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by qwen3.7-flash, 2026-09-17
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This case report describes a 41-year-old woman with a history of pelvic endometriosis who developed abdominal wall endometriosis two weeks after surgery, presenting with severe pain and a multiloculated subcutaneous collection. Initial management involved pregabalin for pain control followed by image-guided percutaneous drainage of the lesion, which yielded chocolate-colored fluid confirmed histologically as endometrial tissue. The patient experienced significant clinical improvement after drainage and continued neuromodulatory therapy before undergoing successful minimally invasive surgical excision. This paper is centrally about endometriosis — specifically the diagnosis, conservative drainage, and subsequent surgical treatment of abdominal wall endometriosis in a post-surgical context.
Abstract
Paciente femenina de 41 años con antecedente de endometriosis pélvica y cistectomía de ovario izquierdo. Dos semanas posquirúrgicas presentó secreción por la herida, confirmándose endometriosis en tejido subcutáneo mediante biopsia. Siete meses después reingresa con dolor abdominal severo (8/10) y edema en fosa ilíaca derecha.La tomografía y ecografía revelaron una colección multiloculada de 179 cc en pared abdominal con extensión muscular. Debido al riesgo de expansión de la lesión, se desestimó la cirugía inmediata. Se inició manejo con Pregabalina 75 mg vía oral cada 12 horas inicialmente por una semana, logrando control del dolor. Posteriormente, se realizó drenaje percutáneo guiado por imágenes, extrayendo 75 cc de líquido achocolatado con confirmación histológica de tejido endometrial. La paciente presentó mejoría clínica significativa, continuó con la terapia neuromoduladora conPregabalina 75 mg vía oral cada 12 horas por 3 meses y finalmente fue valorada y manejada en la unidad de cirugía ginecológica mínimamente invasiva y pared abdominal con posterior tratamiento quirúrgico exitoso.
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Endometriosis en pared abdominal
DOI:
https://doi.org/10.31403/rpgo.v71i2819Palabras clave:
Endometriosis de pared abdominal, Drenaje percutáneo, Neuromodulación, Dolor pélvico crónicoResumen
Paciente femenina de 41 años con antecedente de endometriosis pélvica y cistectomía de ovario izquierdo. Dos semanas posquirúrgicas presentó secreción por la herida, confirmándose endometriosis en tejido subcutáneo mediante biopsia. Siete meses después reingresa con dolor abdominal severo (8/10) y edema en fosa ilíaca derecha.
La tomografía y ecografía revelaron una colección multiloculada de 179 cc en pared abdominal con extensión muscular. Debido al riesgo de expansión de la lesión, se desestimó la cirugía inmediata. Se inició manejo con Pregabalina 75 mg vía oral cada 12 horas inicialmente por una semana, logrando control del dolor. Posteriormente, se realizó drenaje percutáneo guiado por imágenes, extrayendo 75 cc de líquido achocolatado con confirmación histológica de tejido endometrial. La paciente presentó mejoría clínica significativa, continuó con la terapia neuromoduladora con
Pregabalina 75 mg vía oral cada 12 horas por 3 meses y finalmente fue valorada y manejada en la unidad de cirugía ginecológica mínimamente invasiva y pared abdominal con posterior tratamiento quirúrgico exitoso.
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Derechos de autor 2026 Daniel Valencia González, Daniela Parra, Claudia Bastidas Guarin
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