Endometriosezentren und Qualitätsmanagement

Zusammenfassung Die Endometriose ist eine häufige, klinisch relevante Erkrankung, die Lebensqualität und Leistungsfähigkeit einschränkt. Die Symptomatik ist uncharakteristisch, die Differenzialdiagnose schwierig und die Behandlungsoptionen – gleich ob operativ oder medikamentös – sind letztlich symptomatisch. Neben notwendiger Forschung, um die Erkrankung zu verstehen, soll die Situation für die Patientin dadurch verbessert werden, dass durch interdisziplinäre Zusammenarbeit sowohl die Diagnoseschritte optimiert und die Zeit bis zu Diagnose verkürzt als auch die Behandlungsmöglichkeiten individuell und besser einsetzt werden. Die strukturellen Voraussetzungen dafür werden in Endometriosezentren verwirklicht, die in Deutschland seit 2006 durch externes Audit von der Stiftung Endometriose-Forschung zusammen mit der Endometriose-Vereinigung e.V. und der Europäischen Endometriose-Liga zertifiziert werden. Neben der multimodalen Behandlung müssen die Zentren eine suffiziente Ausbildung des medizinischen Personals leisten und durch Information der Bevölkerung und Unterstützung der Selbsthilfegruppen das Verständnis für die Erkrankung verbessern. Während Struktur- und Prozessqualität gut überprüfbar sind, fehlt bisher in Deutschland die Möglichkeit, die Ergebnisqualität zu vergleichen. Ähnliches gilt für andere europäische Länder. Abstract Endometriosis is a frequent and clinically relevant disease. It affects the quality of life and reduces the ability of work. Patient complaints are uncharacteristic, differential diagnosis is difficult and the therapeutic options are symptomatic—this is true for surgical procedures and medication as well. Quality improvement in the management of endometriosis should be achieved through basic research and better interdisciplinary cooperation in the wide area of diagnostic and therapeutic procedures. Centres specialised in treating endometriosis can be certified by external audit in Germany since 2006. Criteria for the structure of such centres, for cooperation and for clinical pathways have been defined by the Stiftung Endometriose-Forschung together with the Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V. and Europäische Endometriose-Liga. In addition to the multidisciplinary treatment of the patients, the centres must teach and qualify both physicians and other medical staff as well as inform the patients and the public to improve awareness of this disease. Up to now methods are missing in Germany to compare the results of treatments by benchmarking for example. A similar situation can be observed in other European countries. Similar content being viewed by others Literatur Leyendecker G, Wildt L, Mall G (2009) The pathophysiology of endometriosis and adenomyosis: tissue injury and repair. Arch Gynecol Obstet Bulun SE (2009) Endometriosis. N Engl J Med 360:268–279 http://www.endometriose-sef.de http://www.endopmetriose-liga.eu http://www.endomeriose-vereinigung.de Bühler K, Fischer P, Dycker R de et al (1989) Endometriosetherapie mit Buserelin bei 107 Frauen. In: Schweppe KW (Hrsg) Endometriose – Neue Therapiemöglichkeiten durch Buserelin. De Gruyter, Berlin New York, S 91–100 Hippach M, Hinrichs I, Schweppe KW (2003) Möglichkeiten der Langzeittherapie bei rezidivierender Endometriose. Zentralbl Gynakol 125:303 Simoens S, Hummelshoj L, D’Hooghe T (2007) Endometriosis: cost estimates and methodological perspectives. Hum Reprod Update 13(4):395–404 Ebert AD, Jackisch D, Mueller M et al (2008) Endometriosezentren verschiedener Stufen zur Verbesserung der medizinischen Versorgungsqualität, der Forschung sowie der ärztlichen Fort- und Weiterbildung. J Gynakol Endokrinol 18(2):66–72 Ulrich U, für die Projektgruppe Diagnostik und Therapie der Endometriose. Interdisziplinäre S2k-Leitlinie (AWMF 015/045): http://www.dggg.de/fileadmin/public_docs/Dokumente/Leitlinien/g_02_01_03_diagnostik_therapie_endometriose.pdf D’Hooghe T, Hummelshoj L (2006) Multi-disciplinary centres/networks of excellence for endometriosis management and research: a proposal. Hum Reprod 21:2743–2748 Brandes I, Kleine-Budde K, Mittendorf T (2009) Krankheitskosten bei Endometriose. Geburtsh Frauenheilk 69:925–930 Mirkin D, Murphy-Barron C, Iwasaki K (2007) Actual analysis of private payer administrative claims data for women with endometriosis. J Manag Care Pharm 23:262–272 Interessenkonflikt Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Author information Authors and Affiliations Corresponding author Rights and permissions About this article Cite this article Schweppe, K., Ebert, A. & Kiesel, L. Endometriosezentren und Qualitätsmanagement. Gynäkologe 43, 233–240 (2010). https://doi.org/10.1007/s00129-009-2484-x Published: Issue date: DOI: https://doi.org/10.1007/s00129-009-2484-x Schlüsselwörter - Forschungsqualität - Strukturqualität - Ergebnisqualität - Zertifizierung - Rezertifizierung - Weiterbildungskompetenz