Endometriose – Wertigkeit der klinischen und transvaginal-Ultraschall (TVS) Untersuchung zur präoperativen Diagnosestellung

Gernot Hudelist, KH Oberwinkler, G Rauter, F Tuttlies, Olga Maria Schimidt Ritter, J. Keckstein
In: Geburtshilfe und Frauenheilkunde · 2008 · vol. 68(04) · doi:10.1055/s-2008-1078323 · W2095566613
article OA: closed CC0
Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-07 ⓘ

This study evaluated the diagnostic accuracy of clinical examination and transvaginal ultrasound for the preoperative diagnosis of endometriosis in women of reproductive age.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-07 · read from full text ⓘ

The study investigated the diagnostic value of clinical bimanual examination and transvaginal ultrasound (TVS) for preoperative detection of endometriosis-related lesions in 70 women with endometriosis-associated symptoms, using histologically verified findings after (at least partially) radical laparoscopic resection as the reference. Clinically, sensitivity was inadequate for several sites, especially adnexal, bladder, and intestinal/rectosigmoid involvement, whereas adding TVS substantially improved detection rates across sites including adnexa, bladder, vagina, and particularly bowel lesions. The paper reports site-specific sensitivities, specificities, and predictive values for clinical exam alone, TVS alone, and combined assessment, with combined use providing the most reliable inference of infiltrative pelvic endometriosis. This paper is centrally about endometriosis — it quantifies how clinical examination and TVS (alone and combined) support preoperative diagnosis of infiltrative lesions.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Fragestellung: Endometriose betrifft bis zu 8% aller Frauen im reproduktionsfähigen Alter. Die Erkrankung ist oftmals mit einer ausgeprägten Schmerzsymptomatik und psychosozialen Belastung verbunden, welche meist als Folge eines langen Symptom-Diagnoseintervalls auftreten. In dieser Studie wurde die diagnostische Wertigkeit der klinischen Untersuchung und TVS zur präoperativen Diagnosestellung untersucht.
Full text 2,882 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-2008-1078323 Endometriose – Wertigkeit der klinischen und transvaginal-Ultraschall (TVS) Untersuchung zur präoperativen Diagnosestellung Fragestellung: Endometriose betrifft bis zu 8% aller Frauen im reproduktionsfähigen Alter. Die Erkrankung ist oftmals mit einer ausgeprägten Schmerzsymptomatik und psychosozialen Belastung verbunden, welche meist als Folge eines langen Symptom-Diagnoseintervalls auftreten. In dieser Studie wurde die diagnostische Wertigkeit der klinischen Untersuchung und TVS zur präoperativen Diagnosestellung untersucht. Methoden: 70 Patientinnen mit Endometriose-assoziierten Symptomen wurden prospektiv klinisch (bimanuell) und vaginalsonografisch untersucht und in Folge einer teils radikalen laparoskopischen Resektion mit histologischer Verifizierung als Referenzmethode zugeführt. Ergebnisse: Die Prävalenz von teils tief infiltrierenden Endometrioseherden betrug im Bereich der rechten/linken Adnexe 23% bzw. 11%; der Sacrouterinligamente (USL) 23% bzw. 27%, des Douglas-Raum (POD) 24%, des rectovaginalen Septums (RVS) 7%, der Vagina 16%, der Blase und Rectosigmoids 1% bzw. 31%. Die Sensitivitäten und Spezifitäten, positiven und negativen Vorhersagewerte (PPV, NPV) der Untersuchung und deren Kombination sind in der Tabelle 1–3 angegeben. Schlussfolgerung: Die alleinige klinische Untersuchung ist zur Detektion von Endometrioseherden im Adnexbereich, der Blase und des Darmes ungenügend. Der zusätzliche TVS erhöht die Erkennungsrate von Adnex-, Blasen-, Scheiden- und vor allem Darmherden deutlich, wobei die kombinierte Anwendung beider Methoden die verlässlichste Aussage über einen möglichen infiltrativen Endometrioseherd im kleinen Becken liefert. | Tabelle 1: klinische Untersuchung (PV) | |||| | n=70 | Sensitivität | Spezifität | PPV | NPV | | re/li Adnexe | 25%,19% | 100%,100% | 100%,100% | 91%,81% | | re/li USL | 56%,73% | 93%,89% | 69%,79% | 88%,85% | | POD | 71% | 96% | 86% | 91% | | Vagina | 73% | 100% | 100% | 95% | | RVS | 80% | 100% | 100% | 98% | | Blase | 0% | 100% | - | 99% | | Rectosigmoid | 55% | 100% | 100% | 83% | | Tabelle 2: TVS Untersuchung | |||| | n=70 | Sensitivität | Spezifität | PPV | NPV | | re/li Adnexe | 100%,88% | 97%,100% | 80%,100% | 100%,96% | | re/li USL | 56%,52% | 98%,98% | 90%,93% | 88%,76% | | POD | 83% | 98% | 94% | 94% | | Vagina | 91% | 98% | 91% | 98% | | RVS | 60% | 100% | 100% | 97% | | Blase | 100% | 99% | 50% | 100% | | Rectosigmoid | 86% | 98% | 95% | 94% | | | | Tabelle 3: Kombination PV & TVS | |||| | n=70 | Sensitivität | Spezifität | PPV | NPV | | re/li Adnexe | 100%,100% | 100%,100% | 100%,100% | 100%,100% | | re/li USL | 63%,81% | 94%,88% | 77%,81% | 89%,88% | | POD | 83% | 98% | 94% | 94% | | Vagina | 91% | 98% | 91% | 98% | | RVS | 60% | 100% | 100% | 97% | | Blase | 100% | 97% | 33% | 100% | | Rectosigmoid | 91% | 96% | 91% | 96% |

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

die_deep_infiltrating

Citation neighborhood (no data yet)

We don't have any in-corpus citations linked to this paper yet. The paper's references may be in our DB but unresolved to ``paper_id`` (resolution happens at ingest when the cited DOI matches a row we already have). Run the cross-source citation reconcile pass to retry.

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK