Ärztliche Gesprächsführung und psychologische Beratung bei Endometriose

Tewes Wischmann, Beate Ditzen
In: Die Gynäkologie · 2024 · vol. 57(3) , pp. 177–187 · doi:10.1007/s00129-024-05201-5 · W4391676786
article OA: hybrid CC0 ⤵ 1 in-corpus citation
📄 Open PDF Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-08 ⓘ

This paper provides guidance and examples for physicians on patient communication and psychological counseling for endometriosis, along with resources for patients and partners, aimed at improving the doctor-patient relationship.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-08 · read from full text ⓘ

The paper is a 2024 overview that examines how physicians can conduct clinical conversations and provide psychological counseling for patients with endometriosis, addressing what to say and which questions to ask in practice. It highlights key findings and evidence that endometriosis is often diagnosed late, that symptom interpretation and doctor–patient communication can lead to patients being dismissed as “psychically caused,” and that while no data show psychogenic causation, there is a relationship between pain and earlier trauma, with major caveats including recall bias and inconsistent results across retrospective studies. The authors describe psychosocial impacts (fatigue, anxiety, depression, effects on partnership and life contexts) and proposes communication principles such as validation, normalization, entpathologization, and externalization, alongside mention of trauma-informed techniques and patient-directed resources with the limitation that recommended resources are German-language only. This paper is centrally about endometriosis — it focuses on patient-doctor communication and psychological counseling strategies for people living with the condition.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Zusammenfassung Die Tatsache, dass Endometriose eine der häufigsten Unterleibserkrankungen bei Frauen und Mädchen ist, gerät immer mehr in den Blickpunkt der Öffentlichkeit und der Politik. Auch in der Praxis der niedergelassenen Frauenärztinnen und Frauenärzte in Deutschland bekommt diese Erkrankung einen größeren Stellenwert, es fehlt aber noch an „Werkzeugen“ zur Gesprächsführung und psychologischen Beratung bei Endometriose. Im Beitrag werden konkrete Hinweise für die ärztliche Beratung und Fragenbeispiele dazu gegeben sowie praxisnahe Tipps mit Formulierungsbeispielen für Betroffene von Endometriose (und deren Partner*innen). Diese praktischen Empfehlungen können dazu beitragen, die Beziehung zwischen Arzt und Patientin im Falle einer Endometriose zu verbessern. Die genannten Ressourcen (Ratgeberbücher, Internetseiten) fokussieren ausschließlich auf deutschsprachige Angebote.
Full text 56,356 characters · extracted from oa-pdf · 2 sections · click to expand

Abstract

Patient–physician communication and psychological counseling in endometriosis patients The fact that endometriosis isoneofthe mostfrequent gynecologicaldisordersin womenandgirlsisgraduallyattracting greater publicandpoliticalattention. There isalso substantial awareness ofthe disorderamong German gynecologists, albeit withoutsufficient“equipment”fordiscussingtheconditionwithpatientsandproviding psychologicalcounseling.Thisarticleoffershands-onproposalsformedicalcounseling and the discussionofrelevant issues, aswellas other practical tips and suggested verbalizations foruseby womensuffering fromendometriosis(andtheir partners). Thesepracticalrecommendationscanhelptoimprovethedoctor–patientrelationship inthecaseofendometriosis.Theresourcesmentionedbelow(guidebooks,websites) focusonGerman-languageofferingsonly.

