Perbandingan Skala Nyeri Pasien Kista Endometriosis Dan Adenomiosis Sebelum Operasi, Setelah Operasi Dan Setelah Pemberian GNRH Analog

Endometriosis adalah pertumbuhan epitel dan kelenjar endometrium diluar kavum uteri. Pada endometriosis terjadi proses neurogenesis dan angiogenesis. Derajat nyeri endometriosis bergantung kedalaman infiltrasi implan endometrium pada serabut syaraf dan atau neurogenesis. Tindakan operatif dan terapi hormon pasca operatif menjadi pilihan utama untuk mencegah rekurensi dan mengurangi keluhan nyeri. Tujuan: untuk mengetahui perbandingan skala nyeri pasien endometriosis sebelum operasi, setelah operasi dan setelah pemberian GnRH analog.Metode: observasional analitik dengan desain cohort retrospektif di Poliklinik Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. M. Djamil Padang pada bulan Juni 2017 hingga Januari 2018. . Besar sampel 35 orang dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi adalah tegaknya diagnosis endometriosis (kista endometriosis dan adenomiosis) dari hasil ultrasonografi dan patologi anatomi, telah menjalani operasi dan mendapat injeksi GnRH analog tiga kali. Kriteria eksklusinya adalah tidak terbukti endometriosis, operasi histerektomi, menggunakan analgetik dan tidak mengikuti prosedur injeksi GnRH analog. skala nyeri dinilai dengan Wong-Baker Faces Pain Rating Scale. Skala nyeri dinilai saat menstruasi sebelum operasi, mentruasi pertama setelah operasi dan menstruasi pertama setelah tiga kali injeksi GnRH analog. Analisis data menggunakan SPSS versi 22, dimana analisis univariate digunakan untuk melihat karakteristik responden dan analisis bivariate menggunakan uji Wilcoxon Test. Hasil uji statistik dinyatakan signifikan jika p<0,05.Hasil: berdasarkan hasil uji statistik Wilcoxon didapatkan nilai p=0.0001 (p value<0,05) yang dapat disimpulkan terdapat penurunan signifikan nyeri pasien endometriosis setelah operasi dibandingkan sebelum operasi. Simpulan: terdapat penurunan nyeri signifikan pada pasien endometriosis sebelum operasi, setelah operasi dan setelah pemberian GnRH analogKata kunci:Endometriosis, Adenomyosis, Pain Scale, GnRH anaolog