Dolor pélvico crónico en la mujer

Víctor José Vasallo Comendeiro, Susel Arjona Fonseca, Yelaine Fernández Romaguera, Joel Rondón Acosta, Lisbeth Quevedo Álvarez
In: Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, Vol 13, Iss 1 (2014) · 2014 · W2136831552
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This study of 114 women with chronic pelvic pain found it common in young women, often linked to pelvic inflammatory disease or prior gynecological surgery, with multimodal therapy effectively reducing pain.

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El estudio evaluó el comportamiento del dolor pélvico crónico en mujeres atendidas en la consulta de dolor crónico del Hospital Dr. Luís Díaz Soto entre abril de 2011 y abril de 2012, incluyendo 114 pacientes y midiendo la intensidad del dolor con la escala visual análoga (EVA). Se observó dolor pélvico crónico en mujeres con edad promedio de 26 años, con antecedentes en 61 casos de enfermedad inflamatoria pélvica y en 45 de cirugía ginecológica previa; como causas contribuyentes se reportaron monoterapia analgésica, dosificación insuficiente y cronofarmacoterapia inadecuada. Tras un tratamiento multimodal (analgésicos, antiinflamatorios, relajantes del músculo liso, antidepresivos y ozono), una proporción mayoritaria de pacientes (85,96%) refirió alivio, con efectos adversos principalmente como náuseas con tramadol y epigastralgia con antiinflamatorios no esteroideos, sin suspensión del tratamiento. El artículo aborda dolor pélvico crónico en mujeres y menciona enfermedad inflamatoria pélvica como antecedente asociado, por lo que tiene relevancia indirecta para endometriosis; sin embargo, no discute explícitamente endometriosis ni adenomyosis.

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Abstract

Introducción: el dolor pélvico es una entidad frecuente en mujeres, aunque no es un proceso exclusivo de ellas, pues también aparece en hombres. Objetivo: identificar el comportamiento del dolor crónico pélvico en mujeres en la institución sede del estudio. Método: se realizó un estudio en pacientes atendidas en la consulta de dolor crónico del Hospital Dr. Luís Díaz Soto, entre abril de 2011 y abril de 2012. Se incluyeron las pacientes remitidas a la consulta de dolor crónico, las cuales se evaluaron empleando como instrumento principal para la mensuración la escala visual análoga (EVA). Igualmente se les aplicó tratamiento multimodal con analgésicos, anti-inflamatorios, relajantes músculo liso, antidepresivos y ozono. Resultados: se incluyeron 114 pacientes. El dolor pélvico crónico apareció en 114 mujeres con una edad promedio de 26 años. De ellas 61 tenían antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, y 45 cirugía ginecológica previa. Como causas contribuyentes se encontraron el empleo de monoterapia analgésica, la dosificación insuficiente y la cronofarmacoterapia inadecuada (horario). El empleo de una combinación de opioides anti inflamatorios no esteroideos antidepresivos ozono, logró aliviar a la mayoría de las pacientes (98 para el 85,96 %). Los efectos indeseables asociados a los agentes empleados predominaron con el empleo de tramadol (náuseas) y antinflamatorios no esteroideos (epigastralgia), sin determinar la suspensión del tratamiento. Conclusiones: el dolor pélvico crónico es frecuente en mujeres jóvenes, asociados a la enfermedad inflamatoria pélvica, los tratamientos deficientes son una causa contribuyente frecuente y la terapia multimodal ofreció resultados adecuados con pocos efectos indeseables.
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Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación (Jan 2014) Dolor pélvico crónico en la mujer Abstract Introducción: el dolor pélvico es una entidad frecuente en mujeres, aunque no es un proceso exclusivo de ellas, pues también aparece en hombres. Objetivo: identificar el comportamiento del dolor crónico pélvico en mujeres en la institución sede del estudio. Método: se realizó un estudio en pacientes atendidas en la consulta de dolor crónico del Hospital Dr. Luís Díaz Soto, entre abril de 2011 y abril de 2012. Se incluyeron las pacientes remitidas a la consulta de dolor crónico, las cuales se evaluaron empleando como instrumento principal para la mensuración la escala visual análoga (EVA). Igualmente se les aplicó tratamiento multimodal con analgésicos, anti-inflamatorios, relajantes músculo liso, antidepresivos y ozono. Resultados: se incluyeron 114 pacientes. El dolor pélvico crónico apareció en 114 mujeres con una edad promedio de 26 años. De ellas 61 tenían antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, y 45 cirugía ginecológica previa. Como causas contribuyentes se encontraron el empleo de monoterapia analgésica, la dosificación insuficiente y la cronofarmacoterapia inadecuada (horario). El empleo de una combinación de opioides anti inflamatorios no esteroideos antidepresivos ozono, logró aliviar a la mayoría de las pacientes (98 para el 85,96 %). Los efectos indeseables asociados a los agentes empleados predominaron con el empleo de tramadol (náuseas) y antinflamatorios no esteroideos (epigastralgia), sin determinar la suspensión del tratamiento. Conclusiones: el dolor pélvico crónico es frecuente en mujeres jóvenes, asociados a la enfermedad inflamatoria pélvica, los tratamientos deficientes son una causa contribuyente frecuente y la terapia multimodal ofreció resultados adecuados con pocos efectos indeseables.

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