Apendicitis aguda por intususcepción secundaria a endometriosis. Reporte de caso

Apendicitis aguda por intususcepción secundaria a endometriosis. Reporte de caso DOI: https://doi.org/10.30944/20117582.2223Palabras clave: intususcepción, apendicitis, neoplasias del apéndice, endometriosis, colectomíaResumen Introducción. La intususcepción del apéndice corresponde a su invaginación en el ciego. Existen varias causas, pero la endometriosis ha sido informada pocas veces. Aunque el diagnóstico se debe sospechar clínicamente, por lo general su causa solo se determina en el intraoperatorio, donde se deben tener en cuenta causas oncológicas que requieran una resección amplia. Caso clínico. Mujer de 21 años que consultó por dolor abdominal agudo generalizado. Se practicó una tomografía computarizada de abdomen, observando una intususcepción del apéndice en el ciego, estriación de la grasa pericecal y adenomegalias. Se realizó laparoscopia diagnóstica encontrando intususcepción casi completa del apéndice cecal, de aspecto neoplásico. Se convirtió a laparotomía para proceder a hemicolectomía derecha, con vaciamiento ganglionar y anastomosis del íleon al colon transverso. Discusión. La sospecha clínica de intususcepción debe corroborarse mediante ecografía, tomografía o estudios baritados. El tratamiento siempre es quirúrgico, como en el caso de nuestra paciente, quien evolucionó de forma adecuada y continuó asintomática después de un año de seguimiento. Conclusión. El diagnóstico temprano de la intususcepción permite realizar tratamientos quirúrgicos menos agresivos y disminuye el riesgo de filtración de la anastomosis. Se debe tener en cuenta el diagnóstico de endometriosis como posible causa. Se debe realizar el manejo complementario por parte de ginecología. Descargas Referencias bibliográficas Park BS, Shin DH, Kim D Il, Son GM, Kim HS. Appendiceal intussusception requiring an ileocecectomy: A case report and comment on the optimal surgery. BMC Surg. 2018;18:18-22. https://doi.org/10.1186/s12893-018-0380-9 Sun P, Jiang F, Sun H, Zhao X, Ma J, Li C, et al. Minimally invasive surgery for appendiceal intussusception caused by mucocele of the appendix: Case report and review of the literature. J Gastrointest Oncol. 2020;11:102-7. https://doi.org/10.21037/jgo.2019.12.01 Xiong Y, Marshall C, Yang M. Complete appendiceal intussusception associated with endometriosis. J Gastrointest Surg. 2019;23:179-80. https://doi.org/10.1007/s11605-018-3803-0 Langsam LB, Raj PK, Galang CF. Intussusception of the appendix. Dis Colon Rectum. 1984;27:387-92. https://doi.org/10.1007/BF02553007 Rodriguez-Lopez M, Bailon-Cuadrado M, Tejero-Pintor FJ,Choolani E, Fernandez- Perez G, Tapia-Herrero A. Ileocecal intussusception extending to left colon due to endometriosis. Ann R Coll Surg Engl. 2018;100:e62-3. https://doi.org/10.1308/rcsann.2017.0225 Costa M, Bento A, Batista H, Oliveira F. Endometriosis-induced intussusception of the caecal appendix. BMJ Case Rep. 2014;2014:e200098,1-4. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-200098 Lee DJ, Kim HC, Yang DM, Kim SW, Ryu JK, Won KY, et al. A case of intussusception of the appendix secondary to endometriosis: US and CT findings. J Clin Ultrasound. 2015;43:443-6. https://doi.org/10.1002/jcu.22188 Avila MJ. Apendicitis aguda: revisión de la presentación histopatológica en Boyacá, Colombia. Rev Colomb Cir. 2015;30:125-30. https://doi.org/10.30944/20117582.338 Mehmood S, Phair A, Sahely S, Ong A, Law A, Onwudike M, et al. Appendiceal intussusception caused by endometriosis. Lancet. 2012;380:1202. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60819-8 Chaar CIO, Wexelman B, Zuckerman K, Longo W. Intussusception of the appendix: comprehensive review of the literature. Am J Surg. 2009;198:122-8. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.08.023 Oliveira A, Costa M, Amaro P, Sofia C. Appendiceal submucosal mass as presentation of intestinal endometriosis. Asian J Endosc Surg. 2015;8:337-9. https://doi.org/10.1111/ases.12186 Descargas Publicado Cómo citar Número Sección Licencia Derechos de autor 2023 Revista Colombiana de Cirugía Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0. Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores. | Estadísticas de artículo | | |---|---| | Vistas de resúmenes | | | Vistas de PDF | | | Descargas de PDF | | | Vistas de HTML | | | Otras vistas |