91, doi.org/10.1002/jssc.200700492.
Tanaka T, Mizuno K, Umesaki N, Ogita S: „A preliminary immunopharmacological study of an antiendometriotic herbal medicine, Keishi-bukuryo-gan.“ Department of Obstetrics & Gynecology, Osaka City University Medical School, Japan. Osaka City Med J, 1998 Jun 44(1):117–24.
Till SR; Wahl HN, As-Sanie S: „The role of nonpharmacologic therapies in management of chronic pelvic pain: what to do when surgery fails.“ Curr Opin Obstet Gynecol. 2017 Aug;29(4):231–239.
Tsai P, Lin Y, Chen J, Yang S, Chen Y, Chen H: „Identifying Chinese Herbal Medicine Network for Endometriosis: Implications from a Population-Based Database in Taiwan.“ Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, Volume 2017, Article ID 7501015.
Vercellini P, Viganò P, Somigliana E, Fedele L: „Endometriosis: pathogenesis and treatment.” Nat Rev Endocrinol. 2014 May;10(5):261–75.
Weng Q et al. „Chinese Medicinal Plants for Advanced Endometriosis after Conservative Surgery: A Prospective, Multi-Center and Controlled Trial.“ International Journal of Clinical and Experimental Medicine 8.7 (2015): 11307–11311.
Wieser F, Yu J, Park J, Gaeddert A, Cohen M, Vigne JL, Taylor RN: „A botanical extract from channel flow inhibits cell proliferation, induces apoptosis, and suppresses CCL5 in human endometriotic stromal cells.“ Biol Reprod, 2009 Aug;81(2):371–7.
Xu Y, Zhao W, Li T, Zhao Y, Bu H, Song S: „Effects of acupuncture for the treatment of endometriosis-related pain: A systematic review and meta-analysis.“ PLoS One, 2017 Oct, 27;12(10):e0186616.
Yang D, MaW, Qu F, Ma B: „Comparative study on the efficacy of yiweining and gestrinone for post-operational treatment of stage III endometriosis.“ Chin J Integr Med, 2006;12(3):218–20.
Zeidman P, Maguire EA: „Anterior hippocampus: the anatomy of perception, imagination and episodic memory.“ Nat Rev Neurosci 2016, 17: 173–182.
Zhang S, Wang Y: „Xuefu Zhuyu Decoction for treatment of 36 endometriosis patients.“ Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy, 2011, vol. 22, p. 84.
Zhu H, Fatrai A (Übers.): „Behandlungsstrategien bei Endometriose.“ Chin Med 2008;23:137–143.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Zur Autorin
Nach dem Medizinstudium Interesse an Psychosomatik und Hypnotherapie. In der Chinesischen Medizin fand sie erstmals die vom Patienten geschilderten Symptome und Empfindungen in einem System sinnvoll erklärt. Angeregt durch Arbeiten von Damasio, Varela und Maturana Kombination verschiedener Therapieansätze als Systemische Autoregulationstherapie (SART). Zusammen mit einem Team (Placebo-Forscherin K. Meißner, Uni München, Physiker Florian Beißner, Uni Hannover, Frauenärztin R. Popovici, KIIZ München, Physikerin C. Priebisch, TUM) konnte eine große Endometriose-Studie (2010–2013) durchgeführt werden, um die Wirksamkeit von SART sowohl klinisch als auch bildgebend bei Endometriose zu zeigen. Buch: Hoffnung bei unerfülltem Kinderwunsch, 2009.
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt: Annemarie Schweizer-Arau gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Schweizer-Arau, A. Endometriose: Keine rätselhafte Erkrankung in der TCM. Chinese Medicine 33, 205–217 (2018). https://doi.org/10.1007/s00052-018-0205-z
Published:
Version of record:
Issue date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00052-018-0205-z
Schlüsselwörter
- Endometriose
- Akupunktur
- Chinesische Phytotherapie
- Xue-Stasen
- Depletio (energetische Schwäche, xu)
- O. hepaticus (Fk „Leber“, gan)
- Systemische Autoregulationstherapie SART
Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below.
Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure
cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can
have broken hyphenation. The publisher copy
(via DOI)
is the canonical version.