Endometrial Infertility in Patients of Late Reproductive age (a review)

In: Kuban Scientific Medical Bulletin · 2020 · vol. 27(6) , pp. 149–163 · doi:10.25207/1608-6228-2020-27-6-149-163 · W3111461831
article OA: diamond CC0 ⤵ 1 in-corpus citation
AI-generated summary by gemini-2.5-flash-lite, 2026-06-13

Endometrial infertility in older women stems from cumulative gynecological issues and age-related changes impacting endometrial receptivity and embryo synchrony, necessitating assessment of endometrial function for reproductive success.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

AI-generated deep summary by qwen3.7-flash, 2026-09-05 · read from full text

This review synthesizes literature to examine endometrial factors contributing to infertility in women of late reproductive age, highlighting that accumulated gynecological pathology and aging reduce endometrial receptivity. The authors identify uterine fibroids, endometriosis, and chronic endometritis as the most frequent mechanisms underlying uterine factor infertility, alongside potential local immune disturbances and hormonal receptor dysregulation. A key finding is the frequent asynchrony between endometrial readiness for implantation and embryo competence during assisted reproductive technologies, which can lead to failure even with high-quality embryos. Relevance to endometriosis: listed as one of the primary pathologies causing uterine factor infertility and reduced endometrial receptivity in the context of assisted reproduction.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Background . Endometrial infertility is a frequent cause of failure in assisted reproduction. Causes of endometrial infertility are manifold and require comprehensive assessment for a successful choice of treatment strategy. Objectives . A review of infertility concepts accounting for endometrial infertility in women of late reproductive age. Methods . Bibliographic analysis: sources for review were mined in the PubMed, MedLine, eLibrary and Cyberleninka databases at a depth of 10 years. Keyword queries were: endometrial factors of infertility, uterine infertility [маточные факторы бесплодия], causes of infertility. Selected articles related to female infertility and, particularly, endometrial factors of infertility. Low-informative articles were not considered. Results . A total of 51 sources were analysed, with 36 selected in the review. The reviewed evidence suggests that endometrial female infertility in late reproductive age is associated with cumulative gynaecological pathology and age-related change adversely impacting endometrial receptivity and synchrony with embryo maturation in assisted reproductive protocols. Conclusion . Determining the functional status of endometrium is prerequisite for the outcome prognosis in assisted reproduction due to feasible failures to conceive with a vital embryo but reduced endometrial receptivity. This observation warrants a timely diagnosis and treatment of endometrial disorders prior to having assisted reproductive interventions. Woman’s age is the main predictor of successful pregnancy in IVF/ICSI protocols. Among the main markers of successful implantation is endometrial thickness. Uterine infertility may relate to impaired local immunity and autoimmune responses in uterine cavity. The most common mechanisms of uterine infertility are associated uterine myoma, endometriosis and endometritis. Women with uterine infertility attempting IVF/ICSI procedures often exhibit asynchronous endometrial development relative to the embryo maturity for implantation.
Full text 13,713 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
Эндометриальный фактор бесплодия у пациенток позднего репродуктивного возраста (обзор) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-6-149-163 Аннотация Введение. Эндометриальное бесплодие служит одной из частых причин неудач при проведении процедур вспомогательных репродуктивных технологий. Факторы, приводящие к эндометриальному бесплодию, очень разнообразны и нуждаются в систематизации для того, чтобы в будущем подобрать оптимальную схему лечения для каждой пациентки. Цель обзора — осветить проблему снижения фертильности, связанную с эндометриальным фактором бесплодия у женщин в позднем репродуктивном возрасте. Методы. Библиографический метод: для написания статьи нами были использованы литературные источники из базы данных