PROTOCOLOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM NA ENDOMETRIOSE: REVISÃO DA ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL E RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Introdução: A endometriose caracteriza-se pela presença de tecido endometrial em locais extrauterinos, como ovários, peritônio, bexiga, entre outros. Classifica-se como superficial, profunda ou endometrioma, dependendo da profundidade de infiltração. Ela é uma das principais afecções ginecológicas, acometendo 5-15% das mulheres na menacme, 3-5% das menopausadas e 30% das inférteis. Este artigo tem como objetivo revisar protocolos de ultrassonografia transvaginal (USTV) e ressonância magnética (RM) no diagnóstico da endometriose. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura em 2024. Foram selecionados artigos nas bases de dados PubMed, BVS e Scielo utilizando os descritores "Endometriosis," "Diagnosis," "Ultrasonography," e "Magnetic Resonance Imaging." Após aplicar critérios de inclusão e exclusão, 13 artigos foram analisados minuciosamente para a coleta de dados. Resultados e Discussão: A USTV é o método inicial de diagnóstico, seguindo protocolos padronizados. Lesões endometrióticas são identificadas como endometriomas, endometriose intestinal, retrocervical, em ligamento redondo e na bexiga, além de adenomiose. A USTV é eficaz, mas apresenta limitações técnicas. A RM, por sua alta capacidade de diferenciação tecidual, complementa a USTV em casos complexos e para planejamento cirúrgico. As sequências de imagem da RM, como T1 e T2, revelam características específicas das lesões endometrióticas, auxiliando na distinção entre degeneração benigna e maligna dos implantes. A RM é particularmente útil na identificação de lesões profundas e subperitoneais. Conclusão: A USTV é essencial para o diagnóstico inicial da endometriose, embora dependa do operador e necessite de protocolos padronizados. Em casos complexos, a RM complementa a avaliação, especialmente na endometriose profunda. A combinação de USTV e RM, com protocolos bem estabelecidos, oferece uma abordagem abrangente e precisa para o diagnóstico e tratamento da endometriose, otimizando o manejo clínico da doença.