Imaging and diagnostic accuracy of outpatient and inpatient hysteroscopy

Визуализация и гистологическое подтверждение при амбулаторной и стационарной гистероскопии https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-4-106-112 Аннотация Цель. Провести сравнение результатов визуальных данных и гистологического под тверждения при амбулаторной и стационарной гистероскопии у женщин с патологией матки и эндометрия. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов амбулаторных гистероскопий пациенток с патологией эндометрия, выполненных в амбулаторных и стационарных учреждениях г. Кемерово с 2018-го по 2020 год. В исследование включено 600 женщин: I группа – 300 женщин, которым была проведена амбулаторная (офисная) гистероскопия (ОГС) и II группа – 300 пациенток, получивших стационарную гистероскопию (СГС). Патология эндометрия у женщин двух групп была подтверждена путем проведениямануальной вакуум-аспирации полости матки (МВА). Результаты. Показания, визуализация и гистологическое подтверждение при проведении ОГС и СГС не имели различий по большинству нозологий. Однако женщинам с бесплодием инвазивное вмешательство чаще проводилось в стационаре (р=0,035). ОГС чаще выявляла аденомиоз и деформацию полости матки. Гистологическое подтверждение патологии матки и эндометрия при ОГС было сопоставимо со СГС за исключением железисто-фиброзного полипа эндометрия. Заключение. Отсутствие значимых различий в показаниях, визуальных данных и гистологическом подтверждении у пациенток, направленных на ОГС и СГС, доказывает равнозначную эффективность амбулаторной и стационарной гистероскопии. Однако ОГС имеет преимущества при выявлении аденомиоза и деформации полости матки и менее информативна при железисто-фиброзном полипе эндометрия. Ключевые слова Об авторах Ю. С. ФроловаРоссия Фролова Юлия Сергеевна, врач акушер-гинеколог 650025, г. Кемерово, пр. Кузнецкий, д. 103 С. И. Елгина Россия Елгина Светлана Ивановна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии им. профессора Г.А. Ушаковой 650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а Список литературы 1. Сафронов О.В., Казачкова Е.А., Казачков Е.Л., Сафронов Е.О., Пустовалова М.Л., Коршунов Д.В. Частота и структура внутриматочной патологии, подлежащей малоинвазивному хирургическому лечению, в свете учения о патоморфозе. Уральский медицинский журнал. 2020;3(168):65-70. https://doi.org/10.25694/URMJ.2020.03.38 2. Чернуха Г.Е., Асатурова А.В., Иванов И.А., Думановская М.Р. Структура патологии эндометрия в различные возрастные периоды. Акушерство и гинекология. 2018;8:129-134. https://doi.org/10.18565/aig.2018.8.129-134 3. Аксель Е.М., Виноградова Н.Н. Статистика злокачественных новообразований женских репродуктивных органов. Онкогинекология. 2019;3(27):64-78. https://doi.org/10.52313/22278710_2018_3_64 4. Алиева Д.А., Аскарова З.З. Значение гистероскопии в диагностике аномальных маточных кровотечений в перименопаузе. Достижения науки и образования. 2020;4(58):64-66. 5. Адамян Л.В., Мельникова Н.С., Касян В.Н. Патология эндометрия в постменопаузе: нужен ли ультразвуковой скрининг? Проблемы репродукции. 2019;25(2):113-119. https://doi.org/10.17116/repro201925021113 6. Ключаров И.В., Морозов В.В., Гайнеева З.А., Кливленд Г.О., Устинова Е.М. Безопасность и переносимость хирургической гистероскопии "по Бетокки" в женской консультации. Акушерство и гинекология. 2017;7:114-119. https://doi.org/10.18565/aig.2017.7.114-9 7. Подзолкова Н.М., Фадеев И.Е., Виницкая А.И., Глазкова О.Л., Полетова Т.Н., Шевелева Т.В., Назарова С.В. Скрининг толщины эндометрия в постменопаузе: объективная необходимость или избыточная онкологическая настороженность? Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2015;1(37):8-18. 8. Кобаидзе Е.Г., Колесова Т.Е., Караваева К.С. Сравнительный анализ диагностики патологии эндометрия у женщин. Онкология − XXI век. Материалы XXI Международной научной конференции «Онкология − XXI век», VII Итало-российской научной конференции по онколо- гии и эндокринной хирургии, XXI Международной научной конференции «Здоровье нации − XXI век». 2017:119-122. 9. Елгина С.И., Золоторевская О.С., Бурова О.С., Малиновская В.А., Беглова А.Ю. Офисная гистероскопия в амбулаторной практике врача акушера-гинеколога. Мать и Дитя в Кузбассе. 2018;4(75):21-24. 10. Фролова Ю.С., Елгина С.И., Золоторевская О.С. Диагностика патологии эндометрия – история и реальная практика. Мать и Дитя в Кузбассе. 2021;1(84):39-45. https://doi.org/10.24411/2686-7338-2021-10004 11. Фролова Ю.С., Елгина С.И. Сравнительная клинико-анамнестическая характеристика женщин с патологией эндометрия и полости матки, получивших помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Мать и Дитя в Кузбассе. 2021;2(85):88-94. https://doi.org/10.24411/2686-7338-2021-10027 12. Коренная В.В. Амбулаторная гистероскопия. Практические рекомендации. Consilium Medicum. 2015;17(6):28-31. https://doi.org/10.26442/2075-1753_2015.6.28-31 13. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А., Манухина Е.И. Гинекологическая эндокринология: клинические лекции. 4-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020. Рецензия Для цитирования: Фролова Ю.С., Елгина С.И. Визуализация и гистологическое подтверждение при амбулаторной и стационарной гистероскопии. Фундаментальная и клиническая медицина. 2021;6(4):106-112. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-4-106-112 For citation: Frolova Yu.S., Yelgina S.I. Imaging and diagnostic accuracy of outpatient and inpatient hysteroscopy. Fundamental and Clinical Medicine. 2021;6(4):106-112. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2021-6-4-106-112 JATS XML