A stretched fibrous cord like medial umbilical ligament in a child: Is it a reason for lower abdominal pain?

Umbilikovesikal fasyadabulunan oblitere umbilikal arterler medial umbilikal ligamenti(MUL) oluşturur. Literatürde,MUL'un anatomik varyasyonları ile ilişkili patolojiler açıklanmamıştır. Buçalışmada 7 yaşında, kronik, kolik tarzda alt karın ağrısı ve sol ele gelmeyentestis ile başvuran olgu sunuldu. Laparoskopik incelemede, gergin fibrotik bantbenzeri, peritoneal katlantı oluşturan bilateral MUL izlendi. Her iki ligamantamamen eksize edildi. Sol intraabdominal testis için orşidopeksi yapıldı.Hasta izlemin ikinci yılında ağrısızdı. Pelvik yapılar arasında çapraz sinirselduyarlılık olduğu için, belirgin bir şekilde gerilen MUL, duyusal sinirliflerini gererek ve uyararak tekrarlayan karın ağrısına neden olan patolojilerdenbiri olarak düşünülebilir. Umbilikustan pelvise uzanan MUL benzeri pelvikkatlantılar laparoskopi ile kolayca ortaya konabilir. Etiyolojisi bilinmeyenbir kronik karın ağrısı araştırması sırasında, eğer önemli bir patolojitanımlanamadıysa, ayırıcı tanıda gergin fibrotik MUL düşünülebilir.