Keywords

Psychosomatics·Trauma·Infertility·Counseling·Sexuality 2. AWMF (2020) Diagnostik und Therapie der Endometriose.AWMF-Leitlinie015-045 3. BanduraA(1994)Self-efficacy.In:RamachandranV (Hrsg)EncyclopediaofhumanBehavior.Academic Press,NewYork,S71–78 4. BeckerCM, Bokor A, HeikinheimoO etal (2022) ESHREguideline:endometriosisBd.2022.Human ReproductionOpen 5. Boneva RS, Lin J-MS, Wieser F et al (2019) EndometriosisasacomorbidconditioninChronic Fatigue Syndrome (CFS): secondary analysis of datafromaCFScase-controlstudy.FrontPediatr7 6. Bourdon M, Antoine V, Combes U et al (2023) Severepelvicpainisassociatedwithsexualabuse experiencedduringchildhoodand/oradolescence irrespectiveofthepresenceofendometriosis.Hum Reprod38:1499–1508 7. Cederberg JT, Cernvall M, Dahl J et al (2016) Acceptanceasamediatorforchangeinacceptance andcommitmenttherapyforpersonswithchronic pain?IntJBehavMed23:21–29 8. CulleyL,LawC,HudsonNetal(2017)Aqualitative study of the impact of endometriosis on male partners.HumReprod32:1667–1673 9. DeGraaffAA,D’HoogheTM,DunselmanGAJetal (2013) The significant effect of endometriosis onphysical,mentalandsocialwellbeing:results fromaninternationalcross-sectionalsurvey.Hum Reprod28:2677–2685 10. Ditzen B, Kamping S, Flor H (2017) Schmerz- störungen. In: Brakemeier E-L, Jacobi F (Hrsg) VerhaltenstherapieinderPraxis,S556–566 11. Edmond SN, Keefe FJ (2015) Validating pain communication:currentstateofthescience.Pain 156:215–219 12. Grundström H, Engman L, Rimhagen E et al (2023)Experiencesofcommunicationinwomen with endometriosis: perceived validation and invalidationindifferentcontexts,andassociations with health-related quality of life. J Psychosom ObstetGynaecol44 13. HelbigM,VesperA-S,BeyerIetal(2021)Hatdie ErnährungeinenEinflussaufdieEndometriose? GeburtshilfeFrauenheilkd81:191–199 14. HintzEA(2020)Paincommunication:Anagenda forcommunicationresearchers.AnnIntCommun Assoc44:401–421 15. Kabat-Zinn J, Lipworth L, Burney R (1985) The clinicaluseofmindfulnessmeditationfortheself- regulationofchronicpain.JBehavMed8:163–190 16. KalfasM,ChisariC,WindgassenS(2022)Psychoso- cialfactorsassociatedwithpainandhealth-related qualityoflifeinendometriosis:asystematicreview. EurJPain26:1827–1848 17. KlußmannR, NickelM(2009)Psychosomatische MedizinundPsychotherapie.EinKompendiumfür allemedizinischenTeilbereiche.Springer,Wien 18. KranzK,WischmannT(2024)Auswirkungender Endometriose auf Sexualität und Partnerschaft. Ergebnisse einer inhaltsanalytischen Befragung von Betroffenen und Partnern. Gynakol Prax 51:568–575 19. Liebermann C, Kohl Schwartz AS, Charpidou T etal(2018)Maltreatmentduringchildhood:arisk factorforthedevelopmentofendometriosis?Hum Reprod33:1449–1458 20. Liedl A, Knaevelsrud C, Müller J et al (2014) Trauma und Schmerz: Manual zur Behandlung traumatisierter Schmerzpatienten. Schattauer, Stuttgart 21. LielM(2017)NichtohnemeineWärmflasche.Le- benmitEndometriose.Komplettmedia,Grünwald 22. Linehan M (2015) DBT skills training manual. Guilford,NewYork 23. LütjeW,BrandenburgU(2003)Psychosomatische Aspekte der Endometriose. Zentralbl Gynakol 125:281–285 24. Mackenzie M, Cohn S (2023) You can change a girl’s life today: the truth about periods and endometriosis.NasnSchNurse38:85–90 25. MangelsdorfJ(2020)PosttraumatischesWachs- tum.ZPsychodramaSoziom19:21–33 26. MantelH(2003)Clinicalwaste.In:HaynesJ,MillerJ (Hrsg) Inconceivableconceptions. Psychological aspectsofinfertilityandreproductivetechnology. Brunner-Routledge,HoveandNewYork,S19–26 27. McCracken LM, Eccleston C (2003) Coping or acceptance:whattodoaboutchronicpain?Pain 105:197–204 28. Mechsner S (2021) Endometriose – die unter- schätzteKrankheit.ZS-Verlag,München 29. MechsnerS(2021)Endometrioseschmerzbeherr- schen.Schmerz35:159–171 30. NeesF,DitzenB,FlorH(2022)Whensharedpain is not half the pain: enhanced central nervous system processing and verbal reports of pain in the presence of a solicitous spouse. Pain 163:e1006–e1012 31. NetzlJ,GusyB,VoigtBetal(2022)Chronicpelvic paininedometriosis:cross-sectionalassociations with mental disorders, sexual dysfunctions and childhoodmaltreatment.JClinMed11:3714 32. PanzauS(2022)WennderKinderwunschunerfüllt bleibt–Wasbedeutetdasfüruns?In:WallraffD, 186 DieGynäkologie3·2024 ThornP,WischmannT(Hrsg)Kinderwunsch.Der