Short- and long-term results of organ-sparing surgery in patients with severe diffuse adenomyosis at perimenopausal transition

V.B. Tskhay, G. T. Mikailly, I. I. Tskhay
In: Fundamental and Clinical Medicine · 2023 · vol. 8(1) , pp. 93–100 · doi:10.23946/2500-0764-2023-8-1-93-100 · W4362606904
article OA: diamond CC0
🔓 Open OA copy Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by gemini-2.5-flash-lite, 2026-06-08 ⓘ

Organ-sparing excision of diffuse adenomyosis using the Osada procedure improved symptoms and quality of life in perimenopausal women, with menopause occurring in half of the patients.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-10 · read from full text ⓘ

The paper studied the effectiveness and longer-term outcomes of organ-sparing surgery in 18 patients with severe diffuse adenomyosis at the perimenopausal transition, treated with adenomyomectomy using the H. Osada method. Outcomes were assessed at 12 and 24 months using ultrasound measures of uterine size/volume, symptom frequency, and quality of life (SF-36), alongside follow-up of subsequent medical therapy. During follow-up, menstrual cycle normalization, resolution of pain, and correction of anemia were each reported in 100% of cases, with menopause occurring in 50%, and SF-36 scores improving across all four subscales; the main limitation explicitly implied by the study design is the small sample size and short observational window. This paper is centrally about endometriosis — it is centrally about adenomyosis, reporting organ-sparing surgical outcomes in patients with severe diffuse adenomyosis at the perimenopausal transition.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Aim . To study the short- and long-term results of organ-sparing surgery in patients with severe diffuse adenomyosis who are in the perimenopausal age. Materials and Methods . The study included 18 patients with severe diffuse adenomyosis who underwent fertility-sparing excision of diffuse adenomyosis by means of Osada procedure. Efficiency of surgical treatment and subsequent drug therapy was evaluated at 12 and 24 months of follow-up by pelvic ultrasound examination. The frequency of adenomyosis symptoms and quality of life were assessed using the standard SF-36 questionnaire. Results . Recovery of the menstrual cycle, freedom from pain and anemia, and improved quality of life were documented in all cases (18/18), whereas onset of menopause occurred in half of the cases (9/18). In particular, all scales of the Physical Component Summary from SF-36 questionnaire were significantly improved at both follow-up time points. Conclusion . Organ-sparing excision of diffuse adenomyosis using Osada procedure is the option of choice and might represent an alternative to hysterectomy in women with perimenopausal age, in addition to those of earlier reproductive age.
Full text 7,262 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
Ближайшие и отдаленные результаты выполнения органосберегающих операций у пациенток с тяжелыми формами диффузного аденомиоза, находящихся в возрасте перименопаузального перехода https://doi.org/10.23946/2500-0764-2023-8-1-93-100 Аннотация Цель. Изучение эффективности и отдалённых результатов органосберегающего оперативного лечения пациенток с тяжёлыми формами АМ, находящихся в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте. Материалы и методы. Объект исследования − 18 пациенток с тяжёлыми формами диффузного АМ, которым было проведено оперативное лечение в объеме аденомиомэктомии по методике Х. Осада. Эффективность оперативного лечения и последующей медикаментозной терапии оценивалась в ходе динамического наблюдения за пациентками через 12 и 24 месяца. Была проведена сравнительная оценка размеров и объёма матки, полученных в результате ультразвукового исследования, а также частоты симптомов АМ и оценки качества жизни путем использования стандартного опросника SF-36. Результаты. В процессе наблюдения за пациентками было отмечено восстановление и нормализация менструального цикла – в 100% случаев (18/18), исчезновение болевого синдрома – в 100% случаев (18/18), ликвидация анемии – 100% (18/18), наступление менопаузы в 50% случаев (9/18), улучшение качества жизни – в 100% случаев (18/18). Полученные результаты анализа данных опросника по оценке качества жизни SF-36, сгруппированные в показатель «физический компонент здоровья» и включавшие данные пациенток с АМ до оперативного лечения, а также через 12 и 24 месяца после оперативного, показали достоверное увеличение средних значений баллов по всем четырем шкалам. Заключение. Операция расширенной аденомиомэктомии по методике Х. Осада является операцией выбора и может быть альтернативой гистерэктомии не только у женщин с диффузными и смешанными формами АМ, не реализовавших свои репродуктивные планы, но и у женщин с АМ, находящихся в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте. Об авторах В. Б. ЦхайРоссия Цхай Виталий Борисович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета; Научный руководитель по акушерству и гинекологии, «Федеральный Сибирский научно-клинический центр 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1 660037, г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26 Г. Т. Микаиллы Россия Микаиллы Гюльнар Тельман кызы, ассистент кафедры перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета; врач акушер-гинеколог КГБУЗ «Краевой клинический центр охраны материнства и детства» 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1 660074, г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» И. И. Цхай Россия Цхай Ирина Ивановна, старший преподаватель кафедры теоретической экономики 660041, г. Красноярск, пр. Свободный, д. 79 Список литературы 1. Oliveira MAP, Crispi CP Jr, Brollo LC, Crispi CP, De Wilde RL. Surgery in adenomyosis. Arch Gynecol Obstet. 