Analyse des micro-ARN dans le cadre de l'endométriose : apport clinico-biologique

Malgré sa fréquence et l'impact sur la qualité de vie des femmes qui en sont atteintes ainsi que sur leurs proches, la prise en charge de l'endométriose pose de nombreuses questions et des problématiques médicales, sociétales, de fertilité et de parcours de soins. Parmi celles-ci, la compréhension des mécanismes qui sous-tendent cette maladie souffre d'un retard particulier et tient donc une responsabilité importante dans les problématiques mentionnées. Ces dernières années ont vu l'avènement des nouveaux outils de séquençage des acides nucléiques qui ont permis d'augmenter la quantité de données du génome et du transcriptome disponibles à l'analyse, grâce à un support bio-informatique indispensable. L'autre progrès fondamental est celui des analyses statistiques se basant sur des algorithmes d'intelligence artificielle. Les modèles d'analyses simples sont dépassés par la quantité de données à analyser et trouvent leurs limites pour appréhender de telles quantités de données. Les miARN sont un des types d'ARNnc les mieux connus, longs de 22 nucléotides, et jouant un rôle majeur dans la régulation de l'expression géniques. Ces miARN ont d'abord identifiés et explorés dans la cancérologie. Plusieurs publications rapportent leur intérêt pour comprendre la physiopathologie de l'endométriose mais également leur valeur diagnostique. Ces différents travaux souffrent de limites multiples, depuis les techniques utilisées pour l'identification des miARN d'intérêt aux techniques d'analyses statistiques. Ce travail se concentre sur l'apport biologique et clinique des microARN. Nous retraçons ici pour la première fois l'analyse de l'ensemble du miRNome sanguin et salivaire des patientes ayant une endométriose. Ce point de départ nous permet ensuite d'évaluer l'apport de ces miARN pour la compréhension des mécanismes physiopathologiques de la maladie puis pour le diagnostic de la maladie et de ses phénotypes. L'apport des miARN dans l'endométriose est susceptible de modifier significativement notre façon d'appréhender cette maladie pour enfin aboutir à des stratégies personnalisées.