Symptombelastung bei chronischer Nierenkrankheit: nephrologische Einschaetzung im Vergleich zur Betroffenenperspektive (SOMA.CK Studie)

Hintergrund: Menschen mit nicht-dialysepflichtiger chronischer Nierenkrankheit (ND-CKD) berichten häufig eine hohe körperliche Symptombelastung. Traditionelle klinische Ansätze postulieren eine hohe Symptombelastung erst in späten Stadien. Diese Studie vergleicht die Symptombelastung bei ND-CKD aus ärztlicher Sicht mit der Belastung aus Patientenperspek-tive. Methode: In einer deutschlandweiten Onlinebefragung benannten Nephrologinnen und Nephrologen die drei häufigsten Symptome sowie die durchschnittliche Symptombelastung bei CKD mithilfe einer adaptierten Version des Chronic-Kidney-Disease Symptom Burden Index (CKD-SBI), welche mit Selbstauskünften im CKD-SBI von Personen mit ND-CKD der SOMA.CK Studie verglichen wurden. Ergebnisse: Einschätzungen zur Symptombelastung von N = 108 Nephrologinnen und Nephrologen (Durchschnittsalter = 48,5 Jahre, SD = 10,71, mittlere Berufserfahrung = 14,3 Jahre) wurden mit N = 222 Personen mit ND-CKD (Durch-schnittsalter = 61,22 Jahre, SD = 14,90) verglichen. Nephrologinnen und Nephrologen nann-ten Fatigue (69,44%), Ödeme (38,89%) und Arterielle Hypertonie (35,19%) am häufigsten, während Betroffene Unterbrechung des Nachtschlafes durch Harndrang (74,30%), Fatigue (61,30%) und Schlafprobleme (47,30%) angaben. Nephrologinnen und Nephrologen über-schätzten sowohl die Gesamtsymptombelastung als auch die Symptombelastung von fünf Einzelsymptomen signifikant, während sie die von zwölf Einzelsymptomen unter- und von fünfzehn vergleichbar einschätzten. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse verdeutlichen eine Diskrepanz zwischen ärztlicher und patientenberichteter Symptombelastung bei ND-CKD und sprechen für stärkere Berücksichtigung der Betroffenenperspektive in der Symptomerfassung.