2018;297(3):581-589. https://doi.org/10.1007/s00404-017-4603-6 2. Tskhay VB. Adenomyosis. Contemporary Contradictions. Pain. Bleeding. Infertility. Radzinsky VE, edit. Moscow : Status Praesens, 2020. 3. Harada T, Khine YM, Kaponis A, Nikellis T, Decavalas G, Taniguchi F. The Impact of Adenomyosis on Women's Fertility. Obstet Gynecol Surv. 2016;71(9):557-568. https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000346 4. Osada H. Uterine adenomyosis and adenomyoma: the surgical approach. Fertil Steril. 2018;109(3):406-417. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.01.032 5. Huang HK, Ding DC. Pelvic organ prolapse surgery following hysterectomy with benign indication: a national cohort study in Taiwan. Int Urogynecol J. 2018;29(11):1669-1674. https://doi.org/10.1007/s00192-018-3689-0 6. Cheng K, Liu X. Relationship between hysterectomy and stroke in National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007-2018: a cross-sectional study. Ann Transl Med. 2022;10(22):1209. https://doi.org/10.21037/atm-22-4681 7. Wilkinson J, Carter LA. Hysterectomy and hypertension: new evidence, but not yet settled. BJOG. 2018;125(13):1725. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15411 8. Ramdhan RC, Loukas M, Tubbs RS. Anatomical complications of hysterectomy: A review. Clin Anat. 2017;30(7):946-952. https://doi.org/10.1002/ca.22962 9. Brandsborg B, Nikolajsen L. Chronic pain after hysterectomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2018;31(3):268-273. https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000586 10. Lykke R, Løwenstein E, Blaakær J, Gimbel H. Hysterectomy technique and risk of pelvic organ prolapse repair: a Danish nationwide cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2017;296(3):527-531. https://doi.org/10.1007/s00404-017-4470-1 11. Chiang CH, Chen W, Tsai IJ, Hsu CY, Wang JH, Lin SZ, Ding DC. Diabetes mellitus risk after hysterectomy: A population-based retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2021;100(4):e24468. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000024468 12. Hyams LL. Adenomyosis, its conservative surgical treatment (hysteroplasty) in young women. NY State J Med. 1952;52(22):2778-2784. 13. Jun-Min X, Kun-Peng Z, Yin-Kai Z, Ya-Qin Z, Xiao-Fan F, Xiao-Yu Z, Li W, Bin W. A New surgical method of U-shaped myometrial excavation and modified suture approach with uterus preservation for diffuse adenomyosis. Biomed Res Int. 2018;2018:1657237 https://doi.org/10.1155/2018/1657237 14. Tan J, Moriarty S, Taskin O, Allaire C, Williams C, Yong P, Bedaiwy MA. Reproductive Outcomes after Fertility-Sparing Surgery for Focal and Diffuse Adenomyosis: A Systematic Review. J Minim Invasive Gynecol. 2018;25(4):608-621. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.12.020 15. Li Z, Li X, Lin M, Qiu S, Wang L, Lai L, Luo X, Mo Z, Dong G, Lyu G, Li S. Clinical efficacy of myometrial and endometrial microwave ablation in the treatment of patients with adenomyosis who had anemia. Int J Hyperthermia. 2022;39(1):1335-1343. https://doi.org/10.1080/02656736.2022.2131001 16. Osada H, Silber S, Kakinuma T, Nagaishi M, Kato K, Kato O. Surgical procedure to conserve the uterus for future pregnancy in patients suffering from massive adenomyosis. Reprod Biomed Online. 2011;22(1):94-99. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2010.09.014 17. Tskhay V, Schindler AE, Мikailly G. Operation, hormone therapy and recovery of the patients with severe forms of adenomyosis. Gynecol Endocrinol. 2018;34(8):647-650. https://doi.org/10.1080/09513590.2017.1397116 18. Kaplunov VA, Tskhay VB, Mikailli GT, Badmaeva SZh. Possibilities of organ-preserving surgical treatment of patients with diffuse adenomyosis combined with hysteromyoma. Siberian Medical Review. 2020;2(122):92-97. https://doi.org/10.20333/2500136-2020-2-92-97 Рецензия Для цитирования: Цхай В.Б., Микаиллы Г.Т., Цхай И.И. Ближайшие и отдаленные результаты выполнения органосберегающих операций у пациенток с тяжелыми формами диффузного аденомиоза, находящихся в возрасте перименопаузального перехода. Фундаментальная и клиническая медицина. 2023;8(1):93-100. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2023-8-1-93-100 For citation: Tskhay V.B., Mikailly G.T., Tskhay I.I. Short- and long-term results of organ-sparing surgery in patients with severe diffuse adenomyosis at perimenopausal transition. Fundamental and Clinical Medicine. 2023;8(1):93-100. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2023-8-1-93-100 JATS XML

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

adenomyosis

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (15)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK