Intervención psicológica para la modulación biopsicosocial del dolor en mujeres con endometriosis.

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Abstract

La endometriosis es una enfermedad ginecologica cuyos principales sintomas son el dolor cronico y la infertilidad, por tanto, las mujeres con endometriosis viven una situacion susceptible de provocar un desajuste psicologico caracterizado por la presencia de ansiedad, depresion y un impacto negativo en la calidad de vida relacionada con la salud de estas pacientes. Se ha demostrado que la sintomatologia   ansiosa   y   depresiva   actua   como un   factor de riesgo de complicaciones nociceptivas. Por lo tanto, el presente estudio busca comprender la participacion de marcadores biologicos y registros termograficos relacionados a la vulnerabilidad afectiva y la valoracion de procesos cognitivos asociados al dolor, para dar un diagnostico certero y asi proporcionar una intervencion terapeutica para modular la respuesta biopsicosocial del dolor. La hipotesis senala que la intervencion psicologica de corte cognitivo-conductual sobre las alteraciones emocionales permitira la modulacion de la respuesta biopsicosocial del dolor en mujeres con endometriosis. Se utilizara un diseno experimental y como variable dependiente, la respuesta biopsicosocial del dolor se evaluara con el cuestionario de dolor Mc-Hill, la Escala de Ansiedad y Depresion Hospitalaria y el Cuestionario MOS de apoyo social. Se valuaran los niveles de cortisol, interleucina 6 y oxitocina en saliva acompanados por un registro termografico siguiendo la prueba de estres social. Los datos se obtendran en una muestra de mujeres entre 18 y 45 anos, diagnosticadas con endometriosis en el Instituto Nacional de Perinatologia (InPer) que experimenten dolor cronico. Los datos seran analizados mediante el programa SPSS v21.0 con la prueba t de Student para muestras independientes, Wilcoxon y Friedman para medidas repetidas del mismo grupo. Datos preliminares senalan que las mujeres con endometriosis que viven con dolor cronico presentan mayores niveles de ansiedad y depresion con respecto a las mujeres que presentan dolor ciclico. Los resultados obtenidos en esta poblacion coinciden con la literatura, por lo que es importante desarrollar una intervencion psicologica dirigida a disminuir el malestar emocional para determinar su efecto en la respuesta al dolor.

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