Assoziation zwischen Lebensqualität und operativem Befund von Patientinnen mit Endometriose

Die mit Endometriose assoziierten Symptome sind oft unspezifisch und führen häufig zu einer deutlichen Beeinträchtigung der Lebensqualität der betroffenen Frauen. Das Ausmaß der Beeinträchtigung der Lebensqualität ist dabei häufig unabhängig von der tatsächlichen Ausprägung der Erkrankung und schwierig zu messen. Ziel dieser Arbeit ist es eine mögliche Korrelation zwischen der Beeinträchtigung der Lebensqualität, gemessen anhand des Endometriosis Health Profile Questionaire (EHP30), und dem tatsächlichen operativen Befund klassifiziert anhand der ASRM- und ENZIAN-Klassifikation zu untersuchen. Insgesamt wurden 215 prämenopausale Frauen welche zwischen 2006 und 2012 an der Universitätsfrauenklinik Ulm wegen einer histologisch gesicherten Endometriose behandelt wurden bezüglich einer Studienteilnahme angeschrieben und gebeten den beigelegten EHP-30 Fragebogen auszufüllen. Anhand der Operationsberichte erfolgte die Einteilung des operativen Befundes in die entsprechenden ASRM und ENZIAN Werte retrospektiv durch zwei unabhängige Gutachter. Während die ASRM Werten direkt mit den 5 Kategorien des EHP-30 Bogen verglichen wurden, erfolgte die Korrelation mit den ENZIAN-Werten anhand der Anzahl betroffenen Kompartiment sowie dem vorliegen einer tief infiltrierender Endometriose. Insgesamt wurden 57 Patientinnen in die Analyse einbezogen was einer Antwortquote von 26,5% entspricht. Es konnte kein Zusammenhang zwischen den EHP-30 Werten und der tatsächlichen Ausprägung der Endometriose, gemessen anhand der ASRM-Stadien festgestellt werden. Außerdem zeigte sich kein Zusammenhang mit dem vorliegen einer tief infiltrierenden Endometriose und den EHP-30-Werten unabhängig davon ob ein, zwei oder drei Kompartimente (ENZIAN-Klassifikation) befallen waren. Zusammenfassend lässt sich anhand der vorliegenden Daten feststellen, dass sich auch mittels eines so differenzierten Fragebogens wie dem EHP-30 kein Zusammenhang zwischen tatsächlicher Ausprägung der Erkrankung und empfundenen Beschwerden nachweisen lässt.