Improvement of surgical treatment in diffuze adenomyosis (a review)

Anton A. Gorpenko, Vladimir D. Chuprinin, N. A. Buralkin, A. S. Safronova
In: Medical Council · 2020 · pp. 254–259 · doi:10.21518/2079-701x-2019-21-254-259 · W3003538943
article OA: diamond CC0
🔓 Open OA copy Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by gemini-2.5-flash-lite, 2026-06-13 ⓘ

This review discusses the etiology, classification, pathogenesis, clinical manifestations, and surgical techniques for diffuse adenomyosis, concluding that it is a multifactorial disease requiring personalized management.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-13 · read from full text ⓘ

This paper is a literature review on surgical treatment approaches for diffuse-adenomyosis (diffuse and nodular forms) and summarizes data on etiology, classification, pathogenesis mechanisms, clinical manifestations, and operative options, drawing from domestic and PubMed-indexed international articles. The review concludes that there is no universal surgical method or unified algorithm for treating adenomyosis, and emphasizes that adenomyosis is multifactorial with no single theory of development and ongoing efforts to find reliable diagnostic markers. A key limitation stated by the authors is the lack of consensus and standardized treatment strategy across the reviewed literature, making individualized decision-making central. Relevance to endometriosis: the review cites literature linking junctional zone changes and endometriosis-associated pain to adenomyosis (e.g., work on junctional zone changes in patients with endometriosis and studies connecting endometriotic pain with adenomyosis), though its main focus is improvement of surgical management for diffuse adenomyosis.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Introduction. Adenomyosis has a significantly negative impact on women’s quality of life, causing abnormal uterine bleeding, dysmenorrhea, and chronic pelvic pain and low quality of life. There are no single theory of pathogenesis, unique prognosis and diagnostic markers for adenomyosis. The definitive treatment for adenomyosis is hysterectomy but is not appropriate for patients who wish to preserve their fertility. In this article presents data about etiology, classification, pathogenesis, clinical manifestation and surgical techniques for the treatment of adenomyosis published in medical–scientific databases. Materials and methods. The review includes data from foreign and Russian articles published in the Pubmed journals on this topic. Results. There are a lot of surgical approaches for adenomyosis; however, there is no any universal approach and management guideline for these patients. Conclusion. Adenomyosis – if multifactorial disease. There is no single pathogenesis theory. The clinical picture of adenomyosis varies from asymptomatic to severe pain. The management of adenomyosis is complex and should guide personally for each patient. All techniques and options should be considered and discussed with the patient.
Full text 7,633 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
Усовершенствование методов хирургического лечения диффузно-узловой формы аденомиоза (обзор литературы) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-254-259 Аннотация Введение. Аденомиоз – распространенное заболевание, для которого характерны хроническая тазовая боль, дисменорея, диспареуния, тяжелая анемия, бесплодие, снижение качества жизни. Это заболевание не имеет единой теории развития и характеризуется отсутствием достоверных прогностических и диагностических маркеров. Гистерэктомия как универсальный метод лечения не приемлема для женщин, желающих реализовать репродуктивную функцию. В статье представлены данные об аденомиозе (этиология, классификация, механизмы патогенеза, клинические проявления заболевания, варианты оперативных вмешательств), опубликованные в медицинских и научных базах данных. Материалы и методы. В обзор включены данные отечественных и зарубежных статей, опубликованных в журналах системы Pubmed по данной теме. Результаты. Существуют различные хирургические подходы к лечению аденомиоза, однако нет универсального способа и единого алгоритма для лечения данной патологии. Заключение. Аденомиоз – многофакторное заболевание, не имеющее единой теории возникновения и патогенеза, для которого продолжается поиск и изучение диагностических маркеров. Клиническая картина аденомиоза варьирует от бессимптомного течения до тяжелых проявлений, значительно ухудшающих качество жизни больных. Лечение аденомиоза – сложная задача, тактика которой определяется индивидуально для каждой пациентки. Решение о выполнении хирургического лечения необходимо принимать совместно с пациенткой после взвешенной оценки рисков и преимуществ операции для конкретной женщины. Об авторах А. А. ГорпенкоРоссия Горпенко Антон Александрович, аспирант, хирургическое отделение 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 В. Д. Чупрынин Россия Чупрынин Владимир Дмитриевич, к.м.н., заведующий хирургическим отделением 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 Н. А. Буралкин Россия Буралкина Наталья Александровна, д.м.н., старший научный сотрудник хирургического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 А. С. Сафронова Россия Сафронова Анастасия Сергеевна, аспирант, хирургическое отделение 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 Список литературы 1. Джамалутдинова К.М., Козаченко И.Ф., Щеголев А.И., Файзуллина Н.М., Адамян Л.В. Клинико-морфологические особенности узлового и диффузного аденомиоза. Клинические наблюдения. Акушерство и гинекология. 