Endometriosepatientinnen nehmen trotz starker Dysmenorrhoe und Beschwerden häufig keine Pille. Dies sind die Gründe für die Nichteinnahme

C Cirkel; Hartmut Göbel; Carl Göbel; İbrahim Alkatout; A Khalil; N. Brüggemann; S Baum; Achim Rody; Anna Cirkel

doi:10.1055/s-0044-1790663

Endometriosepatientinnen nehmen trotz starker Dysmenorrhoe und Beschwerden häufig keine Pille. Dies sind die Gründe für die Nichteinnahme

C Cirkel, Hartmut Göbel, Carl Göbel, İbrahim Alkatout, A Khalil, N. Brüggemann, S Baum, Achim Rody, Anna Cirkel

In: Geburtshilfe und Frauenheilkunde · 2024 · vol. 84(10) , pp. e105 · doi:10.1055/s-0044-1790663 · W4403328507

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This study found that many patients with endometriosis do not take hormonal therapy despite severe symptoms, citing side effect fears, rejection of artificial hormones, and desire for children as primary reasons.

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This retrospective cross-sectional study surveyed 535 women with operatively confirmed endometriosis to identify reasons for avoiding hormonal therapy despite significant symptoms. The results showed that only 45.9% of participants were currently using hormonal treatment, while those not using it reported similar levels of dysmenorrhea and subjective disturbance as users. Primary reasons for non-adherence included fear of side effects, rejection of artificial hormones, desire for pregnancy, and concerns regarding thrombosis or migraine. The authors note that many cited reasons are not absolute contraindications for gestagen-only therapies, suggesting a need for improved risk-benefit counseling. This paper is centrally about endometriosis — specifically focusing on patient-reported barriers to adherence with hormonal therapeutic interventions.

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Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-0044-1790663 Endometriosepatientinnen nehmen trotz starker Dysmenorrhoe und Beschwerden häufig keine Pille. Dies sind die Gründe für die Nichteinnahme Authors Zielsetzung: Ziel dieser Studie ist die Erfassung der Durchführung einer hormonellen Endometriosetherapie (hET) bei Patientinnen mit operativ bestätigter Endometriose (obE). Materialien und Methoden: Durchführung einer retrospektiven Querschnittsstudie von Mai bis November 2023. Patientinnen der Endometriosezentren des UKSH Campus Lübeck und Kiel mit Visiten von Januar 2017 bis März 2023 und verfügbaren Emailadressen wurden zur Studienteilnahme eingeladen. Zusätzliche Rekrutierung erfolgte über die sozialen Medien und Homepage der Endometriose Vereinigung Deutschland e.V.. Die Studie wurde mithilfe eines Fragebogens im Sinne von „patient reported outcomes“ über eine Online-Plattform durchgeführt. Die Störlevel wurden definiert von 1 (nicht störend) bis 5 (sehr stark störend). Ergebnisse: Bei 535 der eingeschlossenen Patientinnen liegt obE vor; davon nehmen aktuell 267 (45.9%) eine hET ein. Die Patientinnen mit und ohne hET unterscheiden sich im Alter (30.52 (29.64-31.39 95%KI) vs. 32.5 (31.76-33.24 95% KI) p<0.001), aber nicht in der Stärke der Dysmenorrhoe auf der visuellen Analogskala (7.40 (7.05-7.74 95%KI) vs. 7.12 (6.87-7.37 95%KI)) oder subjektiven Störlevel (4.21 (4.08-4.34 95%KI) vs. 4.1 (3.99-4.21 95%KI)). Gründe der Nichteinnahme sind: (Angst vor) Nebenwirkungen (54,2%), Ablehnung künstlicher Hormone (41%), Kinderwunsch (31%), Sorge vor Thrombosen (17,7%), Migräne mit/ohne Aura (9,6%/6,3%), Thrombosen in der Anamnese (2,6%). Zusammenfassung: Eine hET wird aus den unterschiedlichsten Gründen abgelehnt, obwohl die Symptome als stark störend empfunden werden. Gründe sind auch (Angst vor) Nebenwirkungen, Migräne mit/ohne Aura, sowie Thrombosen, die keine zwingende Kontraindikation für eine z.B. alleinige gestagenhaltige Endometriosetherapie darstellen. Eine hET wäre hier theoretisch möglich. Die frauenärztliche Beratung sollte daher eine Risiko/Nutzen Bewertung der hET beinhalten. Publication History Article published online: 01 October 2024 © 2024. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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