Eficácia comparativa de Nirvesimabe versus Palivizumabe na profilaxia de Bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório: uma metanálise

Eficácia comparativa de Nirvesimabe versus Palivizumabe na profilaxia de Bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório: uma metanálise | SciELO Preprints window.dataLayer = window.dataLayer || []; function gtag(){dataLayer.push(arguments);} gtag('js', new Date()); gtag('config', 'G-3TT8HYRH0Y'); Open Menu Registrar-se Acesso English Español Ir para o conteúdo principal Ir para o menu de navegação principal Ir para o rodapé Preprints Submissão Áreas do Conhecimento Ciências Agrárias Ciências Biológicas Ciências da Saúde Ciências Exatas e da Terra Ciências Humanas Ciências Sociais Aplicadas Engenharias Linguística, letras e artes Educação em Revista Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 47º Encontro Anual da ANPOCS 48º Encontro Anual da ANPOCS 49º Encontro Anual da ANPOCS Sobre Sobre o Servidor Declaração de Privacidade Atualizações do Sistema Contato FAQ Ética no SciELO Preprints Avaliação de preprints Anotações em preprints (via Hypothesis) Avalie um preprint Notícias Início / Ciências da Saúde Preprint / Versão 1 Eficácia comparativa de Nirvesimabe versus Palivizumabe na profilaxia de Bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório: uma metanálise article.authors6a0e69116dd79 Márcia Fernanda Correia Jardim Paz Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0000-0002-6086-6469 Conceptualization Data Curation Investigation Writing – Review & Editing Hércules Kanaan Pereira Sousa Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0000-8986-8102 Project Administration Funding Acquisition Software Methodology Gabriela Oliveira da Silva Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0000-0002-5633-9965 Conceptualization Resources Project Administration Ana Gabriela de Oliveira Manganeli Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0002-2020-4142 Formal Analysis Methodology Project Administration Daniela Oliveira Arêa Leão Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0000-0002-4989-4389 Supervision Validation Visualization Mariana Araújo Coêlho Saraiva de Sousa Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0004-8668-1077 Software Conceptualization Data Curation Writing – Review & Editing Maria Clara Reduzino Souza Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0001-5778-6433 Resources Software Validation Supervision Maria Eduarda Araújo Magalhães Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0007-0555-1855 Methodology Validation Writing – Review & Editing Writing – Original Draft Preparation Marina Rodrigues Borges Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0000-0002-2179-1193 Writing – Original Draft Preparation Writing – Review & Editing Validation Supervision José Maurício Raulino Barbosa Centro Universitário UNINOVAFAPI image/svg+xml .st0{fill:#A6CE39;} .st1{fill:#FFFFFF;} https://orcid.org/0009-0008-3269-1105 Funding Acquisition Investigation Methodology Visualization DOI: https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.13213 Palavras-chave: Bronquiolite, Profilaxia com anticorpos monoclonais, Vírus sincicial respiratório Resumo O vírus sincicial respiratório (VSR) permanece como a principal causa de infecções do trato respiratório inferior em lactentes e crianças, representando elevada carga para os sistemas de saúde e famílias. A imunização passiva com anticorpos monoclonais constitui uma estratégia preventiva central, evoluindo do palivizumabe, administrado mensalmente, para o nirsevimabe, caracterizado por dose única e perfil farmacológico otimizado. Apesar da eficácia comprovada frente a placebo para ambos os agentes, a comparação direta quanto à prevenção de desfechos clinicamente relevantes, como bronquiolite, permanece incerta devido à ausência de ensaios clínicos randomizados head-to-head. Esta revisão sistemática com metanálise teve como objetivo comparar a eficácia de nirsevimabe e palivizumabe na prevenção de bronquiolite por VSR em populações pediátricas. Foram realizadas buscas abrangentes nas bases ScienceDirect, Google Scholar, MEDLINE e SciELO, sem restrições de idioma ou período. Onze estudos, totalizando 31.928 pacientes, atenderam aos critérios de inclusão. Dados sobre desenho dos estudos, características dos participantes, esquemas