THE FEATURES OF PRETERM PERIOD AND DELIVERY IN PPATIENTS WITH BENIGN OVARIAN NEOPLASMS

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ПАЦИЕНТОК С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-1-64-71 Аннотация Резюме: в последние годы отмечается рост обнаружения доброкачественных образований яичников, в том числе и у беременных женщин. Предметом дискуссий является возможность выбора консервативной тактики ведения беременных пациенток с образованиями яичников, так как оперативное вмешательство увеличивает частоту осложненного течения беременности. Целью исследования явилось изучение особенностей течения беременности и родов на фоне образований яичников. Материалы и методы: в ретроспективное исследование были включены 88 беременных, родивших в период с 2014 по 2016 год в ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» ДЗМ. Пациентки были разделены на две группы, в 1-ю группу вошли 45 беременных с эндометриоидными кистами яичников, 2-ю группу составили 43 беременные с цистаденомами и тератомами яичников. В качестве группы сравнения (N=13206) использовались данные ГБУЗ ЦПСиР ДЗМ и 15 женских консультаций за 2016 год (Форма №32). Результаты: осложнений со стороны образований яичников (перекрут, разрыв) во время беременности выявлено не было. У пациенток с эндометриоидными кистами яичников частота угрозы прерывания беременности до 22 недель была достоверно выше, чем в группе сравнения. Однако частота осложнений беременности и родов при наличии цистаденом и тератом яичников от группы сравнения не отличалась. Достоверных различий в частоте осложнений беременности и родов между пациентками с эндометриоидными кистами яичников и цистаденомами/ тератомами яичников не выявлено. Заключение: В исследовании изучены особенности течения беременности и родов у пациенток с доброкачественными образованиями яичников, что может помочь в прогнозе и профилактике возникновения осложнений у данной группы беременных. Ключевые слова Об авторах А. А. КалашникРоссия Калашник Анастасия Александровна - ординатор кафедры акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, Москва, 119991 Л. Н. Щербакова Россия Щербакова Лия Ниязовна - к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, Москва, 119991 М. В. Алексеенкова Россия Алексеенкова Мария Владимировна – ассистент кафедры акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, Москва, 119991 О. Б. Панина Россия Панина Ольга Борисовна - д.м.н., заведующая кафедрой акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, Москва, 119991 Список литературы 1. Адамян Л.В., Попов А.А., Козаченко А.В. Беременность и доброкачественные опухоли яичников // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2015. Т. 1, № 4. С. 58–62. 2. Oprescu N., Ionescu C., Dragan I. Adnexal masses in pregnancy: perinatal impact. Romanian Journal of Morphology and Embryology. 2018, Vol. 59, No. 1. pp. 153–158. 3. Goh W., Bohrer J., Zalud I. Management of the adnexal mass in pregnancy. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2014, V. 26, No. 2, pp. 49-53. 4. Psaroudakis D., Hirsch M., Davis C. Review of the management of ovarian endometriosis. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2014, Vol. 26, No. 4, pp. 266–274. 5. Muzii L., Tucci C. Di, Feliciantonio M. Di et al. The effect of surgery for endometrioma on ovarian reserve evaluated by antral follicle count: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction. 2014, Vol. 29, No. 10, pp. 2190–2198. 6. Lalani S., Choudhry A.J., Firth B. et al. Endometriosis and adverse maternal, fetal and neonatal outcomes, a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction. 2018, Vol. 33, No. 10, pp. 1854–1865. 7. Donnez J. Women with endometrioma-related infertility face a dilemma when choosing the appropriate therapy: surgery or in vitro fertilization. Fertility and Sterility. 2018, Vol. 110, No. 7, pp. 1216–1217. 8. Герасимова А.А., Швырев С.Л., Гус А.И. Характеристика ультразвуковых критериев образований придатков матки у беременных // Вестник РГМУ. 2013. Т. 1, № 1. С. 35–40. 