Endometriosis pelvicaextragenital como presentación de abdomen agudo obstructivo en mujer posmenopáusica. Reporte de caso.

In: Revista Argentina de Coloproctología · 2021 · doi:10.46768/racp.v0i0.136 · W4231817848
article OA: bronze CC0
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This case report describes a 71-year-old postmenopausal woman with extragenital pelvic endometriosis causing intestinal sub-obstruction, highlighting the diagnostic challenges and histological confirmation required.

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Este artículo presenta un reporte de caso en una mujer posmenopáusica de 71 años con dolor abdominal y cambios en el hábito evacuatorio, que ingresó por suboclusión intestinal aguda. Mediante imagen se observaron signos de obstrucción distal sin aire, y en laparotomía exploradora se identificó una lesión inflamatoria en rectosigma con compromiso del intestino delgado, realizándose cirugía de Hartmann. El estudio anatomopatológico confirmó pared colónica con focos de endometriosis y adherencias a parénquima ovárico y tubárico. La conclusión del trabajo es que la endometriosis colónica puede presentarse como obstrucción e imita otras causas como enfermedad de Crohn o neoplasias, con diagnóstico preoperatorio dificultoso y necesidad de confirmación histológica. This paper is centrally about endometriosis — it describes colonic/extragenital pelvic endometriosis presenting as acute obstructive abdomen in a postmenopausal woman.

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Abstract

Introducción: La endometriosis es la presencia de células endometriales fuera de la cavidad uterina, una enfermedad benignaque afecta tanto a mujeres durante el período reproductivo como aquellas en la postmenopausia.La endometriosis pélvica extragenital describe a las lesiones endometriosicas que involucran órganos pélvicos como el recto, el sigmoides y la vejiga.Caso clínico: paciente femenina, 71 años, presenta dolor abdominal y cambios en el habito evacuatorio de 3 meses de evolución, ingresa con cuadro de suboclusion intestinal de 5 días de evolución. Las imágenes revelan niveles hidroaereos sin aire a distal. Conducta quirúrgica, laparotomía exploradora, lesión inflamatoria en rectosigma que involucra al intestino delgado. Se realiza cirugía de Hartmann.El estudio anatomopatologico informa pared colónica con focos de endometriosis y adherencia a parénquima ovárico y tubarico.Conclusión: La endometriosis colónica puede presentarse con obstrucción y ser difícil de diferenciar de otras causas de obstrucción del intestino grueso, como la enfermedad de Crohn o neoplasias. La afectación del colon sigmoides es la más frecuente. El diagnostico preoperatorio en la urgencia es dificultoso y depende de la confirmación histológica del espécimen resecado.
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Endometriosis pélvica extragenital como presentación de abdomen agudo obstructivo en mujer posmenopáusica. Reporte de caso DOI: https://doi.org/10.46768/racp.v32i03.136Palabras clave: endometriosis colónica, endometriosis pélvica extragenital, endometriosis profundaResumen Introducción: La endometriosis es la presencia de células endometriales fuera de la cavidad uterina, una enfermedad benignaque afecta tanto a mujeres durante el período reproductivo como aquellas en la postmenopausia.La endometriosis pélvica extragenital describe a las lesiones endometriosicas que involucran órganos pélvicos como el recto, el sigmoides y la vejiga. Caso clínico: paciente femenina, 71 años, presenta dolor abdominal y cambios en el habito evacuatorio de 3 meses de evolución, ingresa con cuadro de suboclusion intestinal de 5 días de evolución. Las imágenes revelan niveles hidroaereos sin aire a distal. Conducta quirúrgica, laparotomía exploradora, lesión inflamatoria en rectosigma que involucra al intestino delgado. Se realiza cirugía de Hartmann.El estudio anatomopatologico informa pared colónica con focos de endometriosis y adherencia a parénquima ovárico y tubarico. Conclusión: La endometriosis colónica puede presentarse con obstrucción y ser difícil de diferenciar de otras causas de obstrucción del intestino grueso, como la enfermedad de Crohn o neoplasias. La afectación del colon sigmoides es la más frecuente. El diagnostico preoperatorio en la urgencia es dificultoso y depende de la confirmación histológica del espécimen resecado. Descargas Publicado Número Sección Licencia Política de Acceso Abierto La Revista Argentina de Coloproctología proporciona acceso abierto inmediato a todo su contenido, basado en el principio de que el acceso libre a la investigación favorece el intercambio global del conocimiento científico. Los artículos publicados en esta revista se distribuyen bajo la licencia Creative Commons Atribución–NoComercial–SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0). Esta licencia permite a terceros: - Compartir (copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato). Siempre que: - Se otorgue el debido crédito a los autores y a la revista. - No se utilice el material con fines comerciales. - No se realicen modificaciones, adaptaciones o transformaciones del contenido. Para más información, consulte: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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