LAPAROSCOPIC DIAGNOSIS OF ENDOMETRIOSIS-ASSOCIATED INFERTILITY

О. M. Yuzko, Bohdan Yu. Tofan
In: Clinical and experimental pathology · 2024 · vol. 23(2) · doi:10.24061/1727-4338.xxiii.2.88.2024.12 · W4401919858
article OA: diamond CC0
🔓 Open OA copy Full text JSON View on OpenAlex View at publisher
⚙ AI-generated summary by claude@2026-07, 2026-07-06 ⓘ

This study generalized laparoscopic findings of endometriosis-associated infertility, classifying stages and depths to determine the disease's impact on fertility.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

⚙ AI-generated deep summary by claude@2026-07, 2026-07-06 · read from full text ⓘ

The paper aimed to synthesize laparoscopic findings of genital and extragenital endometriosis in women with infertility and to map these findings to international classification systems to support selection of appropriate interventions. It used a two-stage approach: first, an analysis of studies on R-AFS and Enzian (including EFI-related criteria) with laparoscopic search parameters, and second, a center-based study at “Yuzko Medical Center” involving 42 women undergoing laparoscopic revision, after which diagnoses were assigned using Enzian, R-AFS and an infertility risk assessment was linked to disease depth and spread. The authors report that determining the depth and stage of endometriotic lesions on laparoscopy is crucial for staging and for estimating the index of fertility (EFI), and they describe a direct dependence between infertility risk and lesion depth/spread, with different lesion removal techniques applied according to case characteristics, though the paper does not provide quantitative outcome measures or clear comparative limitations. This paper is centrally about endometriosis — it focuses on laparoscopic diagnosis and staging of endometriosis-associated infertility using R-AFS, Enzian, and EFI frameworks.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

The purpose of the study – to generalize the laparoscopic manifestations of genital andextragenital endometriosis in women with infertility, followed by the determination of itsbelonging to international classifications of pathology for the possibility of choosing fullfledged methods of influencing the focus of the disease.Materials and methods. The study was conducted in two stages: a detailed analysis ofscientific studies on the issue of classification of endometriosis R-AFS, Enzian, EFI witha generalization of the main search criteria during laparoscopy; a study based on themedical center «Yuzko» in Chernivtsi, in which 42 women who contacted about infertilitytook part. In the practical part of the work, clinical and paraclinical methods of diagnosis,laparoscopic revision were used, followed by the formation of diagnoses according to themain classifiers of endometriosis, determination of the fertility index and generalizationof the form of endometriosis as a cause of infertility.Research results. Endometriosis is a chronic pathology of the female reproductive system,which often leads to infertility and is accompanied by various clinical manifestations inthe form of pain and menstrual dysfunction. For the purpose of a complete diagnosis ina specific case, an important stage is the determination of the depth and stage of developmentof the endometrioid focus based on the results of laparoscopy according to the classificationproposed by the American Fertility Society (R-AFS classification), Enzian, followed bythe determination of the fertility index (EFI) in order to choose individual managementtactics of each patient. A study was conducted at Yuzko Medical Center, in which 42 womenof various ages who complained of infertility took part. In the course of laparoscopicoperations, various methods of removing endometrioid foci were implemented depending onthe specific clinical case, after which the stage of endometriosis was determined according to the Enzian, R-AFS classification, and a conclusion was formed about the directdependence of the risk of infertility and the depth of the spread of endometriosis foci.Conclusion. The stage and depth of endometriosis plays a decisive role in the developmentof female infertility, which requires careful diagnosis according to modern classificationsand the implementation of a specific treatment program with the aim of developinga natural pregnancy or successful embryo transfer during in vitro fertilization.
Full text 5,962 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
ЛАПАРОСКОПІЧНА ДІАГНОСТИКА ЕНДОМЕТРІОЗ-АСОЦІЙОВАНОГО БЕЗПЛІДДЯ DOI: https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIII.2.88.2024.12Ключові слова: генітальний ендометріоз, класифікація R-AFS, Enzian, жіноче безпліддя, лапароскопія, злуковий процес, природна вагітність, ембріотрансферАнотація Мета дослідження – узагальнити лапароскопічні прояви генітального та екстрагенітального ендометріозу у жінок із непліддям із наступним визначенням приналежності його до міжнародних класифікаторів патології для можливості вибору повноцінних методів впливу на вогнище захворювання. Матеріали та методи. Дослідження проводили у два етапи: детальний аналіз наукових досліджень із питання класифікації ендометріозу R-AFS, Enzian, EFI з узагальненням основних критеріїв пошуку при лапароскопії; дослідження на базі медичного центру «Yuzko Medical Center» м. Чернівці, в якому взяло участь 42 жінки, щозвернулисязприводубезпліддя.Упрактичнійчастиніроботивикористані клінічні, параклінічні методи діагностики, лапароскопічна ревізія з наступним формуванням діагнозів згідно з основними класифікаторами ендометріозу, визначенням індексу фертильності та узагальненням форми ендометріозу як причини непліддя. Результати. З метою повноцінної діагностики в конкретному випадку важливим етапом є визначення глибини та стадії розвитку ендометріоїдного вогнища за результатами лапароскопії згідно з класифікацією, запропонованою Американським товариством фертильності (R-AFS classification), Enzian із наступним визначенням індексу фертильності (EFI) з метою вибору індивідуальної тактики ведення кожної пацієнтки.Умедичномуцентрі«Yuzko Medical Center»проведенодослідження,вякому взяли участь 42 жінки різного віку, що скаржилися на безпліддя. Під час проведення лапароскопічних операцій реалізовані різні методики видалення ендометріоїдних вогнищ залежно від конкретного клінічного випадку, після чого визначено стадію ендометріозу згідно з класифікацією Enzian, R-AFS та сформовано висновок про пряму залежність ризику непліддя та глибини поширення ендометріозних вогнищ. Висновок. Стадія та глибина ендометріозу відіграє визначальну роль у розвитку жіночого безпліддя, тому потребує ретельної діагностики за сучасними класифікаторами та реалізації конкретної лікувальної програми з метою розвитку природної вагітності або успішного ембріотрансферу при екстракорпоральному заплідненні. Посилання Filip L, Duică F, Prădatu A, Crețoiu D, Suciu N, Crețoiu SM, et al. Endometriosis associated infertility: a critical review and analysis on etiopathogenesis and therapeutic approaches. Medicina (Kaunas) [Internet]. 2020[cited 2024 Jul 11];56(9):460. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7559069/ doi: 10.3390/medicina56090460 Lee SY, Koo YJ, Lee DH. Classification of endometriosis. Yeungnam Univ J Med. 2021;38(1):10-8. doi: 10.12701/ yujm.2020.00444 Lee D, Kim SK, Lee JR, Jee BC. Management of endometriosisrelated infertility: Considerations and treatment options. Clin Exp Reprod Med. 2020;47(1):1-11. doi: 10.5653/cerm.2019.02971 Spencer S, Lazaridis A, Grammatis A, Hirsch M. The treatment of endometriosis- associated infertility. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2022;34(5):300-14. doi: 10.1097/ GCO.0000000000000806 Zeng C, Xu JN, Zhou Y, Zhou YF, Zhu SN, Xue Q. Reproductive performance after surgery for endometriosis: predictive value of the revised American Fertility Society classification and the endometriosis fertility index. Gynecol Obstet Invest. ;77(3):180-5. doi: 10.1159/000358390 Wang W, Li R, Fang T, Huang L, Ouyang N, Wang L, et al. Endometriosis fertility index score maybe more accurate for predicting the outcomes of in vitro fertilisation than r- AFS classification in women with endometriosis. Reprod Biol Endocrinol [Internet]. 2013[cited 2024 Jul 09];11:112. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3866946/ pdf/1477-7827-11-112.pdf doi: 10.1186/1477-7827-11-112 Classification of endometriosis. The American Fertility Society. Fertil Steril. 1979;32(6):633-4. Revised American society of reproductive medicine classification of endometriosis: 1996. Fertil Steril. 1997;67(5):817-21. doi: 10.1016/s0015-0282(97)81391-x Adamson GD, Pasta DJ. Endometriosis fertility index: the new, validated endometriosis staging system. Fertil Steril. ;94(5):1609-15. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.09.035 Adamson GD. Endometriosis Fertility Index: is it better than the present staging systems? Curr Opin Obstet Gynecol. ;25(3):186-92. doi: 10.1097/gco.0b013e32836091da Tuttlies F, Keckstein J, Ulrich U, Possover M, Schweppe KW, Wustlich M, et al. ENZIAN-score, a classification of deep infiltrating endometriosis. Zentralbl Gynakol. 2005;127(5):275-81. doi: 10.1055/s-2005-836904 World Health Organization. Endometriosis [Internet]. Geneva: WHO; 2023[cited 2024 Jul 09]. Available from: https://www.who. int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis US Department of Health and Human Services. Spotlight: What to Know About Endometriosis [Internet]. NICHD Archive; 2018[cited Jul 11]. Available from: https://www.nichd.nih.gov/newsroom/ resources/spotlight/031218-spotlight- endometriosis Rolla E. Endometriosis: advances and controversies in classification, pathogenesis, diagnosis, and treatment. F1000Res [Internet]. 2019[cited 2024 Jul 11];8: F1000. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6480968/ doi: 10.12688/f1000research.14817.1 Keckstein J, Becker CM, Canis M, Feki A, Grimbizis GF, Hummelshoj L, et al. Recommendations for the surgical treatment of endometriosis. Part 2: deep endometriosis. Hum Reprod Open [Internet]. 2020[cited 2024 Jul 09];2020(1): hoaa002. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7013143/ doi: 10.1093/hropen/hoaa002 ##submission.downloads## Опубліковано Номер Розділ Ліцензія Авторське право (c) 2024 О.М. Юзько, Б.Ю. Тофан Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

⚙ Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback ⓘ

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Outcome instruments

Enzian

Condition tags

endometriosisinfertility

Citation neighborhood (no data yet)

We don't have any in-corpus citations linked to this paper yet. This is a recent paper (2024) — citers typically take a year or two to land, and the OpenAlex reference graph may still be filling in.

References (21)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK