Análise da associação entre o quadro clínico referido pelas pacientes portadoras de endometriose e o local de acometimento da doença

Bruna Thomazelli Berbel, Sérgio Podgaec, Maurício Simões Abrão
In: Revista de Medicina · 2008 · vol. 87(3) , pp. 195–200 · doi:10.11606/issn.1679-9836.v87i3p195-200 · W2026883219
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This literature review examined relationships between endometriosis clinical presentation and disease location, aiming to improve early diagnosis by identifying consistent symptom-disease characteristic associations.

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This paper reviews the literature on whether specific clinical symptoms reported by patients with endometriosis are consistently associated with the anatomic sites of disease involvement (e.g., superficial peritoneal foci, ovarian disease, or deep infiltrative forms), using a focus on potential biases such as patient selection and information limitations. Across prior studies cited, the authors report more evident associations between deep dyspareunia and disease in the posterior cul-de-sac, along with greater intensity of dysmenorrhea and acyclic pelvic pain in more advanced stages. The main limitation is that the evidence they synthesize is affected by methodological issues in earlier research, which they aim to account for rather than resolve with new patient data. This paper is centrally about endometriosis — reviewing literature to relate reported symptom profiles to the local sites of endometriosis involvement.

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Abstract

A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de estroma e/ou epitélio glandular endometrial em localização extra-uterina que acomete 15% das mulheres em idade reprodutiva, podendo se manifestar em focos superficiais peritoneais, no ovário ou na forma infiltrativa profunda. A paciente pode apresentar quadro clínico diverso com queixa de dispareunia de profundidade, dismenorréia, dor pélvica acíclica, infertilidade, alterações intestinais e urinárias cíclicas. A suspeita diagnóstica é feita através de quadro clínico sugestivo associado com exames de imagem, porém a confirmação depende de procedimento cirúrgico, como a vídeo-laparoscopia que permite visualização da pelve e obtenção de amostra tecidual para posterior análise histológica. Em algumas pesquisas acerca do atraso no diagnóstico da endometriose desde o aparecimento de sintomas, concluiu-se que uma das principais causas desse atraso é o pouco conhecimento relativo à doença entre pacientes e médicos, além da dificuldade de acesso à cirurgia laparoscópica em serviços públicos de saúde. Algumas pesquisas foram feitas para tentar relacionar os tipos de doença, sintomas e locais acometidos e acharam associações mais evidentes entre dispareunia de profundidade e doença em fundo de saco posterior, além de maior intensidade de dismenorréia e dor pélvica acíclica em estádios mais avançados da doença. Nosso estudo faz uma revisão da literatura no sentido de encontrar relações consistentes entre as características da doença e os sintomas, buscando vieses que prejudicaram outras pesquisas, como de seleção de pacientes e informação, e permitindo à prática clínica o diagnóstico mais precoce das pacientes.
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Análise da associação entre o quadro clínico referido pelas pacientes portadoras de endometriose e o local de acometimento da doença DOI: https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v87i3p195-200Palavras-chave: Infertilidade, Dor pélvica, EndometrioseResumo A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de estroma e/ou epitélio glandular endometrial em localização extra-uterina que acomete 15% das mulheres em idade reprodutiva, podendo se manifestar em focos superficiais peritoneais, no ovário ou na forma infiltrativa profunda. A paciente pode apresentar quadro clínico diverso com queixa de dispareunia de profundidade, dismenorréia, dor pélvica acíclica, infertilidade, alterações intestinais e urinárias cíclicas. A suspeita diagnóstica é feita através de quadro clínico sugestivo associado com exames de imagem, porém a confirmação depende de procedimento cirúrgico, como a vídeo-laparoscopia que permite visualização da pelve e obtenção de amostra tecidual para posterior análise histológica. Em algumas pesquisas acerca do atraso no diagnóstico da endometriose desde o aparecimento de sintomas, concluiu-se que uma das principais causas desse atraso é o pouco conhecimento relativo à doença entre pacientes e médicos, além da dificuldade de acesso à cirurgia laparoscópica em serviços públicos de saúde. Algumas pesquisas foram feitas para tentar relacionar os tipos de doença, sintomas e locais acometidos e acharam associações mais evidentes entre dispareunia de profundidade e doença em fundo de saco posterior, além de maior intensidade de dismenorréia e dor pélvica acíclica em estádios mais avançados da doença. Nosso estudo faz uma revisão da literatura no sentido de encontrar relações consistentes entre as características da doença e os sintomas, buscando vieses que prejudicaram outras pesquisas, como de seleção de pacientes e informação, e permitindo à prática clínica o diagnóstico mais precoce das pacientes.Downloads Os dados de download ainda não estão disponíveis. Referências Downloads Publicado 2008-09-18 Edição Seção Artigos Médicos Como Citar Berbel, B. T., Podgaec, S., & Abrão, M. S. (2008). Análise da associação entre o quadro clínico referido pelas pacientes portadoras de endometriose e o local de acometimento da doença. Revista De Medicina, 87(3), 195-200. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v87i3p195-200

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