Acurácia da ultrassonografia com preparo intestinal no diagnóstico da endometriose profunda

Fernanda Nogueira Barreto, Ivan Abreu Figueiredo
In: Revista de Investigação Biomédica · 2019 · vol. 10(3) , pp. 258 · doi:10.24863/rib.v10i3.342 · W2955309703
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Transvaginal ultrasonography with bowel preparation accurately diagnoses deep endometriosis, showing high sensitivity and specificity for rectosigmoid and retrocervical lesions.

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O artigo discute a acurácia da ultrassonografia transvaginal (USTV) no diagnóstico da endometriose profunda, enfocando como o preparo intestinal pode influenciar a qualidade da estratificação e a detecção de lesões. Em termos de achados relatados na literatura apresentada no texto, a USTV tem sensibilidade muito alta para locais específicos, incluindo retossigmoide e região retrocervical, e especificidade também elevada, além de desempenho favorável para endometriomas e lesões ovarianas iniciais. Como principal limitação, o texto não descreve um estudo original com metodologia própria, apresentando estimativas de desempenho de pesquisas prévias, o que pode limitar a generalização. Esta paper is centrally about endometriosis — it focuses on the diagnostic accuracy of transvaginal ultrasonography with intestinal preparation for deep endometriosis.

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Abstract

A endometriose consiste na presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina das mulheres em fase reprodutiva, podendo atingir de 10 a 15% dessa população. É uma doença crônica progressiva e tem caráter recidivante. As pacientes normalmente apresentam dor pélvica e infertilidade. O diagnóstico da endometriose representa um desafio para os ginecologistas, no entanto, a decisão sobre o tipo de tratamento a ser implantado depende de uma boa anamnese, exame físico, exames laboratoriais e de imagem. Nos últimos anos, ocorreu um avanço significativo evidenciando-se a ultrassonografia transvaginal (USTV) com alcance da sua sensibilidade quanto ao diagnóstico clínico. Pesquisas apontam que este exame apresenta sensibilidade de 98% para identificação de endometriose, acometendo o retossigmoide, e de 95% para endometriose profunda na região retrocervical, com especificidade de 100 e 98% para essas duas localizações, respectivamente. A USTV demonstra ter um bom desempenho tanto para o diagnóstico dos endometriomas assim como nas lesões ovarianas iniciais da doença. Apresenta uma qualidade na resolução da estratificação das camadas da parede intestinal. Portanto, a identificação de achados ultrassonográficos associados favorece aumento na acurácia diagnóstica. Palavras-chaves: Endometriose profunda. Diagnóstico. Acurácia. Ultrassonografia.
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Acurácia da ultrassonografia com preparo intestinal no diagnóstico da endometriose profunda Resumo A endometriose consiste na presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina das mulheres em fase reprodutiva, podendo atingir de 10 a 15% dessa população. É uma doença crônica progressiva e tem caráter recidivante. As pacientes normalmente apresentam dor pélvica e infertilidade. O diagnóstico da endometriose representa um desafio para os ginecologistas, no entanto, a decisão sobre o tipo de tratamento a ser implantado depende de uma boa anamnese, exame físico, exames laboratoriais e de imagem. Nos últimos anos, ocorreu um avanço significativo evidenciando-se a ultrassonografia transvaginal (USTV) com alcance da sua sensibilidade quanto ao diagnóstico clínico. Pesquisas apontam que este exame apresenta sensibilidade de 98% para identificação de endometriose, acometendo o retossigmoide, e de 95% para endometriose profunda na região retrocervical, com especificidade de 100 e 98% para essas duas localizações, respectivamente. A USTV demonstra ter um bom desempenho tanto para o diagnóstico dos endometriomas assim como nas lesões ovarianas iniciais da doença. Apresenta uma qualidade na resolução da estratificação das camadas da parede intestinal. Portanto, a identificação de achados ultrassonográficos associados favorece aumento na acurácia diagnóstica. Palavras-chaves: Endometriose profunda. Diagnóstico. Acurácia. Ultrassonografia. Texto completo: PDFReferências Ezer SS, Tarim E, Parlakgumus HA. Antenatal diagnosis of sacrococcygeal teratoma–two different case reports. Ginekologia polska. 2009;80(6). Wilson RD, Hedrick H, Flake AW, Johnson MP, Bebbington MW, Mann S, et al. 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