ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ПАЦИЕНТКИ С ДЕЦИДУОЗОМ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Цель исследования: изучить частоту, особенности клинической картины, методы диагностики и лечения децидуоза кишечника по данным PubMed и Google Scholar. Материалы и методы исследования. На клиническом примере оценена тактика лечения пациентки со сроком беременности 31 неделя с разлитым перитонитом на фоне воспалительного заболевания толстой кишки и децидуоза органов брюшной полости. Результаты исследования. Децидуоз органов брюшной полости, осложненный разлитым перитонитом, является крайне редким заболеванием, требующим хирургического вмешательства. В статье описана логистика поступления пациентки в колопроктологическое отделение многопрофильной больницы БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР», г. Ижевска, где была сформирована мультидисциплинарная бригада врачей в составе акушер-гинеколога, хирурга, колопроктолога и проведена операция по экстренным показаниям. Особое значение имеют интраоперационные патологические изменения, которые на фоне разлитого перитонита позволили выбрать объем операции — резекцию илеоцекального отдела кишечника с формированием концевой илеостомы. Выбранная тактика комплексного лечения позволила добиться благоприятного исхода для пациентки и закончилась рождением здорового ребенка. Заключение. Децидуоз илеоцекального отдела кишечника протекал под маской острого аппендицита с развитием разлитого перитонита. Была выбрана тактика лечения: сохранение беременности и операция в минимальном объеме и с минимальным риском для пациентки и плода. Aim: to study the frequency, clinical features, and methods of diagnosis and treatment of intestinal deciduosis using PubMed and Google Scholar data. Materials and methods. A clinical case was used to evaluate the strategy of treating diffuse peritonitis associated with inflammation of the large intestine and abdominal deciduosis in a patient at the 31st week of pregnancy. Results. Abdominal deciduosis complicated by diffuse peritonitis is an extremely rare disease requiring surgical intervention. The article describes the logistics of the patient’s admission to the сoloproctology department of the general hospital «First Republic Clinical Hospital» of Izhevsk where a multidisciplinary team of surgeons was formed, including an obstetrician-gynecologist, a surgeon, and a proctologist, and an operation was performed due to emergency indications. Intraoperative pathological changes were particularly significant. Accompanied by diffuse peritonitis, they made it possible to choose the volume of surgery — resection of the ileocecal area of the intestine with the formation of an end ileostomy. The chosen treatment strategy allowed achieving a favorable outcome for the patient and resulted in the birth of a healthy baby. Conclusion. Deciduosis of the ileocecal region of the intestine occurred under the guise of acute appendicitis with the development of diffuse peritonitis. The chosen treatment strategy was to preserve the pregnancy and perform surgery to a minimal extent with minimal risk for the patient and the fetus.