Cirurgia de endometriose intestinal: impacto na qualidade de vida

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Minimally invasive surgery for intestinal endometriosis improved patient quality of life, significantly reducing pain and increasing SF-36 scores in most cases.

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O estudo avaliou o impacto na qualidade de vida de mulheres com endometriose profunda intestinal submetidas à cirurgia minimamente invasiva em um hospital, analisando prontuários retrospectivos de 23 pacientes com mais de 18 anos entre 2021 e 2023. As pacientes receberam procedimentos como retossigmoidectomia e lise de aderências, e a qualidade de vida foi medida pelo SF-36, destacando que muitas tinham histórico de tratamento prévio limitado e múltiplos sintomas, com dor como sintoma isolado mais comum. Os resultados mostraram relevância clínica da doença para a qualidade de vida, com melhora significativa de sintomas de dor e aumento expressivo das pontuações do SF-36 na maioria dos casos. Como limitação, trata-se de um desenho observacional transversal retrospectivo e com amostra pequena (23 mulheres). This paper is centrally about endometriosis — especificamente sobre como a cirurgia minimamente invasiva para endometriose intestinal profunda impacta a qualidade de vida.

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Abstract

Objetivos: Avaliar o impacto na qualidade de vida de pacientes submetidas à cirurgia minimamente invasiva para o tratamento de endometriose profunda com acometimento intestinal no Hospital São Luís, em Osasco.Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal retrospectivo com 23 mulheres maiores de 18 anos, diagnosticadas com endometriose profunda intestinal. A pesquisa, conduzida por uma equipe multidisciplinar entre 2021 e 2023, analisou prontuários médicos. As pacientes foram submetidas a procedimentos como retossigmoidectomia (47,8%) e lise de aderências. A qualidade de vida foi avaliada usando o questionário SF-36.Resultados: As pacientes, com idade média de 34 anos, apresentavam histórico de tratamento prévio limitado (34,8% sem tratamento). A maioria relatou múltiplos sintomas (52,2%), sendo a dor o sintoma isolado mais comum (30,4%). A análise demonstrou a relevância clínica da doença na qualidade de vida.Conclusões: A cirurgia minimamente invasiva resultou em uma melhora significativa dos sintomas de dor e um aumento expressivo nas pontuações do SF-36 na maioria dos casos.
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Cirurgia de endometriose intestinal: impacto na qualidade de vida DOI: https://doi.org/10.55905/revconv.18n.9-240Palavras-chave: endometriose, retossigmoidectomia, endometriose intestinal, cirurgia minimamente invasiva, qualidade de vidaResumo Objetivos: Avaliar o impacto na qualidade de vida de pacientes submetidas à cirurgia minimamente invasiva para o tratamento de endometriose profunda com acometimento intestinal no Hospital São Luís, em Osasco.Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal retrospectivo com 23 mulheres maiores de 18 anos, diagnosticadas com endometriose profunda intestinal. A pesquisa, conduzida por uma equipe multidisciplinar entre 2021 e 2023, analisou prontuários médicos. As pacientes foram submetidas a procedimentos como retossigmoidectomia (47,8%) e lise de aderências. A qualidade de vida foi avaliada usando o questionário SF-36.Resultados: As pacientes, com idade média de 34 anos, apresentavam histórico de tratamento prévio limitado (34,8% sem tratamento). A maioria relatou múltiplos sintomas (52,2%), sendo a dor o sintoma isolado mais comum (30,4%). A análise demonstrou a relevância clínica da doença na qualidade de vida.Conclusões: A cirurgia minimamente invasiva resultou em uma melhora significativa dos sintomas de dor e um aumento expressivo nas pontuações do SF-36 na maioria dos casos. Referências Ware, JE.; Sherbourne, CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection. Medical Care. 1992; 30(6): 473-483. DOI: https://doi.org/10.1097/00005650-199206000-00002. Young, PJ.; Bedaiwy, MA.; Anglesio, MS. Pathogenesis of bowel endometriosis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021; 71(1): 2-13. Barchi, LC. et al. Intestinal Endometriosis: Outcomes From a Multidisciplinary Specialized Referral Center. Arq Bras Cir Dig. 2024; 37(1): e1806. Brigham and Women’s Hospital. Deeply Infiltrative Endometriosis. 2024. Disponível em: . Dunselman, GA. et al. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014; 29(3): 400-412. Koninckx, PR. et al. Deep endometriosis: definition, diagnosis, and treatment. Fertil Steril. 2012; 98(3): 564-71. Habib, N. et al. Bowel Endometriosis: Current Perspectives on Diagnosis and Treatment. Int J Womens Health. 2020; 29(12): 35-47. Palcău, C. et al. Acute Large Bowel Obstruction-A Rare Presentation of Colonic Endometriosis Case Report. Rom. J. Emerg. Surg. 2021. Mabrouk, M. et al. Endometriosis of the Appendix: When to Predict and How to Manage-A Multivariate Analysis of 1935 Endometriosis Cases. J Minim Invasive Gynecol. 2020; 27(1): 100-106. Allan, Z. A Case of Endometriosis Causing Acute Large Bowel Obstruction. Int. J. Surg. Case Rep. 2018; 42(1): 247-249. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Patient decision aid: Hormone treatments for endometriosis symptoms. What are my options. 2024. Disponível em: https://www.nice.org.uk/guidance/ng73/resources/patient-decision-aidhormone-treatment-for-endometriosis-symptoms-what-are-my-options-pdf4595573197. Bong, JW. et al. Intestinal endometriosis: diagnostic ambiguities and surgical outcomes. World J Clin Cases. 2019; 7(4): 441-51. Muller, ES. et al. Achados colonoscópicos em pacientes com endometriose intestinal: diagnóstico diferencial de câncer colorretal. E-Acadêmica. 2023; 4(2): e0942450. Vannuccini, S. et al. Surgical treatment of endometriosis: prognostic factors for better quality of life. Gynecol Endocrinol. 2019; 35(11): 1010-1014. Ciconelli, RM. et al. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36). Rev Bras Reumatol. 1999; 39(3): 143-50. Keckstein, J. et al. Recommendations for the surgical treatment of endometriosis. Part 2: deep endometriosis. Hum Reprod Open. 2020; 1(1): hoaa002. Taylor, HS. et al. Endometriosis is a chronic systemic disease: Clinical challenges and novel innovations. Lancet. 2021; 397(1): 839-852. Johnson, NP.; Hummelshoj, L. Consensus on current management of endometriosis. Fertil Steril. 2021. Chapron, C. et al. Rethinking mechanisms, diagnosis and management of endometriosis. Nat Rev Endocrinol. 2019; 15(11): 666-682. Vercellini, P. et al. We Can Work It Out: The Hundred Years’ War between Experts of Surgical and Medical Treatment for Symptomatic Deep Endometriosis. J Minim Invasive Gynecol. 2018; 25(3): 356-359. Downloads Publicado Como Citar Edição Seção Licença Copyright (c) 2025 CONTRIBUCIONES A LAS CIENCIAS SOCIALES Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

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