Patologie mestruali e contraccezione: principi di personalizzazione della scelta terapeutica

In: L'Endocrinologo · 2022 · vol. 23(5) , pp. 503–512 · doi:10.1007/s40619-022-01155-9 · W4306676997
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AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-09

Hormonal contraceptives, including short-acting and long-acting methods, offer treatment options for menstrual disorders by managing cycle alterations and related conditions, with personalized choice based on hormone combinations, dosages, and contraindications.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-09

This narrative review discusses menstrual pathologies, including dysfunctional/disendocrine cycle disorders (e.g., rhythm, duration, quantity abnormalities and dysmenorrhea) and extra-uterine conditions with catamenial exacerbation, and outlines how hormonal contraception can be used as a therapeutic option. Drawing on prevalence data and high-level clinical classification frameworks (including FIGO PALM-COEIN), the authors summarize that menstrual disorders are common, dysmenorrhea is often underreported and undertreated, and catamenial worsening is linked to immune hyperreactivity (with mast cell degranulation in response to falling estradiol and progesterone). A key limitation is that, as a review/rassagna rather than a primary study, it provides an overview and does not evaluate patient-level efficacy or safety outcomes of specific contraceptive regimens. Relevance to endometriosis: the paper is included because it discusses catamenial exacerbation of inflammatory and autoimmune conditions—an area often connected to endometriosis-related pelvic pain—though it does not specifically center endometriosis or adenomyosis.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Sommario Le patologie mestruali sono un problema di salute che affligge dal 5 all’80% delle donne, a seconda della specifica patologia considerata e dei diversi studi. Sono rappresentate da alterazioni del ciclo mestruale (alterazioni del ritmo, della quantità e della durata e dismenorrea) e disturbi extra-uterini correlati alla mestruazione, fra i quali rientrano anche le patologie infiammatorie e autoimmunitarie con esacerbazione catameniale. La contraccezione ormonale offre alle donne non solo un importante strumento per evitare gravidanze indesiderate, ma anche un’efficace opzione terapeutica nel trattamento delle patologie mestruali. I contraccettivi ormonali si dividono in metodi a breve durata d’azione (SARCs), quali contraccettivo orale estroprogestinico (COC), contraccettivo orale progestinico (POP), anello vaginale estroprogestinico e cerotto transdermico estroprogestinico, e metodi a lunga durata d’azione (LARCs), quali dispositivi intrauterini medicati al progesterone e impianto sottocutaneo. La combinazione dell’estrogeno e del progestinico in essi contenuto, nonché i differenti dosaggi e le vie di somministrazione, devono essere tenuti in considerazione nella personalizzazione del trattamento, sia al fine di fornire a ogni donna la terapia più adeguata alle sue necessità e ai suoi disturbi, sia in funzione delle specifiche controindicazioni. In questa rassegna analizziamo brevemente le diverse patologie mestruali, proponiamo una panoramica dei diversi contraccettivi ormonali a oggi disponibili sul mercato e riassumiamo le controindicazioni al loro utilizzo.

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