ENDOMETRIOSE: BASES CLÍNICAS, DIAGNÓSTICAS E TERAPÊUTICAS NO CUIDADO LONGITUDINAL DA MULHER

RESUMO A endometriose é uma doença crônica, inflamatória e hormônio-dependente, caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina, associada a dor pélvica persistente, infertilidade e impacto significativo sobre a qualidade de vida da mulher. Apresenta elevada heterogeneidade clínica e fisiopatogênica, envolvendo mecanismos como menstruação retrógrada, disfunção imunológica e predisposição genética, o que contribui para atrasos diagnósticos e desafios terapêuticos. Esta revisão teve como objetivo sintetizar as bases clínicas, diagnósticas e terapêuticas da endometriose no contexto do cuidado longitudinal da mulher. Os achados indicam que a prevalência da endometriose é subestimada, alcançando cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva, com proporções muito maiores entre pacientes com dor pélvica crônica e infertilidade. O diagnóstico baseia-se na integração entre anamnese, exame físico e métodos de imagem, especialmente ultrassonografia transvaginal e ressonância magnética, permanecendo limitado pela ausência de biomarcadores confiáveis, sendo a videolaparoscopia reservada para casos selecionados. O tratamento é predominantemente sintomático e individualizado, tendo a terapia hormonal como principal pilar, associada a intervenções não medicamentosas e, quando indicado, à abordagem cirúrgica minimamente invasiva. A infertilidade relacionada à endometriose requer avaliação individualizada, com indicação precoce de técnicas de reprodução assistida em situações apropriadas. Conclui-se que a endometriose demanda abordagem integrada e longitudinal, centrada na paciente, com foco no controle da dor, preservação da função reprodutiva e mitigação de complicações, persistindo lacunas quanto ao diagnóstico precoce e ao desenvolvimento de terapias modificadoras da doença. Palavras-chave: Endometriose; Dor pélvica crônica; Infertilidade; Diagnóstico; Tratamento; Cuidado longitudinal.