RatgeberdesBeratungsnetzwerkesKinderwunsch Deutschland (BKiD). Kohlhammer, Stuttgart, S23–29 33. Quinlivan J, Rowe H, Wischmann T et al (2020) Settingtheglobalresearchagendainpsychosocial aspects of women’s health—outcomes from ISPOGworldconferenceattheHague.JPsychosom ObstetGynaecol41:1–4 34. Ramin-WrightA,Schwartz ASK,Geraedts Ketal (2018) Fatigue—a symptom in endometriosis. HumReprod33:1459–1465 35. SachsMK,LeenersB(2023)FertilitätbeiEndome- triose.GynäkolEndokrinol21:184–188 3 6 .S c h i c kM ,G e r m e y e rA ,B ö t t c h e rBe ta l( 2 0 2 2 ) Partnersmatter: The psychosocial well-being of coupleswhendealingwithendometriosis.Health QualLifeOutcomes20:86 37. SpangenbergE(2023)DemLebenwiedertrauen. Traumaheilung nach sexueller Gewalt. Patmos Verlag 38. Strömberg C, OlovssonM, Grundström H(2022) Age-relateddifferences in experiencedpatient- centredcareamongwomenwithendometriosis. JObstetGynaecol42:3356–3361 39. Thanscheidt CL, Pätsch P, Rösner S et al (2023) Psychologicalaspectsofinfertility—resultsfrom an actor-partner interdependence analysis. GeburtshilfeFrauenheilkd83:843–849 40. van Stein K, Schubert K, Ditzen B et al (2023) Understanding psychological symptoms of en- dometriosis from a research domain criteria perspective.JClinMed12:4056 41. Volmer L, Rösner S, Toth B et al (2017) In- fertile partners’ coping strategies are interre- lated—implications for targeted psychological counseling.GeburtshilfeFrauenheilkd77:52–58 42. Wagner VV (2023) Leben mit Endometriose. SelbsthilfebeiSchmerzenundpraktischeTippsfür denAlltag.SüdwestVerlag,München 43. Wallraff D, Thorn P, Wischmann T (Hrsg) (2022) Kinderwunsch. Der Ratgeber des Beratungs- netzwerkes Kinderwunsch Deutschland (BKiD). Kohlhammer,Stuttgart 44. WHO(2023)Factsheet:Endometriosis 45. Wilken A, Hirschberg S (2019) In der Regel bin ich stark: Endometriose: warum wir unsere Unterleibsschmerzenernstnehmenmüssen!Eden Books,Hamburg 46. WilkenA,HirschbergS(2021)Na,wannistesdenn soweit?Kinderwunschsiehtbeijedemandersaus: Emotionen, Ursachen, Behandlungsmöglichlei- ten.ZSVerlagGmbH,München 47. WillerD,PetersG,TeschKetal(2023)Endometriose –mehrals„nur“Dysmenorrhö!DieGynäkologie 56:445–453 48. WischmannT(2008)PsychologischeAspektebei Endometriose undKinderwunsch– einige kriti- sche Anmerkungen. Geburtshilfe Frauenheilkd 68:231–235 49. Wischmann T, Borkenhagen A, Dorn A et al (2021) Psychosomatically Oriented Diagnostics andTherapy for FertilityDisorders. Guideline of the DGPFG (S2k-Level, AWMF Registry Number 016/003,December 2019).Geburtshilfe Frauen- heilkd81:749–768 50. WischmannT,StammerH(2024)DerTraumvomei- genenKind.PsychologischeHilfenbeiunerfülltem Kinderwunsch.Kohlhammer,Stuttgart 51. WischmannT,ThornP(2023)WennARTerfolglos bleibt:Zahlen,Erfahrungen,Interventionenund ein Plädoyer für den „Plan B“. Gynakol Prax 50:428–436 52. ZartB(2015)Kinderwunsch.DiebestenRezepte, umnatürlichschwangerzuwerden.Gräfe&Unzer, München HinweisdesVerlags. DerVerlagbleibtinHinblick aufgeografischeZuordnungenundGebietsbezeich- nungeninveröffentlichtenKartenundInstituts- adressenneutral. Termine Veranstaltungskalender Gynäkologie 13.03.–16.03.2024,Düsseldorf FOKO 2024 www.bvf.de/foko 22.03.–23.03.2024,Hamburg FRAUEN „Ü40‘‘, endokrinologisch verstehen, ...die Prä-, Peri- und Post- menopause... ModulI,“Basiswissen–Endokrinologie“ www.soft-consult.org/veranstaltungen 19.04.–20.04.2024,Innsbruck Hormone im Frühling www.oeggg.at/kongresse-tagungen 06.06.–08.06.2024,Dresden 43. Jahreskongress – Deutsche Ge- sellschaft für Senologie e.V. www.senologiekongress.de 06.09.–07.09.2024,Online FRAUEN „Ü40‘‘, endokrinologisch verstehen, ...die Prä-, Peri- und Post- menopause... Modul II,“WassolltenFrauenärzte/Innen ausanderenFachgebietenwissen?“ www.soft-consult.org/veranstaltungen 16.10.–19.10.2024,Berlin 65. DGGG-Kongress www.dggg.de 15.11.-16.11.2024,Frankfurta.M. Jahrestagung DMG e.V. www.menopause-gesellschaft.de Aktuelle Kongressberichte und wei- tere Informationen finden Sie auf www.springermedizin.de DieGynäkologie3·2024 187

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-pdf ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

die_deep_infiltrating

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (35)

Cited by (1)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK