Modulation of female rats steroidogenesis in the application of balneotherapy in an experimental model of chronic endometritis

Модулирующий эффект бальнеотерапии на стероидогенез самок крыс в экспериментальной модели хронического эндометрита https://doi.org/10.23946/2500-0764-2024-9-4-20-28 Аннотация Цель. Оценить стероидомодулирующие эффекты бальнеотерапии в экспериментальной модели хронического эндометрита. Материал и методы. Моделирование экспериментального эндометрита проводилось путем ретроградного введения крысам линии Wistar (n=30) аутокаловой взвеси. С третьих суток животные получали Цефтриаксон в массозависимой дозировке в течение недели; с 41-го дня – животные основной группы (n = 10) получали радоновые ванны, продолжительностью 15 минут, курс лечения 10 дней. Самкам крыс группы сравнения (n = 10) помимо бальнеотерапии проводилась пелоидетерапия курсом в 10 дней. Крысы контрольной группы (n = 10) лечения не получали. Уровни эстрадиола и прогестерона в венозной крови оценивали при помощи иммуноферментного анализа. Гистоморфологическую верификацию хронического эндометрита проводили путем приготовления микростеклопрепаратов эндометрия. Результаты. Диффузный лимфомакрофагальный инфильтрат обнаружен в эндометрии крыс контрольной группы (180,7 ± 9,0 клеток). На фоне радонотерапии происходило снижение плотности воспалительного инфильтрата в основной группе (125,4 ± 8,1; на 30,7 % по отношению к контрольной группе; р = 0,002). Минимальная плотность маркеров хронического эндометрита наблюдалась в эндометрии крыс группы сравнения (20,5 ± 1,8; снижение на 88,7%, в сравнении с контрольной группой; р = 0,000001). Наиболее выраженное повышение уровня прогестерона отмечено у самок крыс основной группы, в сравнении с контрольной группой (105,30 и 22,19 нг/л соответственно; р = 0,008). Статически значимое снижение уровня эстрадиола отмечено исключительно у самок крыс основной группы по сравнению с группой контроля (30,46 и 44,0 нг/л соответственно; р = 0,008), в то же время достоверных различий уровня эстрадиола у животных группы сравнения на фоне контрольной группы выявить не удалось (42,9 и 44,0 нг/л соответственно; р = 0,95). Заключение. На фоне бальнеотерапии отмечается достоверное повышение уровня прогестерона и снижение уровня эстрадиола в венозной крови животных при одновременном регрессе гистологических маркеров хронического эндометрита, что может быть использовано для дальнейших проспективных исследований в рамках преконцепционной подготовки в группах пациенток с патологией органов репродуктивной системы, в том числе сопровождающихся гиперэстрогенией. Об авторах А. Е. ЧерноваРоссия Чернова Анастасия Евгеньевна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 О. В. Ремнева Россия Ремнева Ольга Васильевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 И. П. Бобров Россия Бобров Игорь Петрович, доктор медицинских наук, профессор кафедры судебной медицины и патологической анатомии имени профессора В.Н. Крюкова с курсом дополнительного профессионального образования 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 О. Н. Мазко Россия Мазко Олеся Николаевна, кандидат биологических наук, доцент кафедры фармакологии имени профессора В.М. Брюханова 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 А. В. Лепилов Россия Лепилов Александр Васильевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины и патологической анатомии имени профессора В.Н. Крюкова с курсом дополнительного профессионального образования 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 Ю. А. Шадеева Россия Шадеева Юлия Александровна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования 656056, г. Барнаул, Ленина пр-т, д. 40 Список литературы 1. Очерки эндокринной гинекологии от синдрома к диагнозу и выбору терапии. Под ред. B.Е. Радзинского. 2-е изд., испр. и доп. М.: StatusPresens; 2023. 2. Иванов И.А. Патофизиологические основы недостаточности лютеиновой фазы и ее роль в нарушениях репродуктивной функции. Медицинский совет. 2021;(3):89-97. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-3-89-97 3. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Семенов П.А. Хронический эндометрит: патогенез, диагностика, лечение и его связь с бесплодием. Клиническая и экспериментальная морфология. 2020;9(2):16-25. https://doi.org/10.31088/CEM2020.9.2.16-25 4. Puente E., Alonso L., Laganà A.S., Ghezzi F., Casarin J., Carugno J. Chronic Endometritis: Old Problem, Novel Insights and Future Challenges. Int. J. Fertil. Steril. 2020;13(4):250-256. https://doi.org/10.22074/ijfs.2020.5779 5. Yasuo T., Kitaya K. Challenges in Clinical Diagnosis and Management of Chronic Endometritis. Diagnostics. 2022;12(11):2711. https://doi.org/10.3390/diagnostics12112711 6. Vitagliano A., Saccardi C., Litta P.S., Noventa M. Chronic endometritis: Really so relevant in repeated IVF failure? Am. J. Reprod. Immunol. 2017;78(6). https://doi.org/10.1111/aji.12758 7. Park H.J., Kim Y.S., Yoon T.K., Lee W.S. Chronic endometritis and infertility. Clin. Exp. Reprod. Med. 2016;43(4):185-192. https://doi.org/10.5653/cerm.2016.43.4.185 8. Гинекология: национальное руководство. Под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 1008 с. 9. Лихачева В.В., Зорина В.Н., Третьякова Я.Н., Баженова Л.Г., Третьякова Т.В., Ренге Л.В. Современные представления о патогенезе хронического эндометрита. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(4):25‑32. https://doi.org/10.17116/rosakush201717425-32 10. Мальцева Л.И., Шарипова Р.И., Железова М.Е. Хронический эндометрит – смена привычных представлений. Практическая медицина. 2018;16(6):99-105. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2018-16-6-99-105 11. Singh N., Sethi A. Endometritis – Diagnosis, Treatment and its impact on fertility – A Scoping Review. JBRA Assist. Reprod. 2022;26(3):538546. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20220015 12. Толибова Г.Х., Траль Т.Г. Хронический эндометрит – затянувшаяся дискуссия. Уральский медицинский журнал. 2023;22(2):142- 152. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-2-142-152 13. Vitagliano A., Saccardi C., Noventa M., Di Spiezio Sardo A., Saccone G., Cicinelli E., Pizzi S., Andrisani A., Litta P.S. Effects of chronic endometritis therapy on in vitro fertilization outcome in women with repeated implantation failure: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2018;110(1):103-112. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.03.017 14. Ахкубекова Н.К., Терешин А.Т., Бестаева А.Э. Коррекция психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений у больных эндометриоидной болезнью под воздействием комплексной радоно-, лазеро- и фармакотерапии. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019;18(3):161-165. https://doi.org/10.17816/1681-3456-2019-18-3-161-165 15. Разумов А.Н., Пурига А.О., Юрова О.В. Современные возможности радонотерапии в медицинской реабилитации пациентов. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(4):54-60. https://doi.org/10.17116/kurort2015454-60 16. Fattahi A., Zarezadeh R., Rastgar Rezaei Y., Mettler L., Nouri M., Schmutzler A.G., Salmassi A. Expression of interleukin-1β and its receptor in human granulosa cells and their association with steroidogenesis. Tissue Cell. 2023;85:102230. https://doi.org/10.1016/j.tice.2023.102230 17. Snider AP, Wood JR. Obesity induces ovarian inflammation and reduces oocyte quality. Reproduction. 2019;158(3):79-90. https://doi.org/10.1530/REP-18-0583 18. Болдырева О.А. Влияние бальнеогрязелечения на показатели гормональной регуляции у женщин с бактериальным вагинозом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015; 92(3):22-26. https://doi.org/10.17116/kurort2015322-26. Рецензия Для цитирования: Чернова А.Е., Ремнева О.В., Бобров И.П., Мазко О.Н., Лепилов А.В., Шадеева Ю.А. Модулирующий эффект бальнеотерапии на стероидогенез самок крыс в экспериментальной модели хронического эндометрита. Фундаментальная и клиническая медицина. 2024;9(4):20-28. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2024-9-4-20-28 For citation: Chernova A.E., Remneva O.V., Bobrov I.P., Mazko O.N., Lepilov A.V., Shadeeva Yu.A. Modulation of female rats steroidogenesis in the application of balneotherapy in an experimental model of chronic endometritis. Fundamental and Clinical Medicine. 2024;9(4):20-28. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2024-9-4-20-28 JATS XML