[On the pathogenesis of endometriosis in the lumbal region in spina bifida]

Zusammenfassung Eine 39jährige Frau erkrankte vor 2 Jahren an einer Harninkontinenz mit Rückenschmerzen und neurologischen Störungen im Bereich der Bauchdecken und der unteren Extremitäten. Röntgenologisch wurde eine Spina bifida von L 4 bis S 1 festgestellt und eine Cyste in der Lumbalgegend vermutet. Die wegen der progredienten neurologischen Symptome indizierte Laminektomie bestätigte die Spina bifida und ergab zudem im Wirbelkanal eine cystisch-solide, tumorähnliche Gewebsmasse in Höhe der Cauda equina mit Umwachsung der Nerven. Die histologischen Untersuchungen zeigten eine typische Endometriose mit offenbar funktionstüchtigen Drüsen. — Für den jeweils speziellen Fall müssen die abgehandelten hypothetischen Annahmen und belegten Ansichten über die Entstehung der völlig dystopen Endometriose kritisch diskutiert werden. Die lokale Koppelung der E. im Wirbelkanal mit einer Mißbildung spricht dafür, daß die Endometriose hier wahrscheinlich als Folge einer Fehlentwicklung zu verstehen ist, im Sinne einer Ver lagerung von Abkömmlingen prospektiv noch pluripotenter Coelomzellen in caudale Abschnitte der Chorda, die mit einer Spina bifida schon eine Hemmungsmißbildung aufwies. Similar content being viewed by others Literatur Biebl, M.: (1) Bauchferne Endometriose am Unterarm und ihre Bedeutung für eine neue Lehre von einer einheitlich mesenchymalen Genese der Endometriosen allgemein. Zbl. Chir.1938, 1026–1042. —: (2) Zur Adenomyosis (Endometriosis) des Darmes. Virchows Arch. path. Anat.264, 71 (1927). Braitenberg, H.: Zur Kenntnis der Drüseneinschlüsse in den Beckenlymphknoten. Wien. Klin. Wschr.76, 541 (1964). Büngler, W., andD. F. Silveira: Arch. Chirurg. clin. exp.3, 169 (1939). Cullen, T. S.: Adenomyoma of uterus. Philadelphia: W. B. Saunders Co. 1908. De Snoo, K.: Endometriose. Geneesk. T. 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Zur Pathogenese einer Endometriose im Bereich des Lumbalmarkes bei Spina bifida. Arch. Gynak. 200, 452–462 (1965). https://doi.org/10.1007/BF00668809 Received: Issue date: DOI: https://doi.org/10.1007/BF00668809