de intervenção, desfechos e risco de viés foram extraídos e analisados por modelo de efeitos aleatórios, com transformação logit para estabilização de proporções extremas. A heterogeneidade foi avaliada pelo I² e o viés de publicação pelo teste de Egger. A análise combinada demonstrou incidência significativamente maior de bronquiolite por VSR no grupo do nirsevimabe (0,231; IC 95% 0,126–0,387) em comparação ao palivizumabe (0,038; IC 95% 0,020–0,072), correspondendo a diferença absoluta de risco de 0,193 e número necessário para tratar (NNT) de 6. Embora a heterogeneidade tenha sido elevada (I²=96,4%), os resultados permaneceram estatisticamente robustos. A superioridade do palivizumabe provavelmente se deve à manutenção de concentrações séricas protetoras durante toda a temporada de VSR, enquanto o nirsevimabe, administrado em dose única, pode apresentar redução da proteção ao longo do tempo. Em conclusão, o palivizumabe apresenta eficácia significativamente maior que o nirsevimabe na prevenção de bronquiolite por VSR em crianças de alto risco. Estes achados possuem importantes implicações clínicas e políticas de saúde, destacando a necessidade de ponderar a conveniência da dose única frente à proteção superior do regime multi-dose. Ensaios clínicos head-to-head e análises de custo-efetividade são urgentemente recomendados para otimizar estratégias profiláticas. Downloads Os dados de download ainda não estão disponíveis. PDF Postado 11/09/2025 Como Citar Eficácia comparativa de Nirvesimabe versus Palivizumabe na profilaxia de Bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório: uma metanálise. (2025). Em SciELO Preprints . https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.13213 Formatos de Citação ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver Baixar Citação Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX Série Ciências da Saúde Copyright (c) 2025 Márcia Fernanda Correia Jardim Paz, Hércules Kanaan Pereira Sousa, Gabriela Oliveira da Silva, Ana Gabriela de Oliveira Manganeli, Daniela Oliveira Arêa Leão, Mariana Araújo Coêlho Saraiva de Sousa, Maria Clara Reduzino Souza, Maria Eduarda Araújo Magalhães, Marina Rodrigues Borges, José Maurício Raulino Barbosa Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License . .citations-container { overflow-y: auto; overflow-x: hidden; max-height: 1000px; } Plaudit Declaração de dados Os dados de pesquisa estão contidos no próprio manuscrito Aviso de preprints Preprints são manuscritos não avaliados por um periódico científico ou já avaliados mas em processo de publicação. .block_announcements_article:not(:last-child) { padding-bottom: 1.5em; border-bottom: 1px solid; } .block_announcements_article { text-align: left; } .block_announcements #show-all{ font-style: italic; } Notícias SciELO Preprints adota obrigatoriedade de declaração de disponibilização de dados de pesquisa 19 agosto 2025 A partir de 1º de setembro de 2025 os manuscritos submetidos ao SciELO Preprints devem incluir uma declaração de disponibilidade de dados informando sobre onde e como os dados da pesquisa que deram origem ao artigo podem ser acessados. 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SciELO - Scientific Electronic Library Online Rua Dr. Diogo de Faria, 1087 – 9º andar – Vila Clementino 04037-003 São Paulo/SP - Brasil E-mail: [email protected] app = {"hypothesisHandlerUrl":"https:\/\/preprints.scielo.org\/index.php\/scielo\/$$$call$$$\/plugins\/generic\/hypothesis\/controllers\/hypothesis\/"}; var pkpUsageStats = pkpUsageStats || {};pkpUsageStats.data = pkpUsageStats.data || {};pkpUsageStats.data.Submission = pkpUsageStats.data.Submission || {};pkpUsageStats.data.Submission[13213] = {"data":{"2025":{"9":"37","10":"44","11":"51","12":"22"},"2026":{"1":"25","2":"43","3":"43","4":"39","5":"22"}},"label":"Todos os downloads","color":"79,181,217","total":326}; var pkpUsageStats = pkpUsageStats || {};pkpUsageStats.locale = pkpUsageStats.locale || {};pkpUsageStats.locale.months = ["Jan","Fev","Mar","Abr","Mai","Jun","Jul","Ago","Set","Out","Nov","Dez"];pkpUsageStats.config = pkpUsageStats.config || {};pkpUsageStats.config.chartType = "bar"; (function (w, d, s, l, i) { w[l] = w[l] || []; var f = d.getElementsByTagName(s)[0], j = d.createElement(s), dl = l != 'dataLayer' ? 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