Pubmed, MedLine, РИНЦ и поисковой системы Cyberleninka. Глубина поиска составляла до 10 лет. В качестве поисковых фраз были использованы: «endometrial factors of infertility», «маточные факторы бесплодия», «causes of infertility». Отбирались статьи, затрагивающие тему женского бесплодия и, в частности, эндометриального фактора бесплодия. Малоинформативные статьи отвергались. Результаты. Всего был проанализирован 51 источник, из них 36 вошло в обзор. Данные, приведенные в литературных источниках, свидетельствуют о том, что эндометриальные причины бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста связаны с накоплением гинекологической патологии и возрастными изменениями, приводящими к снижению рецептивности эндометрия, рассинхронизации его развития и созревания эмбриона при проведении процедур вспомогательных репродуктивных технологий. Заключение. Определение функционального статуса эндометрия очень важно для прогнозирования результатов применения вспомогательных репродуктивных технологий, поскольку даже при использовании эмбриона хорошего качества сниженная рецептивность эндометрия может препятствовать зачатию. Таким образом, перед проведением процедуры вспомогательных репродуктивных технологий необходимо диагностировать и по возможности устранять эндометриальные причины бесплодия. На основании изложенного можно прийти к следующим заключениям: возраст женщины является основным предиктором наступления беременности в процедурах ЭКО/ ИКСИ. Одним из главных маркеров готовности к имплантации является толщина эндометрия. При маточном бесплодии в полости матки могут наблюдаться признаки нарушения местного иммунитета и аутоиммунные реакции. Наиболее частые механизмы маточного бесплодия сопряжены с такой патологией, как миома матки, эндометриоз, эндометрит. У женщин с маточным бесплодием при выполнении ЭКО/ИКСИ нередко отмечается асинхрония между готовностью эндометрия к зачатию и способностью эмбриона к имплантации. Об авторах К. В. УрюпинаРоссия Урюпина Кристина Владимировна — аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063 тел.: +7 (989) 164-11-32 И. И. Куценко Россия Куценко Ирина Игоревна — доктор медицинских наук, профессор; заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063 Е. И. Кравцова Россия Кравцова Елена Иосифовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063 Ю. В. Кудлай Россия Кудлай Юлия Вячеславовна — студентка педиатрического факультета ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063 И. И. Кравцов Россия Кравцов Игорь Иванович — врач-гинеколог ул. Зиповская, д. 4/1, д. 4/3, г. Краснодар, 350010 Список литературы 1. Унанян А.Л., Коссович Ю.М., Демура Т.А., Бабурин Д.В., Сидорова И.С., Ищенко А.И. Клинико-морфологические особенности хронического эндометрита у женщин с бесплодием. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2017; 4(4): 208–213. DOI: 10.18821/2313-8726-20174-4-208-213 2. Akar M.E. Might uterus transplantation be an option for uterine factor infertility? J. Turk. Ger. Gynecol. Assoc. 2015; 16(1): 45–48. DOI: 10.5152/jtgga.2015.15107 3. McLernon D.J., Steyerberg E.W., Te Velde E.R., Lee A.J., Bhattacharya S. Predicting the chances of a live birth after one or more complete cycles of in vitro fertilisation: population based study of linked cycle data from 113 873 women. B. M. J. 2016; 355: i5735. DOI: 10.1136/bmj.i5735 4. Steiner A.Z., Jukic A.M. Impact of female age and nulligravidity on fecundity in an older reproductive age cohort. Fertil. Steril. 2016; 105(6): 1584–1588.e1. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.028 5. Leijdekkers J.A., Eijkemans M.J.C., van Tilborg T.C., Oudshoorn S.C., van Golde R.J.T., Hoek A., et al.; OPTIMIST study group. Cumulative live birth rates in low-prognosis women. Hum. Reprod. 2019; 34(6): 1030–1041. DOI: 10.1093/humrep/dez051 6. Broer S.L., van Disseldorp J., Broeze K.A., Dolleman M., Opmeer B.C., Bossuyt P., et al.; IMPORT study group. Added value of ovarian reserve testing on patient characteristics in the prediction of ovarian response and ongoing pregnancy: an individual patient data approach. Hum. Reprod. Update. 2013; 19(1): 26–36. DOI: 10.1093/humupd/dms041 7. Polyzos N.P., Drakopoulos P., Parra J., Pellicer A., Santos-Ribeiro S., Tournaye H., et al. Cumulative live birth rates according to the number of oocytes retrieved after the first ovarian stimulation for in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection: a multicenter multinational analysis including ~15,000 women. Fertil. Steril. 2018; 110(4): 661–670.e1. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.04.039 8. Hamdine O., Eijkemans M.J.C., Lentjes E.G.W., Torrance H.L., Macklon N.S., Fauser B.C.J.M., Broekmans F.J. Antimüllerian hormone: prediction of cumulative live birth in gonadotropin-releasing hormone antagonist treatment for in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2015; 104(4): 891–898.e2. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2015.06.030 9. Cimadomo D., Fabozzi G., Vaiarelli A., Ubaldi N., Ubaldi F.M., Rienzi L. Impact of Maternal Age on Oocyte and Embryo Competence. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2018; 9: 327. DOI: 10.3389/fendo.2018.00327 10. Demko Z.P., Simon A.L., McCoy R.C., Petrov D.A., Rabinowitz M. Effects of maternal age on euploidy rates in a large cohort of embryos analyzed with 24-chromosome single-nucleotide polymorphism-based preimplantation genetic screening. Fertil. Steril. 2016; 105(5): 1307–1313. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.025 11. Hu L., Du J., Lv H., Zhao J., Chen M., Wang Y., et al. Influencing factors of pregnancy loss and survival probability of clinical pregnancies conceived through assisted reproductive technology. Reprod. Biol. Endocrinol. 2018; 16(1): 74. DOI: 10.1186/s12958-0180390-6 12. Tong R., Zhou Y., He Q., Zhuang Y., Zhou W., Xia F. Analysis of the guidance value of 3D ultrasound in evaluating endometrial receptivity for frozen-thawed embryo transfer in patients with repeated implantation failure. Ann. Transl. Med. 2020; 8(15): 944. DOI: 10.21037/atm-20-5463 13. Martins R.S., Oliani A.H., Oliani D.V., de Oliveira J.M. Subendometrial resistence and pulsatility index assessment of endometrial receptivity in assisted reproductive technology cycles. Reprod. Biol. Endocrinol. 2019; 17(1): 62. DOI: 10.1186/s12958-019-0507-6 14. Takahashi N., Harada M., Tanabe R., Takayanagi A., Izumi G., Oi N., et al. Factors associated with successful pregnancy in women of late reproductive age with uterine fibroids who undergo embryo cryopreservation before surgery. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2018; 44(10): 1956–1962. DOI: 10.1111/jog.13754 15. Alfer J., Fattahi A., Bleisinger N., Krieg J., Behrens R., Dittrich R., et al. Endometrial Dating Method Detects Individual Maturation Sequences During the Secretory Phase. In Vivo. 2020; 34(4): 1951–1963. DOI: 10.21873/invivo.11992. Erratum in: In Vivo. 2020; 34(5): 3055. 16. Méar L., Herr M., Fauconnier A., Pineau C., Vialard F. Polymorphisms and endometriosis: a systematic review and meta-analyses. Hum. Reprod. Update. 2020; 26(1): 73–102. DOI: 10.1093/humupd/dmz034 17. Broi M.G.D., Ferriani R.A., Navarro P.A. Ethiopathogenic mechanisms of endometriosis-related infertility. JBRA Assist. Reprod. 2019; 23(3): 273–280. DOI: 10.5935/1518-0557.20190029 18. Парамонова Н.Б., Коган Е.А., Колотовкина А.В., Бурменская О.В. Морфологические и молекулярно-биологические признаки нарушения рецептивности эндометрия при бесплодии женщин, страдающих наружным генитальным эндометриозом. Архив патологии. 2018; 80(3); 11–18. DOI: 10.17116/patol201880311-18 19. Fan Y.Y., Chen H.Y., Chen W., Liu Y.N., Fu Y., Wang L.N. Expression of inflammatory cytokines in serum and peritoneal fluid from patients with different stages of endometriosis. Gynecol. Endocrinol. 2018; 34(6): 507–512. DOI: 10.1080/09513590.2017.1409717 20. Demir M., Kalyoncu S., Ince O., Ozkan B., Kelekci S., Saglam G., et al. Endometrial flushing tumor necrosis factor alpha and interleukin 2 levels in women with polycystic ovary syndrome, leiomyoma and endometrioma: comparison with healthy controls. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019; 79(5): 517–523. DOI: 10.1055/a-0829-3873 21. Wang W.J., Zhang H., Chen Z.Q., Zhang W., Liu X.M., Fang J.Y., et al. Endometrial TGF-β, IL-10, IL-17 and autophagy are dysregulated in women with recurrent implantation failure with chronic endometritis. Reprod. Biol. Endocrinol. 2019; 17(1): 2. DOI: 10.1186/s12958-018-0444-9 22. Vissers J., Sluckin T.C., van Driel-Delprat C.C.R., Schats R., Groot C.J.M., Lambalk C.B., et al. Reduced pregnancy and live birth rates after in vitro fertilization in women with previous Caesarean section: a retrospective cohort study. Hum. Reprod. 2020; 35(3): 595–604. DOI: 10.1093/humrep/dez295 23. Quintero-Ronderos P., Jiménez K.M., Esteban-Pérez C., Ojeda D.A., Bello S., Fonseca D.J., et al. FOXD1 mutations are related to repeated implantation failure, intra-uterine growth restriction and preeclampsia. Mol. Med. 2019; 25(1): 37. DOI: 10.1186/s10020-019-0104-3 24. Pan Y., Hao G., Wang Q., Liu H., Wang Z., Jiang Q., et al. Major factors affecting the live birth rate after frozen embryo transfer among young women. Front. Med. (Lausanne). 2020; 7: 94. DOI: 10.3389/fmed.2020.00094 25. Sarvi F., Arabahmadi M., Alleyassin A., Aghahosseini M., Ghasemi M. Effect of increased endometrial thickness and implantation rate by granulocyte colony-stimulating factor on unresponsive thin endometrium in fresh in vitro fertilization cycles: a randomized clinical trial. Obstet. Gynecol. Int. 2017; 2017: 3596079. DOI: 10.1155/2017/3596079 26. Frantz N., Ferreira M., Kulmann M.I., Frantz G., Bos-Mikich A., Oliveira R. Platelet-Rich plasma as an effective alternative approach for improving endometrial receptivity — a clinical retrospective study. JBRA Assist. Reprod. 2020; 24(4): 442–446. DOI: 10.5935/1518-0557.20200026 27. Sharma S., Rani G., Bose G., Saha I., Bathwal S., Chakravarty B.N. Tamoxifen is better than low-dose clomiphene or gonadotropins in women with thin endometrium (<7 mm) after clomiphene in intrauterine insemination cycles: a prospective study. J. Hum. Reprod Sci. 2018; 11(1): 34–39. DOI: 10.4103/jhrs.JHRS_9_17 28. Marron K., Harrity C. Endometrial lymphocyte concentrations in adverse reproductive outcome populations. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(5): 837–846. DOI: 10.1007/s10815-019-01427-8 29. Бурлев В.А., Илясова Н.А. Отклик ядерных рецепторов прогестерона и эстрогена для наступления беременности у больных эндометриозом. Проблемы репродукции. 2018; 24(2): 88–96. DOI: 10.17116/repro201824288-96 30. Бурлев В.А., Илясова Н.А. Профиль гормонов и экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестерона в эндометрии у больных с эндометриозом и бесплодием на фоне лечения. Проблемы репродукции. Проблемы репродукции. 2016; 22(4): 66–75. DOI: 10.17116/repro201622466-75 31. Казачкова Э.А., Затворницкая А.В., Воропаева Е.Е., Казачков Е.Л., Семенов Ю.А. Оценка пролиферативных и антипролиферативных свойств клеток эндометрия при его гиперплазии, ассоциированной с хроническим эндометритом. Архив патологии. 2019; 81(6): 41–48. DOI: 10.17116/patol20198106141 32. Бурлев В.А., Илясова Н.А. Кластер активации сигнального пути LIF/LIFR/gp130 у эмбрионов при проведении ЭКО/ИКСИ. Проблемы репродукции. 2015; 21(2): 8–13. DOI: 10.17116/repro20152128-13 33. Fukui Y., Hirota Y., Matsuo M., Gebril M., Akaeda S., Hiraoka T., Osuga Y. Uterine receptivity, embryo attachment, and embryo invasion: Multistep processes in embryo implantation. Reprod. Med. Biol. 2019; 18(3): 234–240. DOI: 10.1002/rmb2.12280 34. Alfer J., Happel L., Dittrich R., Beckmann M.W., Hartmann A., Gaumann A., et al. Insufficient Angiogenesis: Cause of Abnormally Thin Endometrium in Subfertile Patients? Geburtshilfe Frauenheilkd. 2017; 77(7): 756–764. DOI: 10.1055/s0043-111899 35. Ehsani M., Mohammadnia-Afrouzi M., Mirzakhani M., Esmaeilzadeh S., Shahbazi M. Female Unexplained Infertility: A Disease with Imbalanced Adaptive Immunity. J. Hum. Reprod. Sci. 2019; 12(4): 274–282. DOI: 10.4103/jhrs.JHRS_30_19 36. Shapiro B.S., Daneshmand S.T., Desai J., Garner F.C., Aguirre M., Hudson C. The risk of embryo-endometrium asynchrony increases with maternal age after ovarian stimulation and IVF. Reprod. Biomed. Online. 2016; 33(1): 50–55. DOI: 10.1016/j.rbmo.2016.04.008 Рецензия Для цитирования: Урюпина К.В., Куценко И.И., Кравцова Е.И., Кудлай Ю.В., Кравцов И.И. Эндометриальный фактор бесплодия у пациенток позднего репродуктивного возраста (обзор). Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(6):149-163. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-6-149-163 For citation: Uryupina K.V., Kutsenko I.I., Kravtsova E.I., Kudlai J.V., Kravtsov I.I. Endometrial Infertility in Patients of Late Reproductive age (a review). Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020;27(6):149-163. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-6-149-163 JATS XML

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

endometriosisinfertility

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (36)

Cited by (1)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-04T00:00:01.174412+00:00
License: CC0 · commercial use OK