The Diagnostic Value of US and MRI Findings in the Diagnosis of Endometriosis

Rugilė Valentinaitė „UG ir MRT tyrimų vertė diagnozuojant endometriozę“. Tyrimo tikslas: Nustatyti UG ir MRT tyrimų vertę diagnozuojant endometriozę. Uždaviniai: 1. Išanalizuoti UG nustatytus endometriozės židinius. 2. Išanalizuoti MRT nustatytus endometriozės židinius. 3. Apskaičiuoti UG diagnostinės vertės parametrus nustatant endometriozės židinius. 4. Apskaičiuoti MRT diagnostinės vertės parametrus nustatant endometriozės židinius. 5. Palyginti tarpusavyje UG ir MRT diagnostinės vertės parametrus. Metodai ir tyrimo dalyviai: Buvo atliktas retrospektyvinis tyrimas, kuriame išanalizuotos 34 pacienčių, kurioms 2019-2022 metais LSMUL KK buvo diagnozuota endometriozė ir atliktas UG, MRT tyrimai, diagnostinė laparoskopija. Buvo vertinamas pacienčių amžius, klinikiniai duomenys, UG, MRT nustatytos endometriozės židinių lokalizacijos, diagnostinės vertės parametrai. Duomenų̨ analizė atlikta „Microsoft Excel 2016“, „IBM SPSS Statistics 20“ programomis. Tyrimo rezultatai: Pacienčių amžiaus vidurkis buvo 35,71± 2,54 metai. Pagrindinis nusiskundimas tirtoje populiacijoje buvo mažojo dubens skausmas, antras pagal dažnumą nusiskundimas buvo šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai (44,1 proc.). UG tyrimu daugiausiai buvo nustatyta kiaušidžių endometriozė. Kairės kiaušidės endometriozė nustatytas beveik 61,8 proc. pacienčių, dešinės 50 proc. MRT tyrimu kairės kiaušidės endometrioma buvo rasta 55,9 proc. pacienčių, dešinės kiaušidės 50 proc. Kita dažna giliosios endometriozės lokalizacija buvo torus uterinus (50 proc.), rektouterinis tarpas (50 proc.) ir retrocervikalinis tarpas (47,1 proc.). Židiniai rektovaginaliniame tarpe rasti penktadaliui tirtų moterų. Išvados: 1. UG tyrimu dažniausiai buvo nustatyti endometriozės židiniai kiaušidėse. 2. MRT tyrimu dažniausiai buvo nustatyti endometriozės židiniai kiaušidėse, retrocervikaliniame, rektouteriniame tarpuose, torus uterus zonoje. 3. Diagnozuojant endometriomas UG jautrumas buvo 93 proc., specifiškumas 87 proc. Mažojo dubens pilvaplėvės endometriozės UG jautrumas buvo 32 proc., specifiškumas 86 proc. Žarnų endometriozės UG jautrumas buvo 36 proc., specifiškumas 87 proc. Tiesiosios žarnos ir makšties pertvaros ir makšties endometriozės UG jautrumas buvo 23 proc., specifiškumas 96 proc. Kiaušintakių endometriozė UG jautrumas buvo 25 proc., specifiškumas 100 proc. 4. Diagnozuojant endometriomas MRT jautrumas buvo 96 proc., specifiškumas 100 proc. Mažojo dubens pilvaplėvės endometriozės MRT jautrumas buvo 92 proc., specifiškumas 67 proc. Žarnų endometriozės MRT jautrumas buvo 90 proc., specifiškumas 91 proc. Tiesiosios žarnos ir makšties pertvaros ir makšties endometriozės MRT jautrumas buvo 82 proc., specifiškumas 87 proc. Kiaušintakių endometriozė MRT jautrumas buvo 50 proc., specifiškumas 95,5 proc. 5. Lyginant UG ir MRT diagnostinės vertės parametrus buvo nustatyta, jog tyrimų jautrumas diagnozuojant endometriomas buvo panašus, tačiau MRT specifiškumas, TPV ir NPV buvo aukštesni. Vertinant žarnų endometriozę MRT buvo jautresnis ir specifiškesnis radiologinis diagnostikos metodas nei UG tyrimas. UG jautrumas diagnozuojant mažojo dubens pilpaplėvės, žarnų, tiesiosios žarnos ir makšties pertvaros ir makšties bei kiaušintakių endometriomas buvo žemas lyginant su MRT jautrumu. MRT tikslumas diagnozuojant visų tirtų lokalizacijų buvo aukštesnis nei UG.