Ressonância magnética no diagnóstico da endometriose

Ariela Mauller Vieira Parente, Waldemar Naves do Amaral, Juarez Antônio de Sousa, Dejan Rodrigues Nonato, Ary Wanderley Carvalho Júnior, Fernanda Heirich Pistori, Geovana Almeida Spies, João Florentino Sá Telles
In: Revista Goiana de Medicina · 2025 · vol. 66(67) , pp. e25548 · doi:10.63162/v66n67p · W4409120597
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This review highlights magnetic resonance imaging as a critical secondary diagnostic tool for deep pelvic endometriosis, emphasizing its high sensitivity in defining disease extent and aiding surgical planning.

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This integrative review evaluates the role of magnetic resonance imaging in diagnosing endometriosis, contrasting it with the invasive nature and risks associated with laparoscopic surgery. The authors highlight that while transvaginal ultrasound remains the primary imaging modality, MRI serves as a crucial secondary tool for assessing disease extent, particularly in deep infiltrating lesions. Key findings emphasize MRI’s high sensitivity in providing precise anatomical visualization to aid surgical planning and differentiate endometriosis from other gynecological pathologies. This paper is centrally about endometriosis — specifically focusing on the diagnostic utility of magnetic resonance imaging for pelvic disease assessment.

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Abstract

O diagnóstico da endometriose exige uma abordagem abrangente, combinando história clínica, exames invasivose não invasivos. A laparoscopia, padrão-ouro para o diagnóstico definitivo, é invasiva, dispendiosa e envolve riscos.Nesse sentido, o diagnóstico por imagem tem ganhado destaque, especialmente na ultrassonografia transvaginal(USG TV), primeira escolha na investigação, e na ressonância magnética (RM). Apesar de ser o exame de imagemsecundário, a RM desempenha um papel essencial na determinação da extensão da doença, auxiliando noplanejamento cirúrgico e multidisciplinar. Sua alta sensibilidade permite identificar lesões profundas e forneceruma visão anatômica precisa, sendo, portanto, especialmente útil na avaliação da endometriose pélvica profunda.Além disso, a RM permite diferenciar a endometriose de outras patologias ginecológicas e avaliar aderências ecomplicações, sendo uma ferramenta indispensável para um planejamento terapêutico mais eficaz.
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Ressonância magnética no diagnóstico da endometriose Uma revisão integrativa DOI: https://doi.org/10.63162/v66n67pPalavras-chave: Diagnóstico por imagem, Endometriose, Endometrioma, Ressonância magnética, RevisãoResumo O diagnóstico da endometriose exige uma abordagem abrangente, combinando história clínica, exames invasivos e não invasivos. A laparoscopia, padrão-ouro para o diagnóstico definitivo, é invasiva, dispendiosa e envolve riscos. Nesse sentido, o diagnóstico por imagem tem ganhado destaque, especialmente na ultrassonografia transvaginal (USG TV), primeira escolha na investigação, e na ressonância magnética (RM). Apesar de ser o exame de imagem secundário, a RM desempenha um papel essencial na determinação da extensão da doença, auxiliando no planejamento cirúrgico e multidisciplinar. Sua alta sensibilidade permite identificar lesões profundas e fornecer uma visão anatômica precisa, sendo, portanto, especialmente útil na avaliação da endometriose pélvica profunda. Além disso, a RM permite diferenciar a endometriose de outras patologias ginecológicas e avaliar aderências e complicações, sendo uma ferramenta indispensável para um planejamento terapêutico mais eficaz. Referências Baușic A, Coroleucă C, Coroleucă C, Comandașu D, Matasariu R, Manu A, Frîncu F, Mehedințu C, Brătilă E. Transvaginal Ultrasound vs. Magnetic Resonance Imaging (MRI) Value in Endometriosis Diagnosis. Diagnostics (Basel). 2022 Jul 21;12(7):1767. Kido A, Himoto Y, Moribata Y, Kurata Y, Nakamoto Y. MRI in the diagnosis of endometriosis and related diseases. Korean J Radiol. 2022 Apr;23(4):426-45. Bazot M, Bharwani N, Huchon C, Kinkel K, Cunha TM, Guerra A, Manganaro L, Buñesch L, Kido A, Togashi K, Thomassin-Naggara I, Rockall AG. European society of urogenital radiology (ESUR) guidelines: MR imaging of pelvic endometriosis. Eur Radiol. 2017 Jul;27(7):2765-2775. Sud S, Buxi TBS, Sheth S, Ghuman SS. Endometriosis and its myriad presentations: Magnetic resonance imaging-based pictorial review. Indian J Radiol Imaging. 2021 Han;31(1):193-202. Zuber M, Shoaib M, Kumari S. Magnetic resonance imaging of endometriosis: a common but often hidden, missed, and misdiagnosed entity. Pol J Radiol. 2022 Aug 15;87:e448-e461. Ghezzi F, Raio L, Cromi A, Duwe DG, Beretta P, Buttarelli M, Mueller MD. “Kissing ovaries”: a sonographic sign of moderate to severe endometriosis. Fertil Steril. 2005 Jan;83(1):143-7. Kim MY, Rha SE, Oh SN, Jung SE, Lee YJ, Kim YS, Byun JY, Lee A, Kim MR. MR Imaging findings of hydrosalpinx: a comprehensive review. Radiographics. 2009 Mar-Apr;29(2):495-507. Tang X, Ling R, Gong J, Mei D, Luo Y, Li M, Xu J, Ma L. Deep infiltrating endometriosis MR imaging with surgical correlation. Quant Imaging Med Surg. 2018 Mar;8(2):187-195. Méndez Fernández R, Barrera Ortega J. Magnetic resonance imaging of pelvic endometriosis. Radiologia. 2017 Jul-Aug;59(4):286-296. Coutinho A Jr, Bittencourt LK, Pires CE, Junqueira F, Lima CM, Coutinho E, Domingues MA, Domingues RC, Marchiori E. MR imaging in deep pelvic endometriosis: a pictorial essay. Radiographics. 2011 Mar-Apr;31(2):549-67. Andres MP, Arcoverde FVL, Souza CCC, Fernandes LFC, Abrão MS, Kho RM. Extrapelvic Endometriosis: A Systematic Review. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Feb;27(2):373-389. Casper RF. Introduction: A focus on the medical management of endometriosis. Fertil Steril. 2017 Mar;107(3):521-522. Downloads Publicado Edição Seção Licença Copyright (c) 2025 Revista Goiana de Medicina Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

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