Análise eletromiográfica do assoalho pélvico, limiar de dor por pressão e qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com endometriose

INTRODUÇÃO: Doenças pélvicas crônicas como a endometriose podem resultar em um assoalho pélvico hipertônico, independente de seu tratamento. Esse quadro está intimamente ligado a experiências de dor, que podem estar associadas a transtornos como depressão, somatização e ansiedade, influenciando negativamente na qualidade de vida de curto a longo prazo destas mulheres. OBJETIVO: Analisar a atividade eletromiográfica do assoalho pélvico, limiar de dor por pressão mecânica e a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com endometriose. MÉTODOS: A amostra do grupo endometriose (GE) foi recrutada por conveniência a partir da lista de mulheres com endometriose em tratamento no Ambulatório de Dor Pélvica da Maternidade Carmela Dutra. As participantes foram submetidas a exame físico e ginecológico específico com inspeção da região genital e toque bidigital para avaliar a função do assoalho pélvico. A atividade elétrica muscular foi avaliada por meio do eletromiógrafo New Miotool Wireless (Miotec) utilizando o protocolo de Glazer. Um algômetro digital avaliou o limiar de dor por pressão no assoalho pélvico. O questionário Endometriosis Health Profile Questionnaire (EHP-30) foi aplicado para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde. Também foi recrutada uma amostra de mulheres sem endometriose que foram incluídas no grupo controle (GC) para permitir comparações entre essas populações referentes às variáveis eletromiográficas e ao limiar de dor por pressão, sendo esse grupo pareado por idade com o GE. A análise dos dados foi realizada por estatística descritiva e inferencial. Para comparação entre o GE e o GC foi utilizado o Teste Mann-Whitney U. A associação entre a função do assoalho pélvico, qualidade de vida e dor foi investigada pelo Teste de correlação de Spearman, adotando-se um nível de significância estatística de 5%. RESULTADOS: A média de idade do GE foi de 37,09 (±7,62) anos e do GC foi de 36,45 (± 9,93) anos (p=0,709). Foram encontradas diferenças significantes nos valores de CVM e média das contrações sustentadas entre o GE e o GC. A média da pontuação do questionário central do EHP-30 foi de 44,89 (±27,48), em que a dimensão com maior alteração foi “controle e impotência” com pontuação média de 50,93 (±34,19). Foi encontrada uma fraca correlação entre o EHP-30 “total” e o limiar de dor por pressão do GE.