2017;(9):86-94. doi: 10.18565/aig.2017.9.86-94. 2. Ваганов Е.Ф. Современные методы лечения аденомиоза. Журналъ акушерства и женскихъ болезней. 2011;60(2):80-87. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-lecheniya-adenomioza. 3. Larsen S.B., Lundorf E., Forman A., Dueholm M. Adenomyosis and junctional zone changes in patients with endometriosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;157(2):206-211. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.03.003. 4. González-Ramos R., Rocco J., Rojas C., Sovino H., Poch A., Kohen P., Alvarado-Díaz C., Devoto L. Physiologic activation of nuclear factor kappa-B in the endometrium during the menstrual cycle is altered in endometriosis patients, Fertil Steril. 2012;97(3):645-651. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.12.006. 5. Cunningham R.K., Horrow M.M., Smith R.J., Springer J. Adenomyosis: A Sonographic Diagnosis. Radiographics. 2018;38(5):1576-1589. doi: 10.1148/rg.2018180080. 6. Benagiano G., Habiba M., Brosens I. The pathophysiology of uterine adenomyosis: An update. Fertil Steril. 2012;98(3):572-579. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.044. 7. Vannuccini S., Tosti C., Carmona F., Huang S. J., Chapron C., Guo S.-W., Petraglia F. Pathogenesis of adenomyosis: an update on molecular mechanisms. Reproductive BioMedicine Online. 2017;35(5):592-601. doi: 10.1016/j.rbmo.2017.06.016. 8. Perelló M.F., Martínez-Zamora M.Á., Torres X., Munrós J., Balasch Cortina J., Carmona F. Endometriotic Pain Is Associated with Adenomyosis but Not with the Compartments Affected by Deep Infiltrating Endometriosis. Gynecol Obstet Invest. 2017;82(3):240-246. doi: 10.1159/000447633. 9. Li X., Liu X, Guo S.W. Clinical profiles of 710 premenopausal women with adenomyosis who underwent hysterectomy. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(2):485-94. doi: 10.1111/jog.12211. 10. Gordts S., Brosens J.J., Fusi L., Benagiano G., Brosens I. Uterine adenomyosis: a need for uniform terminology and consensus classification. Reprod Biomed Online. 2008;17(2):244–248. doi: 10.1016/S1472-6483(10)60201-5. 11. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. Атлас и руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. 12. Bozkurt D.K., Bozkurt M., Cil A.S., Barut M.U., Ersahin A.A., Çalıskan E.J. Concomitant use of transvaginal sonography and Doppler indices improve diagnosis of adenomyosis. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2017;37(7):888-895. doi: 10.1080/01443615.2016.1256952. 13. Oh S.J., Shin J.H., Kim T.H., Lee H.S., Yoo J.Y., Ahn J.Y.,, et al. β-Catenin activation contributes to the pathogenesis of adenomyosis through epithelial-mesenchymal transition. The Journal of pathology. 2013;231(2):210-222. doi: 10.1002/path.4224. 14. Wang J., Deng X., Yang Y., Yang X., Kong B., Chao L. Expression of GRIM-19 in adenomyosis and its possible role in pathogenesis. Fertil Steril. 2016;105(4):1093–1101. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.12.019. 15. Pontis A., D’Alterio M.N., Pirarba S., de Angelis C., Tinelli R., Angioni S. Adenomyosis: a systematic review of medical treatment. Gynecol Endocrinol. 2016;32(9):696-700. doi: 10.1080/09513590.2016.1197200. 16. Abbott J.A. Adenomyosis and abnormal uterine bleeding (AUB-A) – pathogenesis, diagnosis, and management. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017;40:68-81. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.006. 17. Цхай В.Б., Цыганкова Н.Ю. Современные методы оперативного лечения тяжелых форм аденомиоза. Сибирское медицинское обозрение. 2016;(2):22-31. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-operativnogo-lecheniya-tyazhelyh-form-adenomioza. 18. Grimbizis G.F., Mikos Th., Tarlatzis B. Uterussparing operative treatment for adenomyosis. Fertil Steril. 2014;101(2):472-487. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.10.025. 19. Kwack J.Y., Kwon Y.S. Laparoscopic Surgery for Focal Adenomyosis. JSLS. 2017;21(2). pii: e2017.00014. doi: 10.4293/JSLS.2017.00014. 20. Jun-Min X., Kun-Peng Z., Yin-Kai Z., Ya-Qin Z., Xiao-Fan F., Xiao-Yu Z., Li W., Bin W. A New Surgical Method of U-Shaped Myometrial Excavation and Modified Suture Approach with Uterus Preservation for Diffuse Adenomyosis. Biomed Res Int. 2018;2018:1657237. doi: 10.1155/2018/1657237. 21. Nishida M., Takano K., Arai Y., Ozone H., Ichikawa R. Conservative surgical management for diffuse uterine adenomyosis. Fertil Steril. 2010;94(2):715-729. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.03.046. 22. Osada H., Silber S., Kakinuma T., Nagaishi M., Kato K., Kato O. Surgical procedure to conserve the uterus for future pregnancy in patients suffering from massive adenomyosis. Reprod Biomed Online. 2011;22(1):94-99. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.09.014. Рецензия Для цитирования: Горпенко АА, Чупрынин ВД, Буралкин НА, Сафронова АС. Усовершенствование методов хирургического лечения диффузно-узловой формы аденомиоза (обзор литературы). Медицинский Совет. 2019;(21):254-259. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-254-259 For citation: Gorpenko AA, Chuprinin VD, Buralkin NA, Safronova AS. Improvement of surgical treatment in diffuze adenomyosis (a review). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(21):254-259. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-254-259 JATS XML

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

adenomyosischronic_pelvic_paindysmenorrhea

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (20)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK