THE MODERN STATE OF THE PROBLEM OF LOCAL IMMUNE DISORDERS IN PATIENTS WITH ADENOMYOSIS

In: Scientific digest of association of obstetricians and gynecologists of Ukraine · 2021 · pp. 73–79 · doi:10.35278/2664-0767.2(48).2021.250983 · W4410236299
article OA: diamond CC0
AI-generated summary by claude@2026-06, 2026-06-08

This study examined 40 adenomyosis patients and 15 controls, finding local immune inflammation in adenomyosis characterized by complement activation, cytokine imbalance, and increased immunoglobulins and TGF-β.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

AI-generated deep summary by claude@2026-06, 2026-06-08 · read from full text

The paper investigates local immune disturbances in women with adenomyosis by comparing 40 patients with stage I adenomyosis to 15 healthy fertile controls, using immunological testing of cervix (cervical secret) humoral factors. The authors report evidence of innate immune activation characterized by increased complement system activity and pro-inflammatory cytokines alongside an imbalance with decreased anti-inflammatory cytokines, as well as elevated sIgA, IgA, IgG, lysozyme, and increased TGF-β expression. They interpret these findings as signs of immune inflammation leading to weakened immune control, potentially enabling invasion of endometrial cells into adjacent myometrium. The study explicitly highlights a limited evidence base for immune roles in adenomyosis, and the small, stage-specific sample is a key limitation for generalizing across disease severity. This paper is centrally about adenomyosis—local humoral and innate immune dysregulation in cervical secret in patients with adenomyosis, framed in relation to endometrial–myometrial invasion mechanisms.

Read from the paper's body, not the abstract. Not a substitute for reading the paper. No clinical advice. How this works

Abstract

Genital endometriosis is one of the most common proliferative diseases, whose frequency in women of reproductive age fluctuates from 10 to 60%. Immunity violations occupy a leading place in the development of genital endometriosis, but it is not clear whether they are initially or developing during the progression of the disease. The small number of studies of the role of immunity with adenomyosis, including congenital forms, the difficulties of correction of immune disorders in this pathology, the purpose of the work was to study the state of local immune disorders in patients with adenomyosis. MATERIALS AND METHODS. 55 patients were examined, which were divided into two groups. The group (control) amounted to 15 (27.3%) healthy fertile women. At the II group (the main) included 40 (72.7%) patients with adenomyosis І degree of spread. RESEARCH RESULTS AND THEIR DISCUSSION. In the process of conducting immunological research in patients with adenomyosis, changes are established at the local level in the content of humoral factors in cervical mucus. Disorders of congenital immunity are established, manifested in the activation of the complement system, pro-inflammatory cytokines under imbalance in the content of anti-inflammatory cytokines, an increase in the level of S-IgA, IgA, IgG, lysozyme, as well as the increased expression of TGF-β. CONCLUSIONS. The data obtained indicate signs of immune inflammation, leading to the decline of immune control, creating conditions for the possible invasion of endometrial cells into the adjacent myometrium. The results of the study are important to expand the ideas about the pathogenesis of this disease, as well as to determine the risk of progressional flow of adenomise at its initial stage.
Full text 9,230 characters · extracted from oa-doi-fallback · click to expand
СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ ЛОКАЛЬНИХ ІМУННИХ ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ НА АДЕНОМІОЗ DOI: https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(48).2021.250983Ключові слова: аденоміоз, гуморальні фактори місцевого імунітетуАнотація Генітальний ендометріоз є одним з найбільш поширених проліферативних захворювань, частота якого у жінок репродуктивного віку коливається від 10 до 60%. Порушення імунітету займають провідне місце в розвитку генітального ендометріозу, проте не ясно, чи є вони первинними, чи розвиваються при прогресуванні захворювання. Враховуючи недостатню кількість досліджень ролі імунітету при аденоміозі, в тому числі вроджених форм, труднощі корекції імунних порушень при цій патології, метою роботи було вивчення стану локальних імунних порушень у хворих на аденоміоз. Матеріали і методи. Обстежено 55 пацієнток, які були розділені на дві групи. І групу (контрольну) склали 15 (27,3%) здорових фертильних жінок. У ІІ групу (основну) увійшли 40 (72,7%) хворих на аденоміоз І ступеня поширення. Результати і обговорення. У процесі проведеного імунологічного дослідження у хворих з аденоміозом встановлені зміни на місцевому рівні у вмісті гуморальних факторів у цервікальному секреті. Встановлені порушення вродженого імунітету, які проявляються в активації системи комплементу, прозапальних цитокінів при дисбалансі у вмісті протизапальних цитокінів, підвищення рівня sIgA, IgA, IgG, лізоциму, а також підвищена експресія ТФР-β. Висновки. Отримані дані свідчать про ознаки імунного запалення, що призводить до ослаблення імунного контролю, який створює умови для можливої інвазії клітин ендометрію в прилеглий до нього міометрій. Результати дослідження є важливими для розширення уявлень про патогенез даного захворювання, а також для визначення ризику прогредієнтної течії аденомізу на його початковому етапі. Посилання Adamian LV, Kulakov VI, Andreeva EN. Endometriosis. 2nd ed., rev. and add. Moscow: Meditsina; 2006. 410 p. [in Russian]. Chernushenko EF, Kogosova LS, Goncharova SI. Unified immunological methods for examining patients of in-patient and out-patient stages of treatment: methodological recommendations. Chernushenko EF, editor. Kyiv; 1988. 23 p. [in Russian]. Aleksandrovych V, Basta P, Gil K. Current facts constituting an understanding of the nature of adenomyosis. Adv Clin Exp Med. 2019 Jun;28(6):839-46. doi: 10.17219/acem/79176. PMID: 30085434. Antero MF, Ayhan A, Segars J, Shih IM. Pathology and Pathogenesis of Adenomyosis. Semin Reprod Med. 2020 May;38(2-03):108-18. doi: 10.1055/s0040-1718922. PMID: 33080632. Babadjanova GS, Abdurakhmanova SI, Muratova ND, Suleymanova NZ. The role of proinflamatory cytokines in the development of clinical picture of myoma and adenomyosis. Indian J Forensic Med Toxicol. 2020;14(4):7224-8. doi: 10.37506/ijfmt.v14i4.12787 Bourdon M, Santulli P, Chouzenoux S, Maignien C, Bailly K, Andrieu M, et al. The Disease Phenotype of Adenomyosis-Affected Women Correlates With Specific Serum Cytokine Profiles. Reprod Sci. 2019 Feb;26(2):198-206. doi: 10.1177/1933719118816852. PMID: 30518300. Bourdon M, Santulli P, Jeljeli M, Vannuccini S, Marcellin L, Doridot L, et al. Immunological changes associated with adenomyosis: a systematic review. Hum Reprod Update. 2021 Jan 4;27(1):108-29. doi: 10.1093/humupd/dmaa038. PMID: 33099635. Chapron C, Vannuccini S, Santulli P, Abrão MS, Carmona F, Fraser IS, et al. Diagnosing adenomyosis: an integrated clinical and imaging approach. Hum Reprod Update. 2020 Apr 15;26(3):392-411. doi: 10.1093/humupd/dmz049. PMID: 32097456. García-Solares J, Donnez J, Donnez O, Dolmans MM. Pathogenesis of uterine adenomyosis: invagination or metaplasia? Fertil Steril. 2018 Mar;109(3):371-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.12.030. PMID: 29566849. Gordts S, Grimbizis G, Campo R. Symptoms and classification of uterine adenomyosis, including the place of hysteroscopy in diagnosis. Fertil Steril. 2018 Mar;109(3):380-388.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.01.006. PMID: 29566850. Harada T, Khine YM, Kaponis A, Nikellis T, Decavalas G, Taniguchi F. The Impact of Adenomyosis on Women’s Fertility. Obstet Gynecol Surv. 2016 Sep;71(9):557-68. doi: 10.1097/OGX.0000000000000346. PMID: 27640610. Izumi G, Koga K, Takamura M, Makabe T, Satake E, Takeuchi A, et al. Involvement of immune cells in the pathogenesis of endometriosis. J Obstet Gynaecol Res. 2018 Feb;44(2):191-8. doi: 10.1111/jog.13559. PMID: 29316073. Koninckx PR, Ussia A, Adamyan L, Wattiez A, Gomel V, Martin DC. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil Steril. 2019 Feb;111(2):327-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.013. PMID: 30527836. Králíčková M, Fiala L, Losan P, Tomes P, Vetvicka V. Altered Immunity in Endometriosis: What Came First? Immunol Invest. 2018 Aug;47(6):569-82. doi: 10.1080/08820139.2018.1467926. PMID: 29873595. Leyendecker G, Bilgicyildirim A, Inacker M, Stalf T, Huppert P, Mall G, et al. Adenomyosis and endometriosis. Re-visiting their association and further insights into the mechanisms of autotraumatisation. An MRI study. Arch Gynecol Obstet. 2015 Apr;291(4):917-32. doi: 10.1007/s00404-014-3437-8. PMID: 25241270. Li Q, Huang J, Zhang XY, Feng WW, Hua KQ. Dysmenorrhea in patients with adenomyosis: A clinical and demographic study. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 Mar;50(3):101761. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101761. PMID: 32325268. Mosele S, Stratopoulou CA, Camboni A, Donnez J, Dolmans MM. Investigation of the role of platelets in the aetiopathogenesis of adenomyosis. Reprod Biomed Online. 2021 Apr;42(4):826-34. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.01.009. PMID: 33637418. Parazzini F, Esposito G, Tozzi L, Noli S, Bianchi S. Epidemiology of endometriosis and its comorbidities. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Feb;209:3-7. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.04.021. PMID: 27216973. Struble J, Reid S, Bedaiwy MA. Adenomyosis: A Clinical Review of a Challenging Gynecologic Condition. J Minim Invasive Gynecol. 2016 Feb 1;23(2):164-85. doi: 10.1016/j.jmig.2015.09.018. PMID: 26427702. Vannuccini S, Tosti C, Carmona F, Huang SJ, Chapron C, Guo SW, et al. Pathogenesis of adenomyosis: an update on molecular mechanisms. Reprod Biomed Online. 2017 Nov;35(5):592-601. doi: 10.1016/j.rbmo.2017.06.016. PMID: 28693952. Wang Y, Nicholes K, Shih IM. The Origin and Pathogenesis of Endometriosis. Annu Rev Pathol. 2020 Jan 24;15:71-95. doi: 10.1146/annurevpathmechdis-012419-032654. PMID: 31479615. Zhai J, Vannuccini S, Petraglia F, Giudice LC. Adenomyosis: Mechanisms and Pathogenesis. Semin Reprod Med. 2020 May;38(2-03):129-43. doi: 10.1055/s-0040-1716687. PMID: 33032339. Zhou WJ, Yang HL, Shao J, Mei J, Chang KK, Zhu R, et al. Anti-inflammatory cytokines in endometriosis. Cell Mol Life Sci. 2019 Jun;76(11):2111-32. doi: 10.1007/s00018-019-03056-x. PMID: 30826860. ##submission.downloads## Опубліковано Номер Розділ Ліцензія Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License. Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу. Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами: - Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі. - Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома. - Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу. - Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій. - Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі. - Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті. - Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.

Text is read by the "Ask this paper" AI Q&A widget below. Extraction quality varies by source — PMC NXML preserves structure cleanly, OA-HTML may include some navigation residue, and OA-PDF can have broken hyphenation. The publisher copy (via DOI) is the canonical version.

My notes (saved in your browser only)

Ask this paper AI returns verbatim quotes from the full text · source: oa-doi-fallback

Answers must be backed by verbatim quotes from this paper's full text. Hallucinated quotes are dropped automatically; if no verbatim passage answers the question, we say so. How this works

Condition tags

endometriosisadenomyosis

Citation neighborhood

Papers in the corpus that this work cites (lower rings, blue) and that cite this one (upper rings, green). Dot size scales with the paper's in-corpus citation count — bigger dot = more influential within the endo/adeno field. Click a dot to open that paper. [ expand to 2 hops ] — adds papers reached through this work's immediate citers/citees. Heavier; up to 60 extra dots.

References (13)

Source provenance

openalex
last seen: 2026-06-10T17:14:06.276822+00:00
License: CC0 · commercial use OK