Abordaje fisioterápico de la dispareunia profunda en mujeres con endometriosis: Revisión bibliográfica y propuesta de intervención

Introducción: Las pacientes que padecen endometriosis, definida como una enfermedad crónica de origen hormonal que provoca inflamación alrededor de los órganos pélvicos, manifiestan en gran medida dispareunia profunda, presentando \ndolor en el intercurso sexual. A su vez, el abordaje hormonal para la endometriosis, en la mayoría de ocasiones, no resuelve de manera completa los signos que estas pacientes presentan, es por ello por lo que se propone una visión más global, conformada por fisioterapia y psicoterapia, de la situación de las pacientes. Objetivos: Determinar el papel actual de la fisioterapia en el abordaje de la dispareunia profunda en pacientes con endometriosis. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica siguiendo el modelo piramidal 5S de Bryan Haynes, buscando en los metabuscadores ACCESSSS, Epistemonikos y Trip \nDatabase y, posteriormente, en las principales bases de datos como 'DynamedPlus', “The Cochrane Library”, “Pubmed”, y “PEDro”. Finalmente, se \nseleccionaron 9 artículos, todos ellos ensayos clínicos aleatorizados. Resultados: La fisioterapia manual junto con la electroterapia mejora la fuerza y el tono del suelo pélvico y, por ende, la función sexual y el dolor de las pacientes con dispareunia profunda. A su vez, la electroestimulación mediante electrobiofeedback ha resultado efectiva para el reentrenamiento del suelo pélvico en estas pacientes. \nEn cuanto al tratamiento del dolor, la aplicación de electroterapia (TENS) junto con la psicoterapia han resultado efectivas. Conclusión: Tanto la psicoterapia como la fisioterapia manual acompañada de \nelectroterapia son técnicas efectivas para el tratamiento de dispareunia profunda a causa de endometriosis.