9. Гаспарян С.А., Ионова Р.М., Попова О.С. Эндометриоз и фертильность. Ключевые моменты лечения // Акушерство, гинекология и репродукция. 2015. Т. 9, № 4. С. 66–72. 10. Причины снижения овариального резерва при эндометриоидных кистах яичников / Бугеренко К.А., Ларин К.В., Щербакова Л.Н. и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018. Т. 17, № 4. С. 25–30. 11. Donnez J., Binda M.M., Donnez O., Dolmans M.-M. Oxidative stress in the pelvic cavity and its role in the pathogenesis of endometriosis. Fertility and Sterility. 2016, Vol. 106, No. 5, pp. 1011–1017. 12. Koo Y.-J., Kim T.-J., Lee J.-E. Risk of torsion and malignancy by adnexal mass size in pregnant women. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2011, Vol. 90, No. 4, pp. 358–361. 13. Yen C.-F., Lin S.-L., Murk W. et al. Risk analysis of torsion and malignancy for adnexal masses during pregnancy. Fertility and Sterility. 2009, Vol. 91, No. 5, pp. 1895–1902. 14. Naqvi M., Kaimal A. Adnexal Masses in Pregnancy. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2015, Vol. 58, No. 1, pp. 93–101. 15. Dogan E., Okyay E., Saatli B. et al. Tuba ovarian abscesses formation from decidualized ovarian endometrioma after appendiceal endometriosis presenting as acute appendicitis in pregnancy. Iranian journal of reproductive medicine. 2012, Vol. 10, No. 3, pp. 275–8. 16. Ninia J.G. Large endometrioma with intrauterine pregnancy. New York state journal of medicine. 1992, Vol. 92, No. 8, pp. 364. 17. Somigliana E., Berlanda N., Benaglia L. et al. Surgical excision of endometriomas and ovarian reserve: a systematic review on serum antimüllerian hormone level modifications. Fertility and Sterility. 2012, Vol. 98, No. 6, pp. 1531–1538. 18. Ueda Y., Enomoto T., Miyatake T. et al. A retrospective analysis of ovarian endometriosis during pregnancy. Fertility and sterility. 2010, Vol. 94, No. 1, pp. 78–84. 19. Maggiore U., Ferrero S., Mangili G. et al. A systematic review on endometriosis during pregnancy: diagnosis, misdiagnosis, complications and outcomes. Human Reproduction Update. 2016, Vol. 22, No. 1, pp. 70–103. 20. Laschke M.W., Menger M.D. Basic mechanisms of vascularization in endometriosis and their clinical implications. Human Reproduction Update. 2018, Vol. 24, No. 2, pp. 207–224. 21. Brosens I.A., Sutter P. De, Hamerlynck T. et al. Endometriosis is associated with a decreased risk of pre-eclampsia. Human Reproduction. 2007, Vol. 22, No. 6, pp. 1725–1729. 22. Chen I., Lalani S., Xie R. et al. Association between surgically diagnosed endometriosis and adverse pregnancy outcomes. Fertility and Sterility. 2018, Vol. 109, No. 1, pp. 142–147. 23. Glanc P., Salem S., Farine D. Adnexal Masses in the Pregnant Patient. Ultrasound Quarterly. 2008, Vol. 24, No. 4, pp. 225–240. 24. Conti N., Cevenini G., Vannuccini S. et al. Women with endometriosis at first pregnancy have an increased risk of adverse obstetric outcome. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2015, Vol. 28, No.15, pp. 1795–1798. 25. Stern J.E., Luke B., Tobias M. et al. Adverse pregnancy and birth outcomes associated with underlying diagnosis with and without assisted reproductive technology treatment. Fertility and sterility. 2015, Vol. 103, No. 6, pp. 1438–45. 26. Katz L., Levy A., Wiznitzer A., Sheiner E. Pregnancy outcome of patients with dermoid and other benign ovarian cysts. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2010, Vol. 281, No. 5, pp. 811–815. Рецензия Для цитирования: Калашник А.А., Щербакова Л.Н., Алексеенкова М.В., Панина О.Б. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ПАЦИЕНТОК С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ. Хирургическая практика. 2020;(1):64-71. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-1-64-71 For citation: Kalashnik A.A., Shcherbakova L.N., Alexeenkova M.V., Panina O.B. THE FEATURES OF PRETERM PERIOD AND DELIVERY IN PPATIENTS WITH BENIGN OVARIAN NEOPLASMS. Surgical practice (Russia). 2020;(1):64-71. (In Russ.) https://doi.org/10.38181/2223-2427-2020-1-64-71 JATS XML