Comparative analysis on the effectiveness of transvaginal radiofrequency myolysis for conservative management of leiomyoma and adenomyosis.

＝목적: 자궁평활근종 환자들과 임상증상 및 치료가 비슷한 자궁선근증 환자들의 질식 고주파 자궁근종용해술의 임상효과에 대하여 비교하고자 한다. 연구 대상 및 방법: 2005년 5월부터 2006년 5월까지 본원에서 자궁평활근종과 자궁선근증으로 진단 받은 총 108명을 대상으로 질식 고주파 자궁근종용해술을 시행하였다. 시술 전, 후 초음파를 이용하여 평활근종과 선근증의 크기, 개수, 위치 그리고 부피를 측정하였으며, 시술 후 매 방문마다 증상과 삶의 질에 대한 질문표를 사용해 호전 유무를 추적, 관찰하였다. 통계학적 유의성을 알아보기 위해 Wilcoxon signed rank test (SPSS 13.0)를 이용하였고 P값이 0.05 미만인 경우를 의미있다고 판정하였다. 결과: 질식 고주파 근종용해술을 시행 받은 76명의 평활근종 환자에서 평균 최대직경은 시술 후 1개월, 3개월, 6개월, 9개월에 각각 14.6%, 23.3%, 30.6%, 33.6%의 감소율과, 평균 부피는 각각 35.7%, 53.3%, 67.3%, 72.2%의 감소를 보였다. 또한 32명의 선근증 환자에서도 평균 최대직경은 시술 후 각각 8.9%, 13.6%, 14.6%, 11.9%의 감소율과, 평균 부피는 각각 22.6%, 30.0%, 32.3%, 28.4%의 감소를 보였다. 평활근종의 경우 증상의 중증도 (Symptom score)는 시술 전, 시술 후 각각 62.3, 52.2, 40.6, 32.6, 28.6이었고, 삶의 질 (QOL score)은 각각 68.9, 78.1, 82.9, 85.7, 87.3이었다. 선근증의 경우 증상의 중증도는 각각 77.7, 37.6, 30.6, 54.4, 67.5였고, 삶의 질은 각각 48.1, 76.5, 85.5, 66.5, 55.1이었다.