Características ginecológicas y psicosociales del dolor pélvico crónico

Claudia Patricia Criollo, Nora Myriam Romero, Olga Liliana Salazar, Freddy Briceño, Hernando Navarro, Julián A. Herrera
In: Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología · 2004 · vol. 55(2) , pp. 129–135 · doi:10.18597/rcog.600 · W2119009115
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This study described 30 women with chronic pelvic pain, finding all had pelvic pathology (most commonly adhesions) and a higher prevalence of anxiety than depression.

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This descriptive study examined the sociodemographic profile, gynecologic organic findings, and associations with anxiety and depression in 30 women with chronic pelvic pain in Cali, Colombia, who were scheduled for diagnostic laparoscopy. All participants had pelvic pathology on laparoscopy, with the most frequent findings being dense adhesions (26.6%), adenomyosis (20%), and lower proportions of endometriosis (10%) and polycystic ovary (10%), including multiple combined pathologies in 43.4%; dense intestinal and lateral wall adhesions were reported in 30%. Using the Hospital Anxiety and Depression Scale, anxiety was present at a higher rate (30%) than depression (3.3%), and the authors note that the pattern of findings differed from previously reported studies in other populations. This paper is centrally about endometriosis and adenomyosis — it quantifies laparoscopic detection rates of both conditions (adenomyosis 20% and endometriosis 10%) among women with chronic pelvic pain.

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Abstract

El dolor pélvico crónico es un síndrome prevalente controvertido en cuanto a su definición y a su relación con patología pélvica, problemas psicosocioculturales y su abordaje primario, diagnóstico y terapéutico.Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, las patologías orgánicas más frecuentemente observadas, y la asociación con síntomas de ansiedad y depresión en mujeres con dolor pélvico crónico en Cali, Colombia.Métodos: se realizó un estudio descriptivo en mujeres con diagnóstico de dolor pélvico crónico que iban a ser sometidas a laparoscopia diagnóstica.Resultados: se estudiaron 30 mujeres que cumplían los criterios de inclusión y aceptaron participar en el estudio. La edad promedio fue de 34,2 + 6,2 años con duración del dolor pélvico crónico entre uno y diez años. El 76% de las mujeres vivían en pareja (casadas 53%, unión libre 23%), el 40% pertenecían al estrato socioeconómico 3 (rango I-6), el 53% eran de raza mestiza, el 50% tenía escolaridad universitaria. Todas las pacientes presentaron patología pélvica en la laparoscopia; las más frecuentes fueron las adherencias 26,6%, adenomiosis 20%, endometriosis 10% y ovario poliquístico 10%, con un 43,4% de combinaciones de múltiples patologías. Se observaron adherencias densas en intestino y pared lateral en el 30% de las pacientes. La ansiedad evaluada por la Escala de Ansiedad y Depresión en el Hospital presentó un porcentaje alto 30%, en contraste con una baja proporción de depresión 3,3%.Conclusiones: todas las pacientes estudiadas con dolor pélvico crónico presentaron patología pélvica, principalmente adherencias densas en intestino y pared lateral 30%, con una mayor proporción de ansiedad que depresión. Estas características ginecológicas y psicosociales son propias de la población estudiada y difieren de estudios reportados previamente en otros grupos poblacionales.

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