Dürfen oder sollen Frauenärzt:innen Patientinnen mit Endometriose nach sexuellen und häuslichen Gewalterfahrungen befragen?

J. Veta Darkovski, Nannette Grübling, F Mickan, Pauline Wimberger, Maren Goeckenjan
In: Geburtshilfe und Frauenheilkunde · 2021 · doi:10.1055/s-0041-1730784 · W3168265268
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This paper discusses the association between endometriosis and experiences of sexual and domestic violence, noting current studies suggest an increased risk following childhood physical and sexual abuse.

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The paper examines, via a survey study of 71 patients attending a university endometriosis center in Dresden, symptoms of endometriosis, history of physical/sexual violence, and attitudes toward whether gynecologists should ask about such experiences. It finds that 38.0% of participants reported having experienced physical and/or sexual violence or threats, with more than half occurring before age 14 and most occurring multiple times, and that the first comparison between women with and without violence history showed significant differences in social situation and pain intensity in the preceding three months. It also reports that 67.7% of women considered it important that gynecologists ask about violence, and that 69.1% agreed that women with endometriosis should be asked, with no significant attitude differences by violence experience. The authors frame these as preliminary intermediate results (between-analysis) based on the available completed questionnaires. This paper is centrally about endometriosis — it focuses on whether gynecologists should ask endometriosis patients about sexual and domestic violence experiences.

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Abstract

Einleitung Endometriose ist eine chronische gynäkologische Erkrankung, deren Ätiologie bislang noch nicht geklärt ist. Verschiedene Risikofaktoren sind mit dem Auftreten von Endometriose assoziiert. Der Zusammenhang zwischen Endometriose und erlebten Gewalterfahrung wird diskutiert. Aktuelle Studien weisen auf ein höheres Risiko für Endometriose nach körperlichen und sexuellen Gewalterfahrungen besonders in der Kindheit hin.
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Subscribe to RSS DOI: 10.1055/s-0041-1730784 Dürfen oder sollen Frauenärzt:innen Patientinnen mit Endometriose nach sexuellen und häuslichen Gewalterfahrungen befragen? Authors Einleitung Endometriose ist eine chronische gynäkologische Erkrankung, deren Ätiologie bislang noch nicht geklärt ist. Verschiedene Risikofaktoren sind mit dem Auftreten von Endometriose assoziiert. Der Zusammenhang zwischen Endometriose und erlebten Gewalterfahrung wird diskutiert. Aktuelle Studien weisen auf ein höheres Risiko für Endometriose nach körperlichen und sexuellen Gewalterfahrungen besonders in der Kindheit hin. Methoden In einer Befragungsstudie an Patientinnen des universitären Endometriosezentrums am Universitätsklinikum in Dresden werden Symptome der Endometriose, frühere Gewalterfahrungen sowie Haltung und Einstellung zur Befragung nach Gewalterfahrung erhoben. Nach Vorliegen eines zustimmenden Ethikvotums konnten bislang als Zwischenanalyse 71 vollständige Fragebögen der digitalen Befragung ausgewertet werden. Die teilnehmenden Frauen waren durchschnittlich 38,2±6,3 (23-54) Jahre alt. Die Diagnose der Endometriose wurde vor 6,5+/-4,8 (2-22) Jahren im Alter von 21,8±9,2 (12–47) Jahren gestellt. Ergebnisse 27 Patientinnen (38,0%) gaben an, körperliche und/oder sexuelle Gewalt bzw. deren Androhungen erlebt zu haben, davon 15 (55,6%) vor dem 14 Lebensjahr und 24 (88,9%) mehrfach. 22 der 71 Frauen (30,9%) beschrieben körperliche Gewalt/-androhungen und 13 (18,3%) sexuelle Gewalt/-androhungen. Im ersten Vergleich der Daten von Frauen mit und ohne Gewalterfahrungen zeigen sich signifikante Unterschiede zur sozialen Situation und Intensität der Schmerzen in den letzten 3 Monaten. 46/68 (67,7%) der Frauen bestätigten: „Ich finde es wichtig, dass Frauenärzt:innen zu Gewalterfahrungen fragen“. Ein Unterschied bei Frauen mit und ohne Gewalterfahrungen fand sich nicht (p=0,697). „Dass Frauen mit Endometriose von Frauenärzt:innen zu Gewalterfahrungen befragt werden“ bejahten 69,1%, auch hier ohne signifikante Unterschiede in den Gruppen (p=0,337) Diskussion Die ersten Ergebnisse der Befragungsstudie weisen deutlich darauf hin, dass Frauen mit Endometriose häufig körperliche und/oder sexuelle Gewalt erfahren haben. Unabhängig von ihren eigenen Erfahrungen gibt die Mehrheit der Frauen mit Endometriose an, dass sie eine Frage zu Gewalterfahrungen im Rahmen der medizinischen Betreuung bei Frauenärzt:innen als wichtig ansehen. Publication History Article published online: 01 June 2021 © 2021. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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