Influencia del protocolo adhesivo en la integridad marginal de resinas compuestas cervicales. Revisión sistemática de la literatura

Una opción rehabilitadora de lesiones cervicales no cariosas es a través de resinas compuestas, sin embargo, estas presentan dificultades debido a factores biológicos y clínicos, los cuales pueden afectar el mecanismo de adhesión.  Los adhesivos podemos utilizarlos bajo el protocolo de grabado y  enjuague, como también de autograbado, estos últimos han simplificado pasos con el fin de reducir tiempo clínico sin afectar la calidad de la restauración. A pesar del desarrollo de nuevos materiales adhesivos, aún presentan fallas. A través de esta revisión sistemática buscamos determinar que protocolo adhesivo presenta un mejor comportamiento clínico frente a la integridad marginal de resinas compuestas en lesiones cervicales no cariosas, con el fin de obtener mejores resultados clínicos y evitar el fracaso del tratamiento. Se examinaron tres bases de datos: PubMed, Scopus y Web of Science, utilizando criterios de búsqueda predefinidos: P: Pacientes con necesidad de restauraciones LCNC,  I: Resinas compuestas adheridas con adhesivos autograbantes, C: Resinas compuestas adheridas con adhesivos de grabado y enjuague, O: Integridad marginal (adaptación y tinción marginal). Realizamos la selección de artículos y la extracción de datos en duplicado y de forma independiente. El proceso fue predefinido y piloteado por lineamientos PRISMA. Según la evidencia, hemos determinado el sistema adhesivo que presenta mejor desempeño clínico en cuanto a tinción y adaptación marginal, estableciendo que los adhesivos de autograbado de 2 pasos presentan el mismo rendimiento que los adhesivos de grabado y enjuague de 3 pasos, sin embargo estos últimos entregan menor tinción de los márgenes de la restauración.