The effect of hirudotherapy on cerebral circulatory homeostasis in patients with genital endometriosis

Согласно современным представлениям, эндометриоз — это доброкачественное, гормонозависимое, генетически детерминированное заболевание, сопровождающееся нарушением иммунного гомеостаза. Сущность структуры эндометриоза заключается в появлении в организме ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию [1–4]. По данным статистики (рис. 1), заболеваемость мочеполовой системы у населения в РФ растет, в том числе увеличивается количество случаев и эндометриоза, что подтверждается статистическим данными [5]. Актуальность темы связана с увеличением распространенности эндометриоза, разнообразием его клинических проявлений, в том числе бесплодия, зачастую с устойчивостью к лекарственным средствам. Несмотря на достаточно широкое применение различных методов физиотерапии в лечении эндометриоза, не удается снизить уровень заболеваемости [23]. Всё это диктует необходимость дальнейшей разработки методов его лечения, особенно для женщин, проживающих в условиях Крайнего Севера РФ. Так, например, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра относится к территориям с дискомфортно-экстремальным состоянием экосистем: короткое холодное лето, агрессивность гелиофизических факторов, недостаток кислорода в атмосфере, что приводит к нарушению индивидуальной климатической адаптации у людей и иммунитета в целом [6]. Известно, что структурно-функциональная организация биологической системы иммунитета не может базироваться только на уровне клеток и их межклеточных взаимодействиях. Важное место в этом процессе занимает циркуляторная система, которая транспортирует метаболиты, антигены и антитела, лимфоидные клетки, лейкоциты, гормоны и др. [7]. В вязи с этим мы рассматривали в данной работе изменение церебрального кровообращения как отражение подобных изменений во всей циркуляторной системе, хотя и имеющих ряд своих особенностей. Данная система обеспечивает тесную связь между составляющими ее элементами — кровью, лимфой, тканевой жидкостью [8]. Включение в лечебный комплекс больных с эндометриозом гирудотерапии связано с доказанной ее эффективностью в отношении многих патогенетических механизмов, приводящих к данной патологии. Так, в слюне медицинской пиявки находится большое количество биологически активных веществ, приводящих, например, к вазодилатации (гистамин, катпсин G), ремоделированию тканей (химаза), нейротрофическим эффектам (дестабилаза), подавлению фибринолиза (карбоксипептидаза, гирудин) и